ORINA COMPLETA Método: El análisis de orina incluye un examen físico, químico y una observación microscópica del sedimento. El examen químico comprende las siguientes pruebas: pH, proteínas, glucosa, cetonas, sangre, pigmentos biliares, urobilinógeno y nitritos. A partir de la generalización del uso de las tiras reactivas de orina el examen químico de la misma se ha convertido en un procedimiento simple y rápido. En el caso de la determinación de glucosa los métodos son los siguientes: 1. Tiras reactivas impregnadas con la enzima glucosa oxidasa (específico para glucosa),para este método las interferencias son: Falsos positivos: orina contaminada con peróxido de hidrógeno o con hipocloritos. Falsos negativos: ácido ascórbico, cetonas, aspirina, infecciones. 2. Pruebas de reducción de cobre (detecta otras sustancias reductoras además de la glucosa). Para la determinación de cetonas en orina se utilizan tiras reactivas y tabletas de nitroprusiato. Las interferencias factibles son: Falsos positivos: levodopa, orinas muy coloreadas. Falsos negativos: ácido ascórbico, cuerpos cetónicos volátiles. En el caso de la determinación de sangre en orina se utilizan tiras reactivas que permiten la detección de eritrocitos intactos, hemoglobina libre y mioglobina.
ASPECTO Y COLOR | CAUSA | SIGNIFICADO CLÍNICO | Incoloro | Orina muy diluida | Poliuria, diabetes insípida. | Amarillo anaranjado | Orina concentrada | Deshidratación, fiebre. | Amarillo amarronado | Bilirrubina, biliverdina. | Hepatopatías. | Lechoso | - Abundantes neutrófilos - Grasas (lipuria, quiluria) | Infecciones bacterianas Nefrosis, obstrucción linfática | Turbio | - Hematíes | Traumatismos del tracto urinario, anemias hemolíticas, infecciones. | | - Leucocitos | Pielonefritis, inflamación de vías urinarias. | | - Contaminación fecal | Fístula rectovesical. | | - Bacteriuria | Infección de vías urinarias. | | - Cristales de oxalato de calcio - Cristales de ácido úrico. | Cálculos renales, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica. | Rojo | - Hemoglobina | Hemoglobinuria paroxística nocturna, hemoglobinuria de la marcha, déficit de glucosa 6-P deshidrogenasa, infecciones por clostridios y Plasmodium falciparum. | | - Mioglobina | Mioglobinuria paroxística y de la marcha, traumas, infecciones. | | - Hematíes. | Contaminación menstrual. | Rojo púrpura | Porfirinas | Porfirias. | Marrón negro | - Acido homogentísico | Alcaptonuria | | - Metahemoglobina | Hemoglobina M, metahemoglobinemia adquirida por fármacos. | Azul verdoso | - Indicanos - Clorofila - Pseudomonas | Infección intestinal Desodorantes bucales Infección bacteriana. |
Disponible sólo en Essays.club
|