RAZONAMIENTO DIAGNÓSTICO.
Enviado por Ledesma • 5 de Abril de 2018 • 1.147 Palabras (5 Páginas) • 295 Visitas
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RAZONAMIENTO DIAGNÓSTICO
ORGANIZACIÓN DE LOS DATOS SIGNIFICATIVOS Y PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
ANÁLISIS Y AGRUPACIÓN DE LOS DATOS
ASIGNACIÓN DE LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA
DETERMINACIÓN DE LOS FACTORES RELACIONADOS O FACTORES DE RIESGO
DETERMINACIÓN DE LAS CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
DETERMNINACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
VII. PATRÓN DE AUTOPERCEPCIÓN Y AUTOCONCEPTO DE SÍ MISMO:
*preocupación por su salud al estar hospitalizada
*depresión por el dolor
*Buena relación con su familia
*Preocupación por su salud al estar hospitalizada
*Depresión por el dolor
*Dolor crónico
*Alteraciones en el patrón de dormir
*Expresión facial del dolor
*Dolor crónico R/C Alteraciones en el patrón de dormir M/P Expresión facial del dolor
“Diagnostico enfermero enfocado al problema “
VIII. PATRÓN DE ROL – RELACIONES:
*Buena convivencia social con su familia, amigos y sobrina
*Buen trato en unidad médica
NO PROCEDE
ORGANIZACIÓN DE LOS DATOS SIGNIFICATIVOS Y PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
ANÁLISIS Y AGRUPACIÓN DE LOS DATOS
ASIGNACIÓN DE LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA
DETERMINACIÓN DE LOS FACTORES RELACIONADOS O FACTORES DE RIESGO
DETERMINACIÓN DE LAS CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
DETERMNINACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
IX. PATRÓN DE SEXUALIDAD - REPRODUCCIÓN:
*soltera
*ultima menstruación a los 32 años
*no hijos
*Nunca ha practicado el examen de mamas y cérvix
*No ha practicado el examen de mamas y cérvix
*Incumplimiento
*Conocimiento insuficiente acerca del régimen terapéutico.
*No asistencia a las visitas concretadas
*Incumplimiento R/C Conocimiento insuficiente acerca del régimen terapéutico M/P No asiste a las visitas concretadas
X PATRÓN DE AFRONTAMIENTO Y TOLERANCIA AL ESTRÉS:
*buena para la toma de decisiones
*Sus terapias físicas la relajan.
NO PROCEDE
ORGANIZACIÓN DE LOS DATOS SIGNIFICATIVOS Y PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
ANÁLISIS Y AGRUPACIÓN DE LOS DATOS
ASIGNACIÓN DE LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA
DETERMINACIÓN DE LOS FACTORES RELACIONADOS O FACTORES DE RIESGO
DETERMINACIÓN DE LAS CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
DETERMNINACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
XI. PATRÓN DE VALORES Y CREENCIAS:
*Apegada a su religión
*Asiste a misa cada semana con su familia
*Requiere de un rosario
*Requiere de un rosario
*Disposición para mejorar la religiosidad
*Expresa deseos de mejorar el uso de material religioso
*Disposición para mejorar la religiosidad como lo demuestra expresando deseos de mejorar el uso de material religioso
“Diagnostico enfermero de promoción a la salud”
PRIORIZACIÓN
No.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA Y/O PROBLEMA INTERDEPENDIENTE
No.
JERARQUIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA Y/O PROBLEMA INTERDEPENDIENTE
1
Deficit del autocuidado: Baño R/C Dolor M/P Deterioro de la capacidad para lavarse el cuerpo
1
Dolor crónico R/C alteraciones en el patrón de dormir M/P expresión facial del dolor
2
Riesgo de infección como lo demuestra con procedimiento invasivo
2
Desequilibrio nutricional: Ingesta inferior a las necesidades R/C ingesta insuficiente de alimentos M/P falta de interés en la comida
3
Desequilibrio nutricional: Ingesta inferior a las necesidades R/C ingesta insuficiente de alimentos M/P falta de interés en la comida
3
Deficit del volumen de liquidos R/C perdida importante del volumen de liquidos M/P aumento en la concentración de la orina, debilidad, perdida de peso, sequedad de la piel.
4
Deficit del volumen de liquidos R/C perdida importante del volumen de liquidos M/P aumento en la concentración de la orina, debilidad, perdida de peso, sequedad de la piel.
4
Insomnio
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