La salud de la poblacion, hacia una nueva salud publica

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Se debe mover la producción del conocimiento del centro académico y político hacia la periferia de la base operativa y vincularse con los grandes avances en innovación. Se requiere buscar un desarrollo integral de todas las áreas disciplinarias de la salud pública, basado en la realidad que plantea el contacto con la comunidad.

Construir una red rigurosa, sistemática, de relaciones nacionales en investigación en salud pública. Cuando veamos trabajos interestatales, interinstitucionales e intersectoriales, estaremos formando suficientes redes de producción.

Finalmente queda el reto de generar una estrategia gremial, en donde la profesión de la salud pública se reconozca no sólo como área de acción, sino también de producción; que rebase su labor institucional, genere frentes de opinión y posición,

y establezca una escuela de pensamiento con validez externa.

Produccion

Al atraer arquitectos, ingenieros, biólogos, químicos, sociólogos, antropólogos, enfermeras, maestros, administradores, contadores, y médicos, es necesario adecuar nuestras perspectivas a sus nuevos métodos y formas de ver la realidad.

Fortalecer y diversificar la formación en salud pública; requiere de escuelas sólidas que garanticen la calidad profesional de sus egresados. La EsPM ha definido su misión de "Incorporarse en el campo del bienestar social, como motor del cambio que acelere la mejoría de la salud de la población a través delainvestigación, la formación de recursos humanos y la asesoría",1

Se debe llevar adelante la estrategia del Sistema Nacional de Formación de Recursos Humanos en Salud Pública. Para ello se debe confrontar y redimensionar las estructuras organizativas de formación de postgrado, tarea principal de la Asociación Mexicana de Enseñanza en Salud Pública.

Al eliminar barreras es necesario innovar, así como incrementar la pertinencia de la formación de recursos humanos. El Premio Nacional de Administración Pública otorgado al Programa de Formación y Actualización de los Sistemas Locales de Salud, fue dado en diciembre de 1994, por primera vez en los 72 años de historia de la ESPM como reconocimiento al esfuerzo innovador de eliminación de barreras en la formación.

Utilización

El conocimiento y los profesionistas tienen que trascender más allá del sector público, ocupándose también del privado y del social: no se está tocando ni el ámbito industrial, ni la procuración de la justicia y la prevención de la violencia, todos ellos corresponsables de una carga importante de daños a la salud.

Es imprescindible que el conocimiento llegue al último rincón de las montañas de Guerrero, Oaxaca, Chiapas y la Tarahumara, a través de la difusión, las publicaciones y los cursos que se ofrecen. El conocimiento debe favorecer que la salud se vuelva prioritaria en el sector público social. Es necesaria la integración con todos aquéllos que componen la sociedad.

La atención de la salud ha pasado a ser, en casi todas las sociedades contemporáneas, una actividad económica de la mayor importancia, con amplias repercusiones sobre variables críticas para el resto del aparato de producción y consumo. Al propio tiempo, la salud ha adquirido carácter político, al construir un punto focal para la movilización de intereses y un tema central para estructurar la oferta de los partidos políticos. Existe una relación recíproca entre los niveles de salud y el grado de desarrollo económico de una sociedad. La salud depende críticamente de la cantidad y distribución de la riqueza a través del acceso a los satisfactores básicos que definen la calidad de vida. El desarrollo económico es producto del esfuerzo colectivo de individuos cuyo estado de salud determina la magnitud y eficiencia de dicho esfuerzo. En consecuencia, la salud representa un gozne donde se articulan la política social, con sus metas de bienestar, y la política económica, con su interés por la producción. Al lado de estas dimensiones públicas, la salud sigue siendo un ámbito ligado a los procesos vitales más íntimos, donde se construye y se interpreta la experiencia humana. Es también ahí donde se debaten las cuestiones éticas que atañen a los valores fundamentales de una sociedad.

CONCLUSIONES

- La salud pública debe tener más apoyo por parte de los diferentes niveles de gobierno.

- A largo plazo se tendrán más beneficios en salud de la población si se realizan más actividades en salud pública que en la creación de hospitales.

- Se deben formar más profesionistas en salud pública para poder tener impacto en la población.

- La salud publica es proprcional al nivel socioeconómico.

BIBLIOGRAFIA

1.- La salud de la población. Hacia una nueva salud pública. Autor Julio Frenk; Editorial Fondo de Cultura Economica; Edición 1994.

2.- Escuela de Salud Pública de México. Programas de Posgrado 1996. Morelos, México: Instituto Nacional de Salud Pública, 1995.

3.- Sepúlveda J, López M, Frenk J, Gómez de León J, Lezana M, Santos-Burgoa. Aspectos básicos de la vigilancia en salud pública para los años noventa. Salud Publica Mex 1994;36(1):70-82