Resumen de Pelvis

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Cordón Espermático 1) C. Deferente 2) A. espermática 3) Plexo Pampiniforme 4) Vasos Linfáticos 5) A. Cremastérica 6) Rama genital del N. Genitocrural 7) Peritoneo Vaginal (remanente)

Cubiertas del testículo, epidídimo y cordón espermático: Túnica vaginal: es la serosa (capas parietal y visceral). Fascia espermática interna: derivada de la fascia transversal. Fascia Cremastérica: contiene al músculo cremáster (derivado del oblicuo menor-músculo esquelético). Fascia espermática externa: Es la cubierta más externa, está adherida al anillo inguinal superficial y se continúa con el Oblicuo mayor.

PRÓSTATA Órgano fibromuscular, que rodea a la uretra masculina y contiene glándulas que intervienen en la formación del semen. Diámetros: transverso 4cm, vertical: 3cm, anteroposterior 2cm. Partes: vértice y base. Caras: inferolaterales, anterior, posterior. Zonas: periférica y central. Riego sanguíneo e inervación: Arterias: Vesical inferior, hemorroidal superior y media. Venas: plexo prostático --- plexo vesical--- V. Iliaca Interna. Inervación: Plexo prostático (Simpático). SEMEN: Vesícula seminal: 60%; Próstata: 25%; Esperma (testículo, epidídimo, C. deferente): 10%; Resto (G. uretrales y de Cowper): 5%.

Genitales Externos

ESCROTO Es la bolsa ubicada por detrás del pene y por delante de la sínfisis del pubis. Se divide en 2 compartimientos que contiene al testículo, el epidídimo y el cordón espermático. Sus capas son la piel y el dartos (fibras musculares lisas).

PENE Órgano copulador masculino; su erección y su aumento de volumen se deben a ingurgitación venosa. Consta de una raíz y un cuerpo. Raíz: Es la porción fija y consta de: las raíces del cuerpo cavernoso y el bulbo del cuerpo esponjoso (tejido eréctil). Cuerpo: Es la porción libre y está cubierto de piel. Comprende: los cuerpos cavernosos (forman el dorso y los lados del pene) y el cuerpo esponjoso (su expansión final es el glande con su orificio externo de la uretra). Sus medios de fijación son los ligamentos fundiforme (de la línea alba a su cara uretral) y suspensorio (de la sínfisis del pubis hasta sus caras laterales).

Órganos Genitales Femeninos Comprenden: los ovarios, las Trompas de Falopio, el útero, la vagina y los órganos genitales externos. La vagina se ubica en el perineo y el resto en la pelvis.

OVARIOS Órganos pares que producen óvulos y como glándula endócrina: estrógeno, progesterona y relaxina. Forma de almendra, mide 2,5 a 4cm de largo y pesa 7g. Se encuentra ubicado en una depresión (fosa ovárica) entre A. Umbilical Obliterada por delante; y el uréter y la A. Iliaca Interna por detrás. Tiene: caras interna y externa; extremos tubárico y uterino; y bordes mesovárico y libre. Cara externa: peritoneo parietal; Cara interna: cubierta por la Trompa de Falopio y asas del íleon; Borde mesovárico o anterior: hilio ovárico; Borde libre o posterior: T. de Falopio y Ligamento Suspensorio del ovario; Extremo uterino o inferior: inserción del ligamento ovárico. Riego Sanguíneo e Inervación Irrigación: A. Ovárica (Ao) y por la rama Ovárica de la A. Uterina (A.I.I). Plexo Venoso ovárico que se anastomosa con el Plexo uterino. Inervación: Plexo ovárico (vasomotor).

Trompas uterinas Conducen los óvulos desde los ovarios al útero y en la dirección opuesta a los espermatozoides. Mide unos 10cm de largo y se localiza en el borde superior y entre las dos capas del ligamento ancho. Partes: pabellón, ampolla, istmo e intersticial. Posee tres capas: mucosa, muscular y serosa (ligamento ancho). Pabellón o Infundíbulo: Extensión en forma de embudo hacia la cavidad abdominal, termina en pequeños repliegues (fimbrias) que rodean el orificio abdominal (2mm de ancho). Ampolla: Parte más larga y ancha de la trompa; menor espesor en pared. Istmo: Paredes gruesas y es más angosto. Intersticial o uterina: Viene del espesor de la pared muscular del útero y termina en el orificio uterino. Riego sanguíneo e Inervación: Irrigación: ramas tubáricas de la A. Uterina y pequeñas ramas de la A. Ovárica. Las venas idem a las arterias. Inervación: Plexos ováricos e Hipogástricos Inferiores.

Útero Conocido como matriz, órgano hueco. Situado en la parte media de la excavación pelviana entre la vejiga y el recto. La forma se asemeja a una pera invertida, con longitud 8 cm, 4cm de ancho y espesor de 2 cm. Su cavidad comunica lateralmente con la de las trompas y, por abajo, con la de la vagina, órgano con el que se continúa hacia el exterior “conducto del parto”. El extremo inferior forma un ángulo recto con la vagina (de anteversión). Partes y relaciones: Fondo: parte redondeada ubicada arriba y adelante (T. de Falopio). Cuerpo: parte principal (2/3) abajo y atrás. Caras vesical e intestinal; Bordes derecho e izquierdo. Istmo: Parte estrecha (1cm), durante el embarazo es absorbido por el cuerpo. Cuello: Parte menos móvil se extiende hacia abajo y atrás; 2 partes por la pared anterior de la vagina: supravaginal y vaginal. Pliegues en forma de hoja de palmera que se denomina "árbol de la vida” en su superficie interna. Posición normal del útero: Anteversión y Anteflexión. Medios de fijación Peritoneo: fondo de saco uterovesical y rectouterino (fondo de saco de Douglas). Ligamento ancho: repliegue peritoneal de 2 hojas va del borde lateral del Útero, envolviendo sus caras vesical e intestinal, a las paredes de la pelvis. Mesosalpinge: contiene vasos ováricos y uterinos; epoóforo y paroóforo. Mesometrio y Parametrio. Ligamento redondo: de las trompas a los labios mayores de la vulva, a través del conducto inguinal. Ligamento rectouterino y ligamento cervical lateral o cardinal (de Mackenrodt), ambas dependientes de la fascia pélvica visceral. ESTRUCTURA Endometrio o mucosa: Tiene dos capas (funcional y basal). Funcional se descama en menstruación. Basal regenera la capa funcional. El óvulo anida en su pared. Miometrio: Musculo liso que forma la parte más grande de la pared del útero. Se continúa con el musculo de la trompa y la vagina. Serosa o perimetrio: Firmemente adherida al fondo, al cuerpo (excepto en los bordes laterales), además de la parte posterior del cuello. Irrigación: Principalmente por la A. uterina que se relaciona con: cara superior del lig cervical lateral ---- entre las capas del lig ancho --- bordes laterales del cuerpo uterino. La sangre regresa del útero por un plexo venoso (uterino) que sigue a la A. uterina. Inervación: Plexos uterovaginales (autónomas y aferentes).

Vagina Conducto cilíndrico, musculomembranoso, aplanado de delante atrás. Conducto excretor del flujo menstrual. Constituye la porción inferior del conducto pélvico (del parto). Recibe el pene y material