Tuberculosis (Mycobacterium Tuberculosis)

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2.16. Pruebas de Laboratoriales para Tuberculosis

2.16.1. Pruebas Indirectas

2.16.2. Pruebas Directas

2.17. Muestras

2.18. Transporte de la Muestra

2.19. Entrenamiento del Personal

2.20. El laboratorio de cultivo de muestras

2.21. Indumentaria del personal

2.22. Operaciones dentro de una cabina

2.23. Precauciones para el procesamiento de muestras

2.25. Mantenimiento de refrigeradores y estufas de cultivo

2.26. Plan de contingencia para accidentes de trabajo

2.27. Tratamiento

Capítulo III

3.1. Nivel de investigación

3.2. Diseño

3.3. Enfoque

3.4. Universo

3.5. Muestra

3.6. Muestreo

3.7. Sujeto de Estudio

3.8. Criterios de inclusión

3.9. Criterios de Exclusión

3.10. Instrumento de Recolección de datos

3.11. Asunto Ético

Capítulo IV

4.1. Resultados

4.2. Discusión de Resultados

Capítulo V

5.1. Conclusiones

5.2. Recomendaciones

Bibliografía 93

Anexos

RESUMEN

El presente trabajo se realizó con pacientes, que acudieron al INERAM de “Enero” a “Julio” del año 2014. Una investigación descriptiva, de corte transversal y retrospectivo, que consistió en la recolección de datos estadísticos de pruebas laboratoriales en 3726 pacientes, que concurrieron a dicho centro asistencial.

Del total de pacientes que asistieron, 514 dieron positivo al diagnóstico de “Tuberculosis”, representando el 14% de los pacientes. También, se determinó que las personas mayores a 31 años, son más susceptibles a contraer la enfermedad; no obstante, se pudo notar un mayor porcentaje de infección tuberculosa en pacientes del sexo femenino que representa el 51% de los casos.

Con respecto a la procedencia de los pacientes, un 31% son provenientes del departamento central, por otra parte se pudo notar que, la mayoría de las muestras de esputo fueron del tipo mucopurulentas. En cuanto a los resultados laboratoriales, un 30% de los positivos se determinaron por medio de exámenes de baciloscopía y cultivo, no obstante se comprobó que existe un alto porcentaje de pacientes con historial de tratamiento anterior, que reinciden con dicha infección.

PALABRAS CLAVES

Tuberculosis, Historial de Tratamiento, Esputo, Baciloscopía, Cultivo.

INTRODUCCIÓN

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa transmisible causada por las especies del complejo Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Koch, de evolución crónica y caracterizada por la formación de granulomas. Su localización preferente es el pulmón, aunque puede afectar a cualquier órgano.

Se transmite de persona a persona por inhalación de aerosoles contaminados por el bacilo, que han sido eliminados por los individuos enfermos al toser, hablar o estornudar. Se calcula que en la actualidad hay diez millones de nuevos casos de enfermos por año, en todo el mundo se notifican aproximadamente once mil casos nuevos de esta enfermedad, mientras que alrededor de ochocientas personas mueren al año debido a la tuberculosis.

Aún en el caso que se disponga de una adecuada red de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los casos de tuberculosis, existen otros factores que propician la ocurrencia de la enfermedad tales como: las condiciones ambientales, sociales (el hacinamiento), sanitarias (malas condiciones de vida) y nutricionales (el excesivo consumo del alcohol) entre otros. También ocurre que otros trastornos que impactan en la inmunidad disminuyendo las defensas del individuo predisponiendo a la tuberculosis, como el SIDA, la diabetes y otros trastornos respiratorios crónicos.

A pesar de que el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado lograría la curación en la mayoría de los pacientes, con la consiguiente disminución de las fuentes de infección y el riesgo de contraer la enfermedad en la población, debido a algunos problemas de funcionamiento del sistema de salud en el manejo de la enfermedad como la falta de detección de los casos existentes, los abandonos del tratamiento y más recientemente la aparición de resistencia a los fármacos antituberculosos tradicionales; la tuberculosis en la actualidad sigue siendo un importante problema de salud pública por el daño que provoca, principalmente como causa de enfermedad y en menor medida también como causa de mortalidad.

A los efectos de determinar el nivel de prevalencia de infección por Mycobacterium tuberculosis, este trabajo se enmarcó en los pacientes del Instituto de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente (INERAM) de Asunción, buscando recoger informaciones de la tasa de infección que existe en dicho nosocomio, de forma a trabajar con los resultados obtenidos considerando la necesidad de planificar estrategias de prevención y control de la tuberculosis. Para su elaboración se ha recurrido a la realización de un estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal y retrospectivo que consistió en la revisión de las fichas clínicas de los pacientes y los formularios tanto de baciloscopía como de cultivo.

El trabajo se divide en 5 capítulos. En el Capítulo I tenemos el planteamiento del problema, la formulación del mismo, la identificación de las variables, la operacionalización de dichas variables, la justificación de la investigación, la delimitación, la hipótesis y los objetivos