Fantasmas El término “fantasma” que utilizan los neurólogos es un recuerdo o imagen persistente de una parte del cuerpo, normalmente una extremidad, durante meses o años después de su pérdida.

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B. Neuropatía Sensitiva: Es la más frecuente de las neuropatías diabéticas, sus síntomas van desde dolor, pinchazos, hormigueos, calambres en las extremidades sobre todo en las piernas, generalmente afecta a las dos piernas simétricamente y los síntomas se agravan durante las noches.

C. Neuropatía Autonómica: Puede afectar a cualquier órgano de nuestro cuerpo pero los más frecuentes vienen resumidos en la siguiente tabla:

[pic 4]

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Tacto[pic 5]

El tacto es uno de los cinco sentidos sensoriales con los que contamos los seres humanos y aquel que nos permite detectar, percibir, distinguir las cualidades que ostentan los objetos y el medio, como ser la temperatura, la presión, la aspereza, la suavidad, la rugosidad, entre otros.

El sentido del tacto se encuentra preeminentemente en nuestra piel es donde se hallan las mayoría de los receptores nerviosos que transforman los estímulos que nos llegan del mundo exterior y que una vez que son convertidos en información, el cerebro está listo para interpretarlos como frío, calor, humedad, seco, mojado y las características que suelen presentar algunas superficies y que antes mencionamos como ser la aspereza, suavidad, dureza.

Los corpúsculos o también llamados receptores tienen una ampliación variada que se distinguen por su estructura y por diferencias funcionales. Finalmente todos los receptores de la piel son terminaciones de neuronas que llevan información al SNC.

Los corpúsculos de Krause son receptores táctiles localizados en el nivel profundo de la hipodermis, parecido a los Pacini, pero más pequeños y simples. Es un receptor de temperatura (frio). El frio intenso excita también a los receptores del dolor. (Anexo 1)

Los corpúsculos de Pacini son receptores de presión y de temperatura (calor). La sensibilidad es variable según la región de la piel. Además el calor intenso excita también a los receptores de dolor. (Anexo 2)

Los corpúsculos de Ruffini al igual que los corpúsculos de Pacini, estos también son receptores de temperatura (calor) (Anexo 3)

Los corpúsculos de Meissner se localizan en la Dermis Superior. Se forman por la terminación en espiral de un axón en el interior de una capsula conjuntiva ovoidal. (Anexo

4)

Los corpúsculos de Merkel son corpúsculos táctiles, formados por células epiteliales (es el tejido (a veces llamado tejido epitelial formado por una o varias capas de células unidas entre sí, que puestas recubren todas las superficies libres del organismo, y constituyen el revestimiento interno de las cavidades, órganos huecos) que reposan sobre la terminación en cúpula de un axón. (Anexo 5)

Las terminaciones nerviosas son receptores del dolor y son simples terminaciones libres cuyas ramificaciones se extienden por la capa profunda de la epidermis. (Anexo 6)

El musculo horripilador: cada uno de los pelos de nuestro cuerpo dispone de un musculo llamado “horripilador” que se inserta en él, y cuando se contrae, mueve el pelo enderezándolo, con lo cual se allí se toma el término “piel de gallina”. (Anexo 7)

Las glándulas sudoríparas se sitúan en tejido subcutáneo (capa más baja del sistema en vertebrados) y se abren paso mediante un conducto llamado “poro” al exterior de la piel. Su misión es regular la temperatura del cuerpo. (Anexo 8)

Las glándulas sebáceas son glándulas holocrinas de la piel que bordean el pelo y segregan una sustancia aceitosa (el cebo) que lo embadurna y le da flexibilidad y suavidad. (Anexo 9)

El tejido adiposo contiene células que presentan gran cantidad de capilares sanguíneos a su alrededor. Se localiza especialmente en la piel, pero especialmente alrededor de los músculos nalgas, mamas y abdomen. También rodea algunos órganos como el corazón y los riñones.

Reserva energética del organismo y aislante térmico que conserva la temperatura del cuerpo, protege numerosos órganos actuando de colchón en choques y caídas. (Anexo 10)

El pelo consta de una parte terminal (bulbo) o porción engrosada. Se continúa con la raíz, finalizando en el tallo (parte que sale al exterior). Está cubierta de vainas llamadas “folículo piloso”. Bordeando el pelo se encuentran las glándulas sebáceas que lo embardunan de grasa haciéndolo elástico y flexible. (Anexo 11)

Los principales receptores nerviosos del tacto que tienen encargada la función son los corpúsculos de Meissner y los corpúsculos de Merkel, que no son otra cosa que pequeñas células nerviosas especializadas en este menester y situadas en las diferentes capas de nuestra piel:

Capas de la piel:

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Es la capa más delgada y externa no vascular de la piel. Está constituida por 5 capas que de dentro hacia afuera son:

_Basal

_Espinosa

_Glandular

_Clara

_Cornea[pic 6][pic 7]

Es impermeable al agua y resiste el rozamiento. Las celas externas forman una capa cornea que se renueva constantemente por la maduración progresiva de las células que proceden de la capa germinativa inferior

Está ubicada debajo de la epidermis y es de mayor espesor que ella.

La compone una trama de fibras blancas resistentes y otras fibras blancas resistentes y otras de fibra elástica. Entre ella hay muchos vasos sanguíneos y nervios.

Está formada por dos capas: Dermis superior: Zona superficial de tejido conectivo laxo, determina la formación de papilas que contactan con la base de la epidermis. Aquí se encuentran los receptores de presión superficial o tacto (Corpúsculos de Meissner) Dermis profunda: zona profunda de la dermis, contiene la mayoría de los nexos de la piel. Poseen fibras musculares lisas que corresponden a los músculos erectos del pelo[pic 8]

Capa más profunda de la dermis, posee un tejido conjuntivo con numerosas células adiposas, las cuales se infiltran entre las fibras y de las células. La función es reserva energética, aislante térmico, amortiguador de golpes.

Está muy vascular izada, presenta muchas venas y arterias pequeñas