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Enviado por   •  2 de Julio de 2018  •  950 Palabras (4 Páginas)  •  490 Visitas

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...

Vestirse X

Continencia X

Alimentación X

Utilización de W.C. X

Movilización X

Actividades instrumentales de la vida diaria

Actividad Independiente Dependiente

Teléfono X

Compras X

Cocinar X

Lavar X

Transporte X

Medicamentos X

Dinero X

Utilización de ayudas y prótesis: Ninguna

4. Valoración del entorno

Accesibilidad – vivienda

Item Satisfactorio Insatisfactorio (causa)

Iluminación X

Ventilación X

Humedad X

Pisos X

Dormitorio X

Baño X

Comedor X

Entradas X

Salidas X

Corredores y pasillos X

Números de pisos X

Escaleras X

Plantas, mascotas, juegos X

Dispositivos de orientación

(relojes, calendarios, grifos, X

Alarmas, timbres, etc)

Estimulación sensorial

(radio, televisión, decoración X

5. Descripción de la patología actual

Epoc

6. Cuidados de enfermería (para la patología)

Valorar frecuencia respiratoria

Vigilar edematización

Vigilar cianosis

Oxígeno terapia

Posición fowter – semifowter

Indice de Barthel

Paciente: Ramón de Jesús Pérez Rúa

Fecha: 08-01-2017

Edad: 87 Sexo: M

Parámetro Situación del paciente Puntuación

Total

Comer - Totalmente independiente 10

- Necesita ayuda para cortar carne, pan, etc 5*

- Dependiente 0

Lavarse - Independiente: entra y sale solo del baño 5*

- Dependiente 0

Vestirse - Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la 10*

Ropa, abotonarse, atarse los zapatos

- Necesita ayuda 5

- Dependiente 0

Arreglarse - Independiente para lavarse la cara, las manos, 5*

Peinarse, afeitarse, maquillarse, etc

- Dependiente 0

Deposiciones - Continencia normal 10

(valórese la - Ocasionalmente algún episodio de incontinencia,

Semana previa) o necesita ayuda para administrarse supositorios 5*

O lavativas

- Incontinencia 0

Micción - Continencia normal o es capaz de cuidarse de la 10

(valórese la sonda si tiene una puesta

Semana previa) - Un episodio diario como máximo de incontinencia 5

O necesita ayuda para cuidar de la sonda

- Incontinencia 0*

Usar el retrete - Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse 10*

Y ponerse la ropa

- Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo 5

- Dependiente 0

Trasladarse - Independiente para ir del sillón a la cama 15*

- Mínima ayuda física o supervisión para hacerlo 10

- Necesita gran ayuda, pero es capaz de mantenerse 5

Sentado solo

- Dependiente 0

Deambular - Independiente, camina sólo 50 metros 16

- Necesita ayuda física o supervisión para 10*

Caminar 50 metros

- Independiente en silla de ruedas sin ayuda 5

- Dependiente 0

Escalones - Independiente para bajar y subir escaleras 10

- Necesita ayuda física o supervisión para hacerlo 5*

- Dependiente 0

Máxima puntuación: 100 puntos (90 si va en silla de ruedas)

Resultado Grado de dependencia

< 20 Total

20 – 35 Grave

40 – 55 Moderado

>= 60 Leve

100 Independiente

Guía

...

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