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Enviado por Ensa05 • 2 de Julio de 2018 • 950 Palabras (4 Páginas) • 490 Visitas
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Vestirse X
Continencia X
Alimentación X
Utilización de W.C. X
Movilización X
Actividades instrumentales de la vida diaria
Actividad Independiente Dependiente
Teléfono X
Compras X
Cocinar X
Lavar X
Transporte X
Medicamentos X
Dinero X
Utilización de ayudas y prótesis: Ninguna
4. Valoración del entorno
Accesibilidad – vivienda
Item Satisfactorio Insatisfactorio (causa)
Iluminación X
Ventilación X
Humedad X
Pisos X
Dormitorio X
Baño X
Comedor X
Entradas X
Salidas X
Corredores y pasillos X
Números de pisos X
Escaleras X
Plantas, mascotas, juegos X
Dispositivos de orientación
(relojes, calendarios, grifos, X
Alarmas, timbres, etc)
Estimulación sensorial
(radio, televisión, decoración X
5. Descripción de la patología actual
Epoc
6. Cuidados de enfermería (para la patología)
Valorar frecuencia respiratoria
Vigilar edematización
Vigilar cianosis
Oxígeno terapia
Posición fowter – semifowter
Indice de Barthel
Paciente: Ramón de Jesús Pérez Rúa
Fecha: 08-01-2017
Edad: 87 Sexo: M
Parámetro Situación del paciente Puntuación
Total
Comer - Totalmente independiente 10
- Necesita ayuda para cortar carne, pan, etc 5*
- Dependiente 0
Lavarse - Independiente: entra y sale solo del baño 5*
- Dependiente 0
Vestirse - Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la 10*
Ropa, abotonarse, atarse los zapatos
- Necesita ayuda 5
- Dependiente 0
Arreglarse - Independiente para lavarse la cara, las manos, 5*
Peinarse, afeitarse, maquillarse, etc
- Dependiente 0
Deposiciones - Continencia normal 10
(valórese la - Ocasionalmente algún episodio de incontinencia,
Semana previa) o necesita ayuda para administrarse supositorios 5*
O lavativas
- Incontinencia 0
Micción - Continencia normal o es capaz de cuidarse de la 10
(valórese la sonda si tiene una puesta
Semana previa) - Un episodio diario como máximo de incontinencia 5
O necesita ayuda para cuidar de la sonda
- Incontinencia 0*
Usar el retrete - Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse 10*
Y ponerse la ropa
- Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo 5
- Dependiente 0
Trasladarse - Independiente para ir del sillón a la cama 15*
- Mínima ayuda física o supervisión para hacerlo 10
- Necesita gran ayuda, pero es capaz de mantenerse 5
Sentado solo
- Dependiente 0
Deambular - Independiente, camina sólo 50 metros 16
- Necesita ayuda física o supervisión para 10*
Caminar 50 metros
- Independiente en silla de ruedas sin ayuda 5
- Dependiente 0
Escalones - Independiente para bajar y subir escaleras 10
- Necesita ayuda física o supervisión para hacerlo 5*
- Dependiente 0
Máxima puntuación: 100 puntos (90 si va en silla de ruedas)
Resultado Grado de dependencia
< 20 Total
20 – 35 Grave
40 – 55 Moderado
>= 60 Leve
100 Independiente
Guía
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