EL PROCESO ADMINISTRATIVO APLICADO A LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA

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Cuando la enfermera (o) primaria no está presente, es una enfermera (o) asociada o colaboradora quien se encarga de asegurar la continuidad del cuidado.

La enfermería primaria se caracteriza por considerar una enfermera calificada que proporciona cuidados enfermeros totales. La enfermera calificada es la responsable del cuidado de estos pacientes durante las 24 horas y durante todo su ingreso.

La enfermería primaria hace entrevistas de ingreso y desarrolla el plan de cuidados que debe seguirse, incluyendo el apartado de docencia y el plan de alta, que comparte con la enfermera asociada o colaboradores.

La enfermera primaria tiene autonomía y autoridad para dirigir el cuidado de sus pacientes. Consecuentemente hay un responsable y ello facilita la continuidad de los cuidados.

La enfermería primaria reduce el número de personas que intervienen en la cadena de ejecución de las tareas y reduce el número de errores resultantes

Las investigaciones indican que los pacientes presentan menos complicaciones y su ingreso es más corto cunado reciben los cuidados enfermeros de una enfermera primaria.

El éxito de la enfermera primaria depende de la calidad del equipo enfermero y del soporte administrativo.

TEORIA DEL DEFICIT DE AUTOCUIDADO DE DOROTHEA E. OREM.

La idea central de la teoría del déficit de autocuidado es que la necesidad del servicio de enfermería se asocia con factores subjetivos que afectan a personas, jóvenes o maduras, cuyas acciones están limitadas por problemas de salud o de cuidados sanitarios, lo que les hace total o parcialmente incapaces de descubrir los requisitos actuales y emergentes que han de satisfacer en el cuidado de sí mismos o de quienes están a su cargo, y les impide aplicar de forma permanente medidas que controlen o, en cierto modo, dirijan los factores que regulen el desarrollo y el buen funcionamiento propio o de las personas a su carago.

DEFICIT DE AUTOCUIDADO:

Es una expresión que expone la relación entre la capacidad de acción de una persona y sus necesidades de cuidado. El déficit de autocuidado es un concepto abstracto que, al ser expresado en términos de limitaciones de acción, orienta la selección de métodos de ayuda y de comprensión del papel que tiene el paciente en la labor de autocuidado.

TEORIA DE LOS SISTEMAS DE ENFERMERIA:

Esta teoría sugiere que la enfermería es una acción humana articulada en sistemas de acción formados (diseñados y producidos) por enfermeras, a través del ejercicio de su actividad profesional ante personas con limitaciones de la salud o relacionadas con ella, que plantean problemas de autocuidado o de cuidado dependiente.

La actividad de la enfermera se aplica a iniciativas de acción deliberada, entre ellas la intencionalidad y las operaciones de diagnóstico, prescripción y regulación.

Los sistemas de enfermería pueden estar preparados para personas individuales, para personas dentro de una unidad de cuidados dependientes, para grupos cuyos miembros tienen demandas de autocuidado terapéutico con componentes semejantes o presentan limitaciones similares que les impiden comprometerse en un autocuidado o cuidado dependiente, o para familias y otras unidades multipersonales.

AUTOCUIDADO:

Es la práctica de actividades que las personas jóvenes y maduras emprenden con arreglo a su situación temporal y por su propia cuenta con el fin de seguir viviendo, mantener la salud, prolongar el desarrollo personal y conservar su bienestar

Dorothea E. Orem, describió el autocuidado como una necesidad humana y la enfermería como un servicio.

Resalto la particular atención que han de prestar las enfermeras a la necesidad que muestran las personas de un autocuidado continuado para prolongar la vida y la salud, o y para recuperarse de lesiones y enfermedades.

Orem constituye un Modelo Conceptual de la enfermería e incluye tres sistemas utilizados conjuntamente para diseñar y orientar la prestación de cuidados en enfermería.

SIATEMA TOTALMENTE COMPENSATORIO: Cuando la persona por si misma no puede auto cuidarse por limitaciones propias, de su familia, grupo o entorno.

SISTEMA PARCIALMENTE COMPENSATORIO: Cuando la persona puede realizar algunas acciones para su autocuidado pero no es totalmente independiente

SISTEMA DE APOYO EDUCATIVO: Cuando la persona por si misma puede auto cuidarse pero requiere de educación para la salud por parte del profesional de enfermería.

La enfermera entra en relación con el paciente cuando este es incapaz de mantener la cantidad y la calidad del autocuidado.

La complejidad de la relación entre la enfermera y el paciente se produce conforme al déficit de autocuidado.

Las enfermeras contribuyen al estado de bienestar manteniendo la salud, ayudando a la recuperación y proporcionando educación sanitaria y ayuda.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

- Mompart, Garcia M.P.; Duran, Escribano M. 2004. Administración y Gestión. Editorial Difusión Avances de Enfermería. Segunda Edición. Madrid, España.

- Marriner, Tomey A. 2000. Guía de Gestión y Administración de Enfermería. Editorial Harcourt –Mosby. Barcelona, España.

- Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social (CIESS), OPS. 1992. Administración de los Servicios de Salud en Enfermería. Editorial, CIESS. México

- Marrinr, Tomey A., Raile, Alligood M. 2008. Modelos y Teorías en Enfermería. Editorial, Harcourt – Brace. Madrid, España.