Introduccion al SNA II

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El simpático es conocido por excitarse cuando el individuo esta en peligro, en una situación de ira, de temor y de angustia. ¿Cómo el simpático se activa y cuales son las consecuencias?

El Dr. Menciona un ejemplo de la vida diaria en nuestra ciudad: una noche sin energía eléctrica y vamos en camino a nuestra vivienda que se encuentra por alguna de las veredas de vista hermosa y se escucha un ruido extraño. En ese momento un chorro de Acetilcolina es liberado desde las terminales colinérgicas que inervan la médula espinal y esa Acetilcolina interactúa con los receptores Nicotínicos que allí se encuentran, se provoca la liberación de Adrenalina y otras catecolaminas. Esa adrenalina viaja muy rápidamente por el torrente sanguíneo y llega por distribución a los diferentes órganos de la economía. Lo que sucede en el cuerpo es que se activan los sistemas captadores de la información, los sistemas sensoriales se agudizan, esto se verifica:

- Observando las pupilas de la persona: se dilatan

- Capacidad auditiva aumentada.

- Capacidad gustativa, olfativa y táctil aumentan

Las más importantes son las visuales y las auditivas.

La dilatación de la pupila sucede porque esa adrenalina interactúa con los receptores adrenérgicos que se encuentran en el músculo radial del iris y al contraerse este músculo la pupila se dilata.

Nota: Existe otro músculo que es el esfínter del iris y es accionado por la acetilcolina y al ser accionado produce miosis de la pupila.

Lo siguiente que se observa es que el corazón comienza a latir de una forma muy fuerte que se sienten y se denominan palpitaciones. El corazón esta latiendo muy fuerte porque la adrenalina esta interactuando con los receptores β1 adrenérgicos que se encuentran en el nodo sinusal, en las vías de conducción y en el músculo cardíaco. Los más importantes son los del nodo sinusal porque aumentan la frecuencia de descarga de nodo sinusal. Lo importante es que salga un impulso nervioso que viaja por las vías de conducción que están facilitadas por la adrenalina y cuando lleguen al miocardiocito este sea más fácilmente activado y encuentra una contracción más vigorosa y por ende aumenta la frecuencia cardiaca porque lo que va a aumentar es el gasto cardiaco.

¿Qué significa que aumente el gasto cardíaco? Que hay mayor volumen de eyección por minuto. Hay mas cantidad de sangre que esta siendo expedida desde el ventrículo izquierdo en cada movimiento sistólico.

La Frecuencia respiratoria y características del movimiento ventilatorio aumentan. También aumenta la profundidad del movimiento ventilatorio. Al ocurrir esto la capacidad vital aumenta y entra mayor cantidad de aire a los pulmones y se tiene más chance de que ocurra mayor oxigenación de la sangre, mayor cantidad de intercambio alveolo-capilar de CO2 que sale por oxígeno que entra. Por lo tanto se tiene sangre que esta siendo oxigenada por el corazón en mayor cantidad.

La adrenalina al actuar sobre los receptores β2 en el musculo liso de los bronquios produce BRONCODILATACIÓN. También la adrenalina produce disminución de las secreciones bronquiales de las glándulas mucosas bronquiales y por lo tanto hay una mayor facilidad de la entrada de aire a los pulmones, lo que facilita su oxigenación

Simultáneamente están sucediendo otros eventos metabólicos importantes como consecuencia de la presencia de adrenalina. Por ejemplo: a nivel del hígado esta ocurriendo la conversión de glucógeno en glucosa mediante el proceso de la glucogenolisis y se tendrá mayor cantidad de glucosa que va a estar circulando en una sangre, que a la vez estaba mas oxigenada y que ahora esta siendo bombeada en mayor cantidad por el corazón.

Sucede otro cambio importante en la circulación. Por ejemplo: la capsula esplénica por acción de la adrenalina se contrae y esto trae como consecuencia un aumento del volumen sanguíneo, porque el contenido del bazo es colocado en el torrente sanguíneo. Ahora se tiene más cantidad de volumen (más cantidad de sangre) que esta circulando, que esta oxigenada y que tiene azúcar.

Hay otro cambio fundamental que garantiza el objetivo final de la acción de la adrenalina que una redistribución de la sangre en el cuerpo, solo como consecuencia de la acción de la adrenalina. La adrenalina interactúa sobre 2 subtipos receptores adrenérgicos distintos:

- los receptores α1 que se encuentran en el musculo liso de los vasos sanguíneos que da inervación a la piel y a las mucosa

- actúa sobre los receptores β2 que se encuentran en el musculo liso en general y como consecuencia de la interacción de la adrenalina con esos receptores se provoca la relajación de esos músculos lisos. Ese musculo es el que está en los vasos sanguíneos que dan irrigación a musculo esquelético.

Toda la sangre se dirige a nivel de músculo esquelético.

En consecuencia, ¿cual es el objetivo de la liberación de adrenalina? Colocar todas las herramientas que tenga esa persona para correr o para defenderse. Para actuar en consecuencia, es decir para moverse. Se le esta poniendo al órgano responsable de esa misión todas las herramientas que favorezcan que esa ejecución ocurra.

El sistema simpático prepara al organismo para la huida y para la defensa.

El parasimpático también actúa pero en menor proporción. Cuando cesa la segregación de catecolaminas entre el parasimpático aumenta sus funciones.

- La persona empieza a sudar copiosamente

- Aumenta el peristaltismo del tracto digestivo

- Se relajan los esfínteres. Si no tiene una buena respuesta voluntaria de los músculos esfínterianos anales el individuo defeca.

- En el aparato urinario ocurre lo mismo, se estimula el peristaltismo de los uréteres, la vejiga se contrae, se relaja el esfínter vesical y ocurre micción si no hay una buena reacción voluntaria para evitarlo.

- Aparición de miosis como consecuencia de la liberación de acetilcolina sobre el músculo esfínter de la pupila.

- Aumento de todas las secreciones del cuerpo. Se activan todas las glándulas excretoras de sistema endocrino, se comienza a secretar en todos los órganos.

- Contracción del musculo liso bronquial.

El sistema parasimpático produce