Existen distintos tipos de glándulas que proporcionan las diversas secreciones del aparato gastrointestinal.

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Éste moco es su alcalinidad. Por eso, la pared gástrica subyacente normal nunca queda directamente expuesta a la secreción gástrica muy acida.

Fases de la secreción gástrica:

- Cefálica: visión, olor, apetito, gusto, tacto de alimentos, originados en corteza cerebral, centros del apetito de amígdala o hipotálamo transmitidos desde núcleos motores dorsales de nervios vagos a nervios de estomago

- Gástrica: excitan reflejos vagovagales desde estomago a encéfalo y regresa a estómago, reflejos entéricolocales, mecanismo de gastrina q estimulan al jugo gástrico

- Intestinal: La presencia de alimento en la parte proximal del intestino delgado induce la secreción de pequeñas cantidades de jugo gástrico, probablemente debida a pequeñas cantidades de gastrina liberada por la mucosa duodenal.

Inhibición de la secreción gástrica

- Alimentos en el intestino delgado con reflejos enterogástricos por el sistema nervioso mientérico, nervios simpáticos, vagos, distención de intestino, presencia de ácido en porción alta, productos de degradación de proteínas, irritación de mucosa, Ácidos grasos en primeras porciones de intestino

- Liberación de secretina para control de secreción pancreática e inhibe secreción gástrica, péptido inhibido gástrico o péptido insulinotropico dependiente de glucosa, polipeptido intestinal vasoactivo y somatostanina.

- Objetivo es retrasar paso de quimo mientras el intestino este lleno o hiperactivo

Secreción pancreática.

Secretada sus enzimas en ácinos pancreáticos y también libera bicarbonato sódico que fluyen por conducto pancreático en respuesta al quimo, también produce insulina secretada a sangre por islotes de Langerhans.

* Las enzimas más importantes para la digestión de proteínas son la tripsina, la quimotripsina y la carboxipeptidasa, que, después de secretadas en su forma inactiva, forman tripsinógeno, quimotripsinógeno y procarboxipolipeptidasa.

* La enzima del páncreas para la digestión de los carbohidratos es la amilasa pancreática, que hidroliza los almidones, el glucógeno y casi todos los demás carbohidratos (excepto la celulosa) para formar disacáridos y algunos trisacáridos.

* La enzima principal para la digestión de las grasas es la lipasa pancreática, que hidroliza las grasas neutras y produce ácidos grasos y monoglicéridos; también se secretan la colesterol esterasa, que produce la hidrólisis de los ésteres de colesterol, y la fosfolipasa, que divide los ácidos grasos en fosfolípidos.

La secreción pancreática se produce en tres fases:

1. Fase cefálica. Las señales nerviosas que inducen la secreción gástrica inducen también la secreción de acetilcolina en las terminaciones nerviosas vagales del páncreas. Esta secreción justifica al rededo rdel 20% de la secreción de enzimas pancreáticas después de una comida.

2. Fase gástrica. La estimulación nerviosa de la secreción enzimática persiste y justifica otro 5%-10% de las enzimas secretadas después de una comida.

3. Fase intestinal. Cuando el quimo penetra en el intestino delgado, la secreción pancreática se hace muy abundante, sobre todo por efecto de la secreción hormonal. Además, la colecistocinina induce un incremento aún mayor de la secreción de enzimas.

Secreción de bicarbonato: las células epiteliales de los conductillos y conductos secretan iones de bicarbonato y agua. En el jugo pancreático, los iones de bicarbonato sirven para neutralizar el ácido que llega al duodeno procedente del estómago. La secretina estimula la secreción de bicarbonato, que neutraliza la acidez del quimo. Cuando el quimo ácido penetra en el duodeno desde el estómago, el ácido clorhídrico induce la liberación y activación de secretina, que pasa a la sangre. A su vez, la secretina hace que el páncreas secrete grandes cantidades de un líquido muy rico en iones de bicarbonato.

Secreción biliar

La bilis es importante para:

1. La digestión y absorción de las grasas.

2. La eliminación de productos de desecho de la sangre.

La secreción de la bilis por el hígado se produce en dos fases:

1. La primera porción se secreta por los hepatocitos, contiene grandes cantidades de ácidos biliares, colesteroles y otros componentes orgánicos. Se secreta hacia los diminutos canalículos biliares situados entre los hepatocitos de las láminas hepáticas.

2. A medida que la bilis fluye por los conductos biliares, recibe una solución acuosa de iones de sodio y bicarbonato. Esta segunda secreción está estimulada por la secretina y hace que cantidades mayores de iones de bicarbonato se sumen a las secreciones pancreáticas para neutralizar el ácido gástrico.

La bilis se concentra en la vesícula biliar. El transporte activo de sodio a través del epitelio vesicular va seguido de una absorción secundaria de iones de cloro, agua y casi todos los demás componentes solubles.

De esta forma, la bilis suele concentrarse hasta cinco veces más.

La colecistocinina estimula la concentración de la vesícula biliar. Cuando los alimentos grasos entran en el duodeno, inducen la liberación de colecistocinina en las glándulas del mismo. Esta hormona produce contracciones rítmicas de la vesícula con relajación simultánea del esfínter de Oddi, que guarda la desembocadura del colédoco en el duodeno.

Secreción del intestino delgado.

Las glándulas de Brunner secretan un moco alcalino hacia el intestino delgado mediante estimulación táctil o irritante y estimulación vagal.

El moco protege la pared duodenal frente a la digestión por los jugos digestivos intestinales. Este moco es secretado por las células calciformes de las criptas de Lieberkunn.

Secreción del intestino grueso.

La mayor parte de la secreción del intestino grueso corresponde a moco, el cuál protege al intestino grueso contra la excoriación, proporciona un medio adherente a la materia fecal. Protege a la pared frente a la actividad bacteriana y proporciona una barrera.