CÉLULAS DENDRÍTICAS Y SU APLICACIÓN EN TRATAMIENTOS MÉDICOS

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Funciones de las células dendríticas

“Las CD estimulan a los linfocitos T de una manera mucho más potente que los macrófagos o los linfocitos B. Su expresión de moléculas de MHC es entre 10 y 100 veces mayor que la de los linfocitos B” [5].

“Además de su papel central en la activación de los linfocitos T, las CD interactúan directamente con células NK, células NKT y linfocitos B. CDm y CDi pueden activar e inducir la expansión de células NK resting por mecanismos no aclarados totalmente, aunque se han descrito algunos proteínas y factores solubles implicados” [6].

“Es reseñable el papel de la CD en la generación de la tolerancia inmunológica antígeno-específica en el control de los fenómenos autoinmunes. Las CD tímicas promueven la eliminación de los linfocitos T autorreactivos” [7].

“Las células dendríticas de la periferia van a inducir tolerancia al encontrarse en su estado inmaduro o semimaduro” [8].

“Los estudios de personas asmáticas han demostrado que las células dendríticas monocitarias son muy sensibles a la actividad proteolítica de Der p 1, regulando negativamente la producción de interleucina 12 y regulando la producción de interleucina 10, y produciendo simultáneamente quimioquinas CCL17 y CCL22 que atraen células Th2” [9].

“La inflamación de tejidos da como resultado maduración de células dendríticas, migración a ganglios linfáticos drenantes y expresión de complejos péptido-MHC y moléculas coestimuladoras, lo que permite el cebado de células T auxiliadoras CD4 y linfocitos T citotóxicos CD8, activación de células B e iniciación de células B, la iniciación de una respuesta inmune adaptativa, sin embargo, las células dendríticas inmaduras presentan antígenos a las células T en los ganglios linfáticos sin coestimulación, conduciendo a la deleción de células T o a la generación de células T reguladoras inducibles. Debido a su capacidad para regular la inmunidad de las células T, las células dendríticas se utilizan cada vez más como coadyuvantes de vacunas” [10]

Las células dendríticas en la inmunoterapia de mieloma

“Vacunas mieloma, basadas en células dendríticas pulsadas con idiotipo o lisado de tumor, se han encontrado con un éxito limitado, probablemente en parte debido a la insuficiente cebado cruzado de antígenos de mieloma. Un método poderoso para introducir antígenos de mieloma asociada en el citosol de las células dendríticas es la transducción de proteína, un proceso por el cual las proteínas se fusionan con un dominio de transducción de proteína (PTD) atravesar libremente barreras de membrana. NY-ESO-1, un antígeno inmunogénico por sí misma altamente expresado en el 60% de los pacientes de mieloma de alto riesgo, se purificó hasta casi homogeneidad tanto solos y como una proteína de fusión recombinante con un PTD, derivado de VIH-Tat” [11].

Orientación de las células dendríticas con el antígeno contenedor de liposomas

“Las células dendríticas (DC) son una pequeña población de células presentadoras de antígenos de forma única capaces de estimular respuestas inmunes primarias, y un fuerte interés ha desarrollado en su uso en inmunoterapias de cáncer. Los intentos para aprovechar la capacidad de las DC para estimular respuestas inmunes potentes se han centrado hasta ahora principalmente en los procedimientos que implican la manipulación de los DC ex vivo. Este enfoque a menudo requiere que DCs sanguíneas pueden aislar de un paciente [12], las células luego se exponen al antígeno y madurado en cultivo, y luego vuelto a introducir en el paciente. Mientras este procedimiento es simple en principio, existen dificultades asociadas con el aislamiento y el cultivo de dichas poblaciones celulares menores, que están presentes en números relativamente bajos en la sangre. Claramente, las estrategias que entregan antígenos directamente a los DC in vivo y que pueden provocar una respuesta inmune apropiada tienen un enorme potencial clínico” [13].

Aplicación de células dendríticas en tratamiento de neoplasias hematológicas

Las células dendríticas (DCs) consisten en una red de células inmunomoduladoras con la capacidad de presentar el antígeno a los linfocitos T y para inducir potentes respuestas inmunes primarias específicas de antígeno. [14] DCs pueden ejercer un efecto anti-neoplásico por el procesamiento y presentación de antígeno de tumor de linfocitos efectores autólogas y estimulando de este modo la citotoxicidad específica de tumor. La presencia de un mayor número de DCs intratumorales se ha asociado con mejores resultados clínicos en pacientes humanos con cáncer de pulmón de células no pequeñas y el cáncer colorrectal, entre otros tumores malignos. [15]. Sin embargo, las DC también puede ejercer una oposición, inmunosupresora, y efecto-sostenible tumor en el contexto de malignidad, ya sea por aumento de la expresión en la superficie de control de las proteínas inmunes tales como PD-1 [16] o por la elaboración de sustancias tolerogénicos como indolamina 2, 3-dioxigenasa.

CONCLUSIONES

La medicina es una ciencia que está en constante innovación por lo que no se puede dar nada por sentado. Con el paso del tiempo se ha determinado que los organismos evolucionan y sobrevive el que mejor se adapta.

La inmunología es la rama de la medicina que estudia la respuesta inmunitaria frente a un antígeno ya sea patógeno o no, dentro de esta vamos a encontrar una gran variedad de sustancias y células como lo son las células dendríticas.

Estas células se encargan de presentar el antígeno al linfocito B para que este lo reconozca y produzca anticuerpos.

Con el paso de los años y gracias a el avance de la tecnología se ha podido demostrar con muchos estudios científicos que las células dendríticas cumplen muchas más funciones de las que se creían, tanto así que tendría una importancia vital en el estudio de enfermedades que aún no tienen cura definida como es el cáncer o las enfermedades autoinmunes.

Se podría decir que son de las células más importantes dentro del sistema inmunitario y según se orientan las investigaciones sería importantes en los procesos autoinmunitarios debido a que son quienes reconocen a los antígenos y controlan la conexión entre ambos tipos de respuestas inmunitarias, además de controlas casi todas las funciones de los linfocitos T.

BIBLIOGRAFÍA