Gasometría Arterial.

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Glicemia capilar en el talón.

Objetivos: Determinar el nivel de glucosa del paciente en forma inmediata Conocer los niveles de glucosa en la sangre del paciente, con fines diagnósticos y /o terapéuticos.

Material y equipo:

- Charola de mayo

- Tiras reactivas

- Torundas con alcohol

- Glucómetro si es necesario

- Lancetas estériles

- Papel desechable

- Tiras reactivas

Medidas de prevención:

Lavarse las manos antes y después de cada procedimiento. Identificar al paciente y explicarle el procedimiento. Efectuar la asepsia en los laterales del talón, con una torunda alcoholada. Y puncionar.

[pic 1]

Procedimiento.

Fundamentación.

- Lávese las manos.

Reducir la flora bacteriana a un nivel de seguridad, mantener las manos visiblemente limpias y así evitar enfermedades nosocomiales.

- Preparar el material.

Se puede ahorrar tiempo

- Preservar la intimidad del paciente.

De esta manera se sentirá en confianza con nosotros tanto el paciente como él familiar.

- Verificar la correcta identificación del paciente

Así se cumple una de las 5 metas internacionales y se evita la confusión de pacientes

- Informar al paciente o al familiar el procedimiento a realizar.

Así existe una cooperación de ambas partes.

- Realizar antisepsia de la zona a puncionar y esperar a que seque.

Esto para disminuir el recuento bacteriano, el ingreso de microorganismos durante el procedimiento y el riesgo de infección

- Sostener el talón del bebé en forma segura con la mano no dominante.

Esto evita que él bebe realice movimientos bruscos y con eso se pueda lastimar.

- Realizar la punción con la lanceta, con la mano dominante, con un movimiento rápido y continuo de la mano, en sentido perpendicular al talón.

Al hacerlo con un movimiento rápido se disminuye el dolor para el niño y evita que se mueva.

- Descartar la primera gota de sangre.

Se hace esto ya que la primera gota contiene líquido intersticial y puede dar falsos resultados.

- Aplicar presión intermitente suave alrededor del talón, repetir hasta obtener toda la sangre necesaria

La presión intermitente permite el llenado sanguíneo del talón, favoreciendo la afluencia de sangre

- Colocar la sangre sobre la tira reactiva.

- Esperar 30 segundos y luego limpiar el exceso de sangre en la tira.

- Realizar medición de acuerdo con los colores marcados por el fabricante.

[pic 2]

- Registrar los datos obtenidos en la hoja de enfermería.

Glucosa

RNPT 20-65 mg/dl

RNT 40-60 mg/dl

> 1 año 50-90 mg/dl

Niño 60-100 mg/dl