PPA Microbiologia.

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Suministros: colorantes de gram y asas calibradas de 0.001 mL

MUESTRA/ESPECIMEN

Se le debe indicar al paciente recolectar la primera orina en la mañana, después que higienice el área peri uretral lavando tres veces con abundante agua y jabón el área teniendo cuidado de limpiar muy bien entre los pliegues de la piel y secar con una toalla limpia con un detergente suave para evitar la contaminación. También es importante indicarle que se enjuague muy bien, porque el detergente puede ser bacteriostático. Después de completar la higiene las mujeres deben retirar los labios vaginales y los hombres el glande del pene, empezar a orinar en el sanitario, detener de orinar un momento y luego obtener una muestra de orina del chorro medio de la micción, detenerse nuevamente y terminar de orinar en el sanitario, es decir, no debe recoger ni la primera, ni la ultima parte del chorro de la orina, tapar muy bien el frasco y llevarlo inmediatamente al laboratorio en menos de dos horas.

CONSIDERACIONES GENERALES.

- No se deben recoger muestras durante el periodo menstrual de las mujeres

- Nunca se deben recoger la orina a partir de la micción en orinales o bacinicas

- No se debe inducir a la micción del paciente mediante la ingesta de abundantes liquidos ya que esto provocara que la muestra se encuentre diluida, haciuendola no representativa

PROCEDIMIENTO

- Deje atemperar los medios de cultivo antes mencionados mínimo media hora

- Se flamea el asa calibrada de 0.001 µL y se deja enfriar sin tocar ni una superficie. Una vez mezclada la orina con cuidado se quita la tapa del recipiente se introduce el asa en sentido vertical en la orina para permitir que esta se cargue en su volumen total

- Se procede a sembrar en el medio de agar azida la orina contenida en el asa sobre la superficie de la placa de agar como se muestra en la figura (B)

- Se repiten las indicaciones anteriores para sembrar en un agar EMB de la misma manera

- Se incuban las placas a 35° - 37° en aerobiosis.

- Examniar las placas a las 18 horas después de haber sido sembradas. Permanecerán en incubación hasta 48.

- Se cuentan las colonias de cada placa. El numero de UFC se multipilca por 1000 para determinar la cantidad de microorganismos por mililitro en la muestra original. Cuando las colonias están confluyentes y no se pueden contar el numero máximo de acuerdo a la literatura establecida usando el asa 0.001 es de >106 UFC/mL

SEGURIDAD Y CONSIDERACIONES MEDIO AMBIENTALES

El químico encargado de realizar la prueba deberá portar en todo momento la bata de laboratorio, así como guantes y lentes de seguridad.

Una vez terminados los análisis y validado los resultados, la muestra biológica se desechara en el contenedor rojo. Las placas con agar, así como los hisopos se eliminaran en la bolsa roja.

Referencias bibliográficas

- Patricia Cornejo-Juárez et. al. 2007. Patrones de resistencia bacteriana en uro cultivos en un hospital oncológico, México, DF

- Machado-Alba y murillo- muños. 2012. Evaluación de sensibilidad antibiótica en uro cultivos de pacientes en primer nivel de atención en salud de Pereira, Colombia, 710-719,

- Echevarría-Zarate, et. al. 2006. Infección del tracto urinario y manejo antibiótico, Perú, 233-237.

- Díaz Rigau, et. al. 2006. Etiología bacteriana de la infección urinaria y susceptibilidad antimicrobiana en cepas de Escherichia coli. Cuba, habana. 1561-3119

- Álvarez Barranco Luis antonio. 2007. Infecciones de vías urinarias en el

Hospital