Proceso de Cuidado de Enfermería en la Comunidad
Enviado por Rimma • 4 de Mayo de 2018 • 4.552 Palabras (19 Páginas) • 354 Visitas
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La relación de familia es buena tanto entre los padres como la relación establecida entre padre-hijos y familiares que viven. Las relaciones conyugales son tranquilas y con amor no hay ningún tipo de maltrato.
Datos objetivos
Observación
La construcción de la vivienda es de madera, techo de calamina, cuenta con 5 ambientes; por lo cual todas no tienen puerta, cuenta con los servicios básicos agua luz y desagüe.
La casa estaba regularmente limpia y ordenada solo se encontraba la señora Reyna Nolorbe y su niño Patrick, ella nos mostro la casa su baño se encuentra a tras en la huerta a unos 5 metros de la casa regularmente conservado, su basura no estaba regada y hacen recolección de ello.
Se observa la presencia de algunos insectos voladores (zancudos y moscos)
Lo cual no hay focos infeccioso alrededor de la vivienda
1.3 Examen Físico
Al practicar el examen físico al niño Patrick encontramos.
Cabello de buena implantación.
Piel normal e hidratada al momento del examen
Extremidades superiores: en normal estado sin alteraciones
Sin displacía de caderas tórax simétrico y cuello móvil
Peso
Talla
Patrick Fasabi Nolorbe
9.300Kg
69cm
1.4 Clasificación de datos
DATOS DE LA ENTREVISTA
Familia integrada por 8 miembros
La señora tiene los conocimientos previos sobre el cuidado y tratamiento del agua
La viviendo es propia
No cuenta con letrina, sino con baño con desagüe
La limpieza lo hace diario
La basura es almacenada en costal y baldes, no es clasificada
Bebe de 8 meses de edad
La familia cuenta con el seguro del SIS
Manifiesta madre de familia que su niño no hiso EDA, IRA ni FIEBDRE los días anteriores
el dia 4 de diciembre recibió su 8vo control donde nos manifiesta a ver recibido su 2da dosis de su vacuna para la influenza
alimentación del niño es de la olla famiar + leche materna
no le brinda higaditos a su niño de 8 meses por que que no le gusta y todo lo vota
asegura que a su niño no le han hecho un descarte de anemia
desea saber si puede consumir otros alimentos a parte de purés
cuando su niño Patrick de 8 meses se enferma acude a la posta o si no al hospital amazónico de Yarinacocha
higiene corporal de su bebe lo realiza 2 veces al dia especialmente en eso del medio dia con agua tibia ,
La relación de familia es buena tanto entre los padres como la relación establecida entre padre-hijos y familiares que viven
desea saber cómo prevenirlo la anemia porque lo vee medio amarillito a su niño
DATOS DE LA OBSERVACION
Vivienda de madera
Con 5 ambientes
La casa se encontraba en regular estado de higiene
todas las habitaciones no tienen puerta
El baño se situa a unos 5 metros de la casa
Esta en un regular estado de conservación
Se observa la presencia de algunos insectos voladores (zancudos y moscos
Lo cual no hay focos infeccioso alrededor de la vivienda
nos facilito el carnet de control del niño sacando como diagnostico que esta con una talla, peso y desarrollo psicomotor “ normal”
Madre de familia desea saber que alimentos pude darle de consumir a su niño para evitar la anemia
II. FASE DE DIAGNÓSTICO
2.1 Proceso Diagnóstico
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RACIMO
DOMINIO
DEDUCCIÓN
RESPUESTA HUMANA
FACTOR RELACIONADO
REAL
POTENCIAL
Determinante
Condicional
- Madre de familia carece de conocimientos acerca de los alimentos que debe consumir su niño para prevenir la anemia
- Madre de familia no casi le brinda higaditos asu niño por que no le gusta y si le da todo le vota
Dominio 00002: Nutrición
Clase 01:
Ingestión
Incapacidad para mantener indpendientemente un entorno seguro que promueva el crecimiento
Desequilibrio nuricional por defecto
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Incapacidad para digerir los alimentos
- Madre de familia desconoce los alimentos que debe drindar a su niño para prevenir la anemia
Dominio 01:
Clase 02: gestión de salud inmediato
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