MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ENFERMEROS EN PRUEBAS DIAGNOSTICAS

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- Referencias Bibliográficas por cada procedimiento

Rubio, G., Larrea, A., & Urruela, O. (2001). Manual de Procedimientos de Enfermeria. Obasun: Hospital de Basurto.

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FROTIS DE SANGRE PERIFÉRICA

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- Definición

El frotis es examen de sangre, que brinda información acerca del número y forma de las células sanguíneas como glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.

Una extensión o frotis sanguíneo consiste en recubrir parcialmente un porta con una gota de sangre, de tal manera que las células de ésta se dispongan formando una sola capa de ellas. Esto puede hacerse manual o automáticamente.

- Objetivos del procedimiento:

- Obtener muestras de sangre venosa del paciente de forma aséptica para determinaciones diagnósticas.

- Diferenciar entre los distintos componentes de la sangre

- Recursos humanos:

- Médico especialista Hematólogo

- Enfermera/ o

- Asistente de Enfermería

- Personal de laboratorio

- Recursos materiales:

- Una lanceta de aplicación manual o automática

- Guantes desechables.

- Portaobjetos

- Portaextensor

- Cubreobjetos

- Algodón

- Alcohol o desinfectante.

- Microscopio

- Ejecución :

Intervenciones de enfermería con el paciente antes del procedimiento

- Identificar al paciente

- Informar al paciente que se le va a someter a una prueba diagnóstica llamada frotis de sangre, que sirve para análisis y posible resultado de su enfermedad, solicitar su autorización y colaboración para el desarrollo de la misma.

- Comprobar las condiciones necesarias antes de la muestra sanguínea, según normas de laboratorio, por ejemplo ayunas, picos máximos y mínimos de un fármaco.

- Verificar la orden médica y comprobar que coincida con los impresos de petición de analítica.

Durante el procedimiento (En el caso de que intervenga la enfermera) Realizar el lavado de manos.

- Preparar todo el material.

- Informar al paciente sobre como es el procedimiento.

- Preservar la intimidad del paciente.

- Colocarse los guantes.

- Desinfectar el dedo de la punción (Dedo índice o Dedo medio)

- Introducir la lanceta en el dedo hasta lograr la punsación.

- Limpiar el dedo del paciente con una torunda de algodón con alcohol, y sugerir que haga presión en el mismo.

- Dejar caer la gota de sangre en el portaobjetos y con el portaextensor deslizar.

- Colocar un cubre objetos y membretar con el nombre del paciente.

- Enviar la muestra al laboratorio.

- Colocar los desechos en el tacho de sustancias toxicas y los objetos cortopunzantes introducirlos en los guardianes.

Intervenciones de enfermería con el paciente después del procedimiento.

- Informar al paciente que se ha cumplido con éxito la toma de la muestra.

- Agradecer por su colaboración

- En el caso de pruebas en niños, recompensar con un dulce por su buena cooperación.

- Anotar en los registros de enfermería.

(Farnos, Dolores, & otros., 2001)

- Referencias Bibliográficas por cada procedimiento

Farnos, G., Dolores, R., & otros. (2001). Manual de Protocolos y Procedimientos Generales de Enfermeria. cordova: universitario Reina Sofia.

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- Punción- aspiración de medula ósea

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- Definición

La médula ósea se encuentra en el interior de los huesos, es lo que vulgarmente se denomina tuétano. Un aspirado de médula ósea consiste en la introducción de una aguja a través del hueso hacia el interior de la médula ósea y la subsiguiente aspiración del tejido de su interior con una jeringuilla. En general se obtiene del interior del esternón o de la pelvis. El líquido extraído se estudia posteriormente con un microscopio.

Las biopsias y aspiraciones de médula ósea se realizan para analizar la médula, la parte líquida y esponjosa de los huesos en donde se fabrican las células de la sangre.

Para la aspiración de médula ósea, se toma una pequeña cantidad de médula líquida del interior del hueso para examinar las células en un microscopio.

En la biopsia de médula ósea, se retira un pequeño trozo de médula ósea intacto para poder analizar la estructura de la médula en el interior del hueso. En algunos casos, sólo es necesario realizar una aspiración; en otros, se realizan ambos análisis.

La aspiración y la biopsia están a cargo de personal médico capacitado (enfermeros o médicos) que utilizan una pequeña aguja y la insertan en un hueso. En general, se utiliza la parte posterior de la cadera, que se conoce con el nombre de "cresta ilíaca".

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- Objetivos del procedimiento

Diagnóstico