Integración de conceptos del proceso de enfermería en la situación dada en power point; Contesta las siguientes preguntas y ejercicios. (4%)

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Conjunto estructurado de palabras que representan un fenómeno de interacción para enfermería, e incluye los procesos de diagnósticos, resultados esperados e intervención., esto facilita el trabajo a las instituciones de salud, a la hora de recolectar, almacenar y computarizarlos datos, además de agilizar el trabajo en los hospitales y en la comunidad, tanto del enfermero como de cualquier personal de saludo que necesite trabajar con esta información.

Redacte una nota de Enfermería con esta situación:

• El Sr. Torres tiene 26 años de edad. Puertorriqueño, obrero de jardinería. Hace 2 días tuvo un accidente con gasolina, por lo que presenta quemaduras de 2 y 3 grados en mano y brazo izquierdo en la cara, cuello y la mano derecha. etc. (vea la situación completa en el documento).

Nota Narrativa:

04/04/2009 10:00 AM PTE masculino, de 26 años de edad, que responde al saludo, consiente, orientado. Quemaduras de 2 y 3 grado en mano y brazo izquierdo en la cara, cuello y la mano derecha. No tiene queja de malestar en este momento. Coopera a las curas, se observa tejido de granulación en las lesiones. Signos vitales estables, se alimenta bien y deambula sin dificultad, necesidades fisiológicas adecuadas.

¿Cuál es el Dx de Enfermería, NOC y NIC? El Sr. Torres tiene dolor de estómago desde ayer tarde. Cree que fue el pescado de Tailandia que ingirió ayer. Refiere náuseas presentó un vómito con expulsión en leve cantidad, presentó 3 diarreas líquidas en la mañana de hoy. Al palpar el abdomen se siete duro, se ausculta peristalsis alterada, rápida.

Diagnostico de enfermería: 1.3.1.2 Diarrea,-1.4.1.2 Riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos -9.1.2 Náuseas

Diagnostico NIC: 0460 Gestión de la diarrea -1910 Gestión del equilibrio acido/base -2000 Gestión de electrólitos

Diagnostico NOC: 0602 Hidratación -0500 Continencia intestinal

Bibliografía:

Grodner, Long & Walking haw. Foundations and Clinical Applications of Nutrition. Cuarta Edición. Mosby- Elsevier.

www.google.com /Valoración del Estado Nutricional. Dr. David Gil Ortega

Rommy:

Felicitaciones por tu intervención, fuiste como siempre al grano, claro y directo, coincido contigo en tu forma de desglosar cada acápite.

Exitos:

Raimundo Hernández Zas.