Guia de valoracion segun patrones funcionales

...

III patrón de eliminación

[pic 18]

[pic 19][pic 20]

[pic 21][pic 22][pic 23]

[pic 24][pic 25][pic 26][pic 27]

[pic 28][pic 29][pic 30][pic 31]

[pic 32][pic 33][pic 34][pic 35]

[pic 36][pic 37][pic 38][pic 39]

[pic 40][pic 41][pic 42]

[pic 43][pic 44]

[pic 45]

Resultados de estudios de laboratorio y gabinete (registrar fecha) 27 de julio 2015

Eliminación intestinal habitual, especificar características y frecuencia: 1 vez al dia, coloración café, consistencia blanda 250 gr aproximadamente

Evacuaciones en 24 horas durante la hospitalización, especificar: no está hospitalizado

Eliminación urinaria habitual, especificar características y frecuencia: cuatro veces al día 225ml , coloración amarillo turbio___________________________________________

Micciones en 24 horas durante la hospitalización, especificar no está hospitalizado

Empleo de auxiliares o medicamentos para la defecación (No) en caso afirmativo especificar ¿Cuáles?

Medidas utilizadas para facilitar la micción (No) en caso afirmativo, especificar ¿Cuáles?

_____________________________________________________________________

IV patrón actividad / ejercicio

[pic 46]

[pic 47][pic 48][pic 49]

[pic 50][pic 51][pic 52][pic 53]

[pic 54][pic 55][pic 56][pic 57]

[pic 58][pic 59][pic 60][pic 61]

[pic 62][pic 63][pic 64][pic 65]

[pic 66][pic 67][pic 68]

[pic 69]

[pic 70]

[pic 71]

[pic 72]

[pic 73]

Resultados de estudio de laboratorio y gabinete (registra fecha) 27 julio 2015

Actividades que puede realizar el anciano para el autocuidado: todo tipo de actividades de autocuidado con ciertas limitaciones por dificultad al caminar______________________

Dispositivos auxiliares para la deambulación (si) especificar ¿cuál? Silla de ruedas______

Actividades de recreación habituales, especificar ¿Cuáles?: colaborar en el hogar

Actividades recreativas durante la hospitalización, especificar: no está hospitalizado

Realización de prácticas deportivas, especificar ¿Cuáles? No practica

Capacidad del anciano para mantener su entorno en orden y confortable (Si) en caso negativo, especificar ¿de quién recibe ayuda?

V patrón reposo / sueño.

[pic 74]

[pic 75][pic 76]

Horas de sueño habituales en 24 horas, especificar: 10 horas sueño profundo

Periodos habituales de descanso al dia, especificar: no tiene periodos de descanso

Prácticas habituales para conciliar el sueño, especificar ¿Cuáles? Bañarse, buscar algo que hacer, salir

Horas de sueño en 24 horas durante la estancia hospitalaria, especificar: no está hospitalizado

Existencia de dificultad para conciliar el sueño durante la estancia hospitalaria (Si) en caso afirmativo, especificar ¿Por qué? No está hospitalizado

Calidad del sueño, especificar: sueño interrumpido muy poco eficaz

VI patrón cognitivo/ perceptual

[pic 77]

[pic 78][pic 79]

[pic 80][pic 81][pic 82][pic 83]

[pic 84][pic 85][pic 86][pic 87]

[pic 88][pic 89]

[pic 90][pic 91]

[pic 92]

[pic 93]

[pic 94][pic 95]

[pic 96][pic 97]

[pic 98][pic 99]

Resultados de estudios de laboratorio y gabinete (registrar fecha) no se ha practicado

Características de la información que tiene el anciano sobre su enfermedad y cuidados, especificar: tiene cuidado en su alimentación, conoce su estado y tratamientos

Características de la información que tiene la familia del anciano sobre su enfermedad y cuidados, especificar: como cuidarlo en su alimentación y físicamente para que no sufra golpes o accidentes

Existencia de capacidad en el anciano para la toma de decisiones (Si) en caso negativo especificar ¿por qué? Y ¿personas que toman las decisiones por él?_____________________________________________________________________

VII Patrón de autoimagen / auto concepto.

Presencia actual de:

- Nerviosismo

- [pic 100]

- Conducta violenta

[pic 101]

- Suspiros

[pic 102]

- Dificultad para relajarse

- [pic 103]

- Temblores