NEUROLOGIA: RESUMEN.

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Ciclo de las vesículas sinápticas: moléculas proteicas que intervienen en la unión exacta de las vesículas frente al sitio activo, la exocitosis y la neoformación de vesículas.

Formación de vesículas inicia en aparato de Golgi. Sale del aparato de Golgi y se dirige hacia la terminal axónica donde se sintetizan los neurotransmisores.

Neurotransmisores:

- Aminas: ach, noradrenalina, dopamina, serotonina, histamina.

- Aminoácidos: glutamato, aspartato, GABA, glicina.

- Péptidos: encefalinas, betaendorfina, dinorfina, neuropéptido Y, sustancia P, neurotensina.

- Purinas: ATP

- Compuestos gaseosos: NO y CO

Ach →excitatorio sobre receptores nicotínicos en placa neuromotora.

Glutamato y Aspartato → excitatorios principales en SNC

Si disminuye potencial de membrana: excitatorio, si lo aumenta: inhibitorio.

GABA: y glicina: inhibitorios principales del SNC

Transmisión química rápida: unión directa del neurotransmisor con los receptores de canales iónicos.

Transmisión química lenta: mediada por proteínas G, el receptor ejerce una acción indirecta sobre el canal iónico → receptores metabotropos.

Colocalización: dos o más neurotransmisores distintos en la misma terminal axónica.

Mecanismos de eliminación de neurotransmisores:

- Sinapsis colinérgica: Ach → acetilcolinesterasa, en receptores de membrana postsináptico

- Sinapsis adrenérgica: catecolaminas → recaptado en la terminal

Clasificación de la sinapsis:

- Por localización: axodendrítica, axoaxónica, axosomática.

- Por condensación de membrana: tipo I→ la condensación postsináptica es más notable, confiere un aspecto asimétrico típico. Hendidura más ancha. Tipo II → condensación pre y postsinápticas simétricas, de espesor similar.

Vesículas de núcleo denso: vesículas sinápticas con mayor tamaño.

En terminales axónicas planas o elipsoidales: terminales inhibitorias (sinapsis II)

Sinapsis I: terminales con vesículas esféricas, contiene Ach, glutamato y serotonina.

Terminaciones con núcleo denso: noradrenalina, dopamina o neuropéptido.

Doctrina de la neurona → 1800, la neurona es una unidad celular que hace contacto sináptico con otras neuronas sin continuidad citoplasmática. // transmisión sináptica unidireccional // dendritas: receptores, axones: mandan información. // liberación de sustancias tróficas →factores de crecimiento.

Degeneración transneuronal: muerte neuronal por pérdida de axones aferentes con los cual hace sionapsis.

Sinapsis química // electrotónicas (en retina), mucho más rápída que la química, bidireccional. En músculo cardíaco y liso.

Neuroglia

Glía periférica: cls de Schwann de nervios periféricos y cls satélite que rodean cuerpos celulares nerviosos de los ganglios espinales y ganglios de los nervios craneanos.

- Astrocitos: forma procesos pediculares o pies perivasculares. Núcleo más claro que el de las demás células de la glía. Contienen muchos filamentos de proteína ácida fibrilar glial (GFAP), glucógeno. Algunos procesos pediculares hacen contacto con la piamadre, unidos por nexos y numerosos desmosomas → glía limitans externa.

- Astrocitos fibrosos: en sustancia blanca, prolongaciones largas y menos ramificadas.

- Astrocito protoplasmático: en sustancia gris, prolongaciones de forma variable.

La función de los astrocitos es de sostén y actúan como armazón para la migración de las neuronas durante el desarrollo del sistema nervioso. Separan a las neuronas y sus prolongaciones. Eliminan neurotransmisores, contribuyen con sus precursores y regulan el medio iónico extracelular. Producen lactato a partir de glucosa para el consumo de la neurona captan iones y sustancias transmisoras cuando existe una lesión neuronal o de algún vaso, esto hace que el astrocito aumente de tamaño por el efecto osmótico contribuyendo → edema cerebral. Conforman las células cicatrizales del SN. Al tejido cicatrizal se le denomina → esclerosis.

Ninguna célula de la glía genera potenciales de acción. Se comunican con las neuronas mediante nexos de Ca.

- Oligodendrocitos: menos prolongaciones menos ramificadas que los astrocitos, núcleos más pequeños. Citoplasma no contiene gránulos de glucógeno ni filamentos. Forman la mielina del SNC, son homólogos a las células de Schwann.

- Oligodendrocitos satélite: adosados a los cuerpos celulares de la sustancia gris

- Oligodendrocitos interfasciculares: en sustancia blanca.

- Microglia: pequeñas, con núcleo reducido y oscuro y delgadas prolongaciones con finas espinas. En SNC, más numerosas en sustancia gris. Representa del 5-20% de todas las células de la neuroglia en el SNC. Son de origen mesodérmico (las demás de origen ectodérmico). Provienen de monocitos fetales. Al presentarse daño al tejido nervioso la microglia se transforma en microglia reactiva con fagocitosis activa, presentadoras de antígeno a linfocitos T. Primeras cls en reaccionar ante una lesión, después artroglia y luego oligodendroglia. El SNC desencadena menos reacciones inmunológicas por carecer de vasos linfáticos. Los antígenos que proviene del SNC pasan a los ganglios linfáticos del cuello donde se producen los anticuerpos.

Esclerosis diseminada: Reacción inmunológica severa, hay destrucción de la glía y vainas de mielina.

SIDA: el virus infecta a los monocitos ya que también expresa CD4. La microglia secreta sustancias citotóxicas lo que ocasiona daño neurológico.

Epéndimo: