FACTORES DE RIESGO QUE DESARROLLAN EL SÍNDROME METABÓLICO Y LAS PATOLOGÍAS CARDIOVASCULARES

...

En el Municipio Bolívar, de acuerdo a información suministrada por el personal de epidemiología de su Dirección Municipal de Salud, los resultados arrojados del abordaje casa por casa realizado como estrategia del plan conocido como gobierno de calle, desde el 13 de julio del 2013 hasta marzo del 2014, se pudo conocer que la prevalencia de las enfermedades crónicas más comunes en el municipio son: en primer lugar la hipertensión, seguidos por el asma en segundo lugar y la diabetes mellitus tipo II en tercer lugar, siendo afectada una cantidad de personas consideradas aun dentro de una vida laboral útil.

En cuanto a la población trabajadora del central azucarero “El Palmar”, quienes en su mayoría poseen su domicilio dentro del municipio Bolívar del estado Aragua, se puede observar y comprobar, según datos médicos del Ambulatorio empresarial, que un importante número de ellos presentan signos de sobrepeso, obesidad y síndrome metabólico, también puede comprobarse con la morbilidad del servicio que hay trabajadores que padecen de patologías cardiovasculares de alguna índole (principalmente hipertensión arterial), así como de Diabetes Mellitus Tipo II.

ENTRADA AL ESCENARIO

El Central Azucarero El Palmar, S.A posee una importante data de trabajadores, quienes gracias a la estabilidad económica que la empresa ha tenido en los últimos años, han podido beneficiar a los que forman parte de su nómina con diversos programas de protección médica, recreación y alimentación. Sin embargo en una visita guiada ofrecida para la realización de esta investigación, se pudo observar que la mayoría de los obreros y empleados presentaban características físicas relacionadas con el sobrepeso y la obesidad.

La historia del Central El Palmar, está ligada al desarrollo de la agroindustria del país, y en especial de San Mateo, en el estado Aragua. Se estableció en 1955 en la “Hacienda El Palmar” e hizo su primera zafra en 1956. Ha molido hasta la fecha 45 zafras en total. El 21 de enero de 1956, un poco más de 150 cañicultores de la zona, molieron la caña cultivada en unas 6 mil hectáreas en donde se había establecido la planta diseñada por el ingeniero puertorriqueño Antonio Ortiz Toro. La capacidad de molienda inicial fue de 3600 toneladas, la mayor del país para el momento. Actualmente, la capacidad de molienda es de 8 mil toneladas diarias.

En el recorrido por la empresa se constató que ésta posee un amplio y confortable comedor para el disfrute de los trabajadores quienes son beneficiados con un variado menú de desayunos, almuerzos y cenas, sin embargo se observó que los alimentos ofrecido a los comensales; son en su mayoría poco saludables ya que presentan un alto contenido de carbohidratos y grasas saturadas, con jugos altamente azucarados y ensaladas aderezadas con salsas variadas, no existe un menú para regímenes alimenticios especiales para aquellos que posean alguna patología que así lo requiera; esto debido a que la empresa no cuenta con ningún especialista en nutrición y dietética que pueda guiar y orientar al personal encargado del comedor.

En la entrevista con el personal médico y de enfermería de la empresa, se obtuvo información importante sobre la morbilidad de los trabajadores que acuden a la consulta, resultando entre los principales diagnósticos un alto índice de síndrome metabólico, alteraciones cardiovasculares y diabetes mellitus tipo II. De igual manera es importante mencionar que entre las sesiones educativas que el personal a cargo de la educación continua de los trabajadores sobre riesgos laborales y prevención de enfermedades ocupacionales y comunes, no incluyen temas no menos importantes como la orientación nutricional y estilos de vida saludables. Debido a lo anteriormente expuesto de las autoras surgen interrogantes como:

- ¿Existe algún programa educativo de prevención de enfermedades cardiovasculares y metabólicas dirigido a los trabajadores del Central El Palmar del municipio Bolívar - Estado Aragua?

- ¿Existe la orientación de algún especialista en nutrición y dietética que oriente a los trabajadores del comedor en el Central El Palmar del municipio Bolívar - Estado Aragua?

- ¿Cómo lograr que los trabajadores se integren y participen en actividades que favorezcan la adquisición de estilos de vida saludables en el Central El Palmar del municipio Bolívar - Estado Aragua?

DIAGNÓSTICO DEL PROBLEMA

Basándonos en las evidencias recaudadas durante nuestro primer encuentro con los trabajadores de la empresa El Palmar se decide abordar el tema sobre el factor desencadenante a otros factores que refuerzan y aumentan el riesgo de padecer patologías cardiovasculares y metabólicas: el sobrepeso y la obesidad; esto debido a que para el momento de la realización de las encuestas la problemática principal giraba entorno a que los trabajadores no poseen una alimentación balanceada y la falta de información nutricional acorde a las necesidades que tienen cada uno y poseen según su estado de salud.

Al respecto de esta situación es importante también mencionar que la mayor parte de los obreros y empleados consumen sus tres comidas principales en la empresa, observándose que aunque el menú ofrecía una aparente gama de opciones saludables, observamos en su preparación un alto contenido de grasas, uso de salsa en las ensaladas y alto contenido de azucares en los jugos, situación atribuida por referencia del personal encargado de la preparación de los alimentos en el comedor a que no cuentan con la orientación y vigilancia de un especialista en nutrición y dietética.

De igual forma los trabajadores mencionaron que la empresa realiza actividades recreativas cada cierto tiempo para el disfrute de los obreros y empleados con sus familias pero sin fomentar el disfrute del sano esparcimiento con actividades que promuevan un estilo de vida saludables ya que en las mismas promueven el consumo de bebidas alcohólicas y el consumo de comida rica en grasas saturadas.

PRIORIZACIÓN DE LA SITUACIÓN PROBLEMÁTICA

Sin duda, dentro de las primeras causas de muerte en nuestro país se encuentran las enfermedades cardiovasculares, que están fuertemente asociadas con el síndrome metabólico, por lo que es de vital importancia identificarlo para implementar medidas de prevención.

La afirmación anterior nos demuestra que las enfermedades no transmisibles (ENT) junto con las osteo-musculares son la principal causa de morbilidad en el medio laboral, así lo reporta el Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laboral (INPSASEL), para los