DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENE.

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MENIGITIS BACTERIANA.

- Es un proceso inflamatorio que afectalas cubiertas del SNC o sea a las membranas leptomeninges, aracnoides y piamadre, y del LCR que contiene. Afecta tambien el apitelio ependimario y el LCR ventricular

Manifestaciones clínicas.

- Fiebre, letargia, confusión, cefaleas, vomitos, rigidez de nuca y disminución del nivel de conciencia. La tos es síntoma común en la meningitis neumocócica, acompañada de neumonía. Los vomitos pueden estar precedidos o acompañados de nauseas o bien ser “en chorro”. La rigidez espinal puede detectarse cuando el paciente adopta la posición de “gatillo”, hiperextensión del cuello y las extremidades inferiores en flexion. Dolor de espalda, debilidad, vértigos, fotofobias y mialgias generalizadas. Irritabilidad, hipotonía y convulsiones es altamente sugestiva de meningitis del lactante. Puede instalarse paralisis de pares craneanos, quejido y fontanela hipertensa que traduce una hipertensión endocraneana.

MENINGOENCEFEALITIS.

- Inflamación simultánea del encéfalo y las meninges debida a una infección vírica o bacteriana.

Manifestaciones clínicas.

- Meningitis aguda: aparición generalmente en horas del síndrome meníngeo:

- Síndrome febril.

- Cefalea.

- Rigidez de nuca.

- Encefalitis aguda:

- Sindrome febril.

- Signos o síntomas de alteraciones del SNC.

- Alteraciones neurológicas focales.

- Convulsiones.

- Mioclonías multifocales.

A menudo coexisten manifestaciones de los dos sindromes. Las secuelas neurológicas son de moderadas a graves.

ENCEFALOPATIAS HIPÓXICO-ISQUÉMICAS.

Hipoxia: suministro inadecuado de oxigeno.

Encefalopatías: conjunto de trastornos cerebrales.

Es una secuela neurológica secundaria a una disminución parcial o total del aporte de oxigeno en el SN. La disminución o falta de oxigeno a nivel cerebral provoca necrosis neuronal con la consecuente DI.

Manifestaciones clínicas.

- Trastornos de la conciencia. Alteraciones del tono muscular. Modificaciones de los reflejos. Crisis convulsivas.

ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS.

Esclerosis multiple.

- Aparición de lesiones desmielinizantes, neurodegenerativas y crónicas del SNC. Es la enfermedad neurológica mas frecuente entre los adultos jóvenes. Afecta a las mujeres. La mayoría de los casos se presentan cuando los pacientes tienen entre 20 y 40 años.

- Se caracteriza por dos fenómenos:

- Aparición de focos de desmielinizacion esparcidos en el cerebro y en la medula espinal causados por el ataque del sistema inmunitario contra la vaina de mielina de los nervios.

- Las neuronas, y en especial sus axones se ven dañados por diversos mecanismos.

- El déficit cognitivo es la disminución de la velocidad de procesamiento. Es explicado por la desmielinizacion de los axones de las neuronas, que aparte de proteger el axón de las neuronas, hacen que el impulso nervioso se desplace mas rápido.

Manifestaciones clínicas.

- Los síntomas se destacan: hormigue, debilidad, falta de coordinación (ataxia), alteraciones visuales, rigidez muscular, trastornos del habla (disartria), andar inestable. Astenia, perdida de masa muscular, disfagia (problemas al tragar), insuficiencia respiratoria, disnea (problemas alrespirar), espasticidad (rigidez muscular), espasmos musculares, calambres, pequeñas pero generalizadas vibraciones musculares, disfunción sexual, problemas de visión, problemas congnoscitivos, labilidad emocional (risas y llantos inapropiados sin afectación psicológica), estreñimiento secundario a inmovilidad.

Enfermedad de Alzheimer.

- Es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Perdida inmediata de las memoria y de otras capacidades mentales, a medida que la células nerviosas mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian. Aparecen con frecuencia en personas mayores de 65 años de edad.

- Se caracteriza por la perdida de neuronas y sinapsis en la corteza cerebral y en ciertas regiones subcorticales. Esta perdida resulta en una atrofia de las regiones afectadas, incluyendo una degeneración en el lóbulo temporal y parietal y partes de la corteza frontal y la circunvolución cingulada.

Manifestaciones clínicas.

- Inhabilidad de adquirir nuevas memorias, suele confundirse con actitudes relacionadas con la vejez o al estrés. A medida que progresa la enfermedad aparecen: confusión mental, irritabilidad y agresión, cambios de humor, trastornos del lenguaje, perdida de la memoria de largo plazo y una predisposición a aislarse a medida que los sentidos del paciente declinan. Generalmente se pierden las funciones biológicas que finalmente conllevan a la muerte.

Enfermedad de parkinson.

- Trastorno neurodegenerativo crónico que conduce con el tiempo a una incapacidad progresiva producido a consecuencia de la destrucción de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra.

Manifestaciones clínicas.

- Temblor en reposo, hipertonía muscular (rigidez muscular), bradicinesia (lentitud en los movimientos voluntarios e involuntarios, dificultad para comenzar y terminarlos), perdida de reflejos posturales, micrografía (la letra manuscrita cada vez se hace mas pequeña e ilegible), sialorrea (producción excesiva de saliva), inestabilidad postural, depresión y ansiedad, apatía, alteraciones cognitivas, trastornos del sueño, alteraciones sensoriales y dolor, anosmia (perdida o disminución del sentido del olfato) y trastornos de la función autonomica.

ENFERMEDADES SISTÉMICAS.