INFLUENCIA DE LA POBLACION BASE EN PATRONES SUICIDAS EN INGLATERRA Y GALES, 1950 – 1999.

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De forma similar, en el periodo cubierto por este análisis hubo un cambio hecho en las clasificaciones oficiales de suicidio. La categoría de muertes indeterminadas fue introducida en 1968. Como este cambio en la categorización de muertes podría haber influenciado el número de suicidios reportados oficialmente subsecuentes en 1968 (un periodo de efecto), investigamos la influencia de un efecto aparente de grupo de nacimiento de restricción a nuestro análisis a esas muertes por suicidio dadas como veredicto.

Para investigar a futuro la presencia de efectos de grupo de nacimiento, evaluamos el alcance de que la clasificación de índices de suicidios exitosos de grupo de nacimiento en edades de 15-19 fueron mantenidos a edades futuras al calcular el rango de correlación de Kendall del rango utilizado por Stata.

RESULTADOS

Efectos de edad y periodo

Las tendencias de suicidio (excluyendo muertes indeterminadas) entre 1950 y 1999 discreparon marcadamente por edad y genero. Los índices de suicidio se redoblaron en hombres de edades de 15-44 años, con la excepción de 25 a 34 años, ellos empezaron a bajar en los 90´s. en hombres mayores de todos los grupos de edad, excepto aquellos entre 15 a 24 años, han disminuido desde 1960. Los índices variantes por grupo de edad proveen evidencia de una interacción por periodo de edad, los índices relativos de grupos de diferentes edades varían en diferentes periodos de tiempo. El rango consistente relativamente de índices de suicidio de edad específica en mujeres da evidencia de un efecto de edad, concerniente al periodo de tiempo, los índices de suicidio son mayores en mujeres de 55 años y menores en aquellas de 34 años. Los posibles efectos de periodo se sugieren para la caída de índices de suicidios ocurriendo en todos los grupos de edad y genero de 1960 a 1970 y el surgimiento en muchos grupos a finales de los 70´s y principios de los 80´s.

En la figura 2 futuras investigaciones de efectos de periodo. Los índices de suicidio en grupos de la sexta edad son demostrados por periodos de cinco tiempos. Los efectos de periodo están presentes si el índice de suicidios de todas las edades en un particular periodo de tiempo es más alto o bajo que en otro periodo de tiempo y si hay evidencia de paralelismo entre las líneas. No existe fuerte evidencia de efectos de periodo en varones; el perfil de edad específica de índices de suicidio varió marcadamente entre 1955 y 1995. En mujeres, la figura 2 indica que hubo año con año reducción en los índices de suicidios en todos los grupos excepto de 15 a 24 años sobre el tiempo estudiado, indicativos de efectos del periodo.

EFECTOS DE GRUPO

La figura 3 demuestra que en cada línea de tiempo de 5 años de edad de las edades de 30 a 34, los índices de suicidio fueron más altos en cada grupo exitoso de nacimiento. Esto indica un posible efecto de grupo de nacimiento en suicidios juveniles. Esta observación es respaldada por el hallazgo de correlaciones importantes, entre el rango de cada índice de suicidios de cada grupo de nacimiento a la edad de 15 a 19 años con el rango de las edades subsecuentes. Hay evidencia, sin embargo, de que los índices de suicidios para 1975 y 1980 grupos de nacimiento a la edad de 15 a 19 y de 20 a 24 son similares a esos del grupo de nacimiento de 1970. Para los nacidos primero, el grupo de nacimiento hay alguna evidencia del índice de suicidios exitosos a edades muy jóvenes: 45 a 49 años para 1940 y 1945 grupos de nacimiento, indicando un posible efecto del periodo como ocurre en el mismo periodo de tiempo.

En la figura 3b los suicidios por sobredosis y borracheras están excluidos. Los efectos de grupos similares de nacimiento fueron observados, pero en contraste con aquellos demostrados en el análisis completo, no hay evidencia de que los índices suban antes en grupos nacidos después, apoyando la sugerencia de que este fue un efecto del periodo debido a la popularidad y letalidad de un particular método de suicidio. Como esto ocurrió hacia el final de cada grupo de periodo de seguimiento, el efecto podría reflejar el reciente deceso en suicidios debido a la toxicidad reducida de los gases de autos. La exclusión de muertes indeterminadas en la figura 3c no altera esas conclusiones.

En mujeres, a diferencia de hombres, no hay evidencia clara de los grupos siguientes de nacimientos han experimentado incrementos monótonos en sus índices de suicidios de todas las edades. El análisis estadístico en la tabla 2 apoya este hallazgo. En el análisis se excluye la sobredosis la borrachera y muertes indeterminadas, que juntos cuentan para la mitad de suicidios de mujeres, hay un indicio que en 1975 y 1980 los grupos de nacimiento experimentaron altos índices de suicidios que grupos previos de nacimiento, pero debido al limitado número de información no es posible alcanzar una firme conclusión al respecto.

DISCUSION

Hallazgos principales

Hemos encontrado evidencia de que un efecto de grupo en índices de suicidios en hombres nacidos después de 1940. Sobre el periodo examinado, grupos exitosos de nacimientos de varones parecen haber experimentado un alto riesgo de suicidios a través de sus vidas que los grupos nacidos antes. Esos efectos no parecen ser debido a cambios en la clasificación oficial de suicidios o de la letalidad de métodos utilizados comúnmente. El efecto del grupo puede estar disminuyendo en los grupos más recientes de nacimientos de varones (1975 y 1980). En mujeres, aparte de una indicación en la evaluación de suicidios sin sobredosis, sin gas de un incremento en los índices de suicidios de grupos nacidos en 1975 y 1980, no tuvieron efectos similares.

Fortalezas y Limitaciones

La principal limitación de nuestro análisis es el corto periodo de seguimiento para los grupos que han experimentado alguno de los más altos niveles de suicidio antes de la edad de 30 años. Es posible que como a esa edad esos grupos de nacimientos no continuaran experimentando tales índices tan altos. De hecho, hay evidencia de tal disminución en los grupos nacidos antes de 1960.

No intentamos comprometernos a diseñar un periodo de grupo en vista de las limitaciones conocidas de esos enfoques. Nuestra grafica expuesta nos permite investigar efectos de periodo y edad, pero debido a su evaluación de dependencia linear de sus efectos de separación es un problema. La prueba más consistente de un efecto de periodo, fue la reducción de suicidios en todos los grupos de edad y genero a finales