Tecnicas quirurgicas. COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA

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MENOR

• Mosco curva

• Kelly curva

• Allis

• Separadores faradeu

• Disecciones chicas

• Disecciones de adsón

• Fooster rectas y curvas

• Separadores de sem miller

ENF. QUIRURGICA CIRUJANO

Se proporciona gasas isodine y solución fisiologia de irrigación Realizando asepsia del área donde sera el procedimiento

Se proporcionan campos y ayudan a delimitar el área quirúrgica Colocan campos delimitando el área a operar

Proporciona tubo de aspiración con cánula yancawer, manivelas Se acomodan instalando tubo de aspirador y proporciona al circulante

Se proporciona jeringa con xilocaina con epinefrina Infiltra en el area a donde realizara la desbridamiento quirúrgico

Se proporciona mango de bisturí, disecciones con dientes separadores de faradeub Explora la herida para determinar su profundidad y localizar cualquier material extraño

Se le proporciona mango de bisturí, disecciones con dientes Iniciando a retirar excesos de fibrina y tejido muerto

Se le proporciona tijeras metzem baum y disección con dientes Eliminan los tejidos desvitalizados, contaminados e infectados y los cuerpos extraños

Proporciona gasas y clorhexidina jabonosa al 2% y jeringa asepto con solución fisiológica para irrigar Realizando lavado quirúrgico en herida y Enjuagar cualquier tejido restante que haya quedado libre

Proporciona mosco o Kelly, gasas para el desbridamiento y continua lavando Estructuras superficiales y estructuras más profundas. Tendones, nervios, arterias limitan el desbridamiento superficial.

Continua con el lavado quirúrgico Evitar la desecación del tendón con exposición de los vasos.

Se le proporciona tijeras metzen baum y disección con dientes o sin dientes Remover todos los tejidos devascularizados e inviables, conservando los sanos. Continua lavado con movimientos rotatorios y produciendo espuma y lavando con abundantemente solución

Se le proporciona tijeras metzen baum y disección con dientes se determina mediante el sangrado activo de los tejidos. Y realizan Excisión de los bordes de la herida

Proporciona gasas e isodine y jeringa asepto con solución para irrigar y electro cauterio Revisando hemostasia. Lavan la herida con una gran cantidad de solución y drenar los espacios muertos.

Proporciona electro cauterio y disección sin dientes Debe continuar hasta llegar a un tejido sano y sangrante.

Proporciona electro cauterio y disección sin dientes efectuar electro coagulación y una adecuada hemostasia

Proporciona gasas y clorhexidina jabonosa al 2% y jeringa asepto con solución fisiológica Crear un borde limpio en la herida y Se limpia y se desinfecta la piel que la rodea.

Proporciona agua inyectable o solución salina en jeringa asepto para irrigar Procede a lavar con abundante solución fisiológica de irrigación Requiere varias sesiones para limpiar una herida necrótica con gran eficiencia.

Coloca la pomada enzimática o hidrogel y cubre con gasas y vendajes

ONCOLOGIA

Nombre: Fuentes Cotla Luz Maria

Edad: 43

Diagnóstico: CA mama izquierda

Núm. De cirugías: 5 instrumentadas

MASTECTOMIA

Se extirpan el tumor y la mama, los músculos pectorales subyacentes y los ganglios axilares.

TIPO DE ANESTESIA

• anestesia general

MATERIAL DE CONSUMO

• Guantes Núm. 6 ½, 7, 7 ½ y 8

• 2 hojas de bisturí No. 10 y 15

• Jeringas de 5, 10 y 20 ml.

• Gasas con y sin raytex

• compresas

• Solución fisiológica al 0.9% de irrigación.

• Isodine, jabón, alcohol, durapred, clorapred

• Tela adhesiva y micropore

• Placa ,lápiz de electrocauterio

• Tubo de aspiración

• Venda de 30cm o 25 cm

• Bulto de ropa cirugía general

• Drenovac o biovac

INSTRUMENTAL

• Equipo de aseo mecánico 1

• Manivelas 2

• Separadores Richardson delgados

• Separador wolman

• Corte (metzen, curva, recta) y corto. (2)

• Cirugía de mastectomía

• Jeringa Asepto

• Budinera

• Separadores de eistman

• Pinzas mixter

• Pinzas oschner curvas

• Pinzas allis

• Porta agujas

• Pinzas Kelly curvas

• Pinzas de campo

• Pinzas de adders

• Pinzas de mixter

• Pinzas de botcher

• Pinzas de mosco

• Cánula de yancawer

• Disecciones de 18 cm

• Adson

• Separadores Richardson

• Separadores deavers pediátricos

• Separadores