Necesito que revisemos algo del esquema L, esta fue una clase que di el semestre pasado, no lo pasare de nuevo, solo veremos el grafico

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Entonces dice en él , aquí está hablando del loco no está en juego la realidad si no la certeza , eso es lo importante que ustedes, para que traten de entender de cómo lo entendió lacan , más de si se salió del juicio de realidad , si ya sabemos que no lo tiene eso no lo dudemos , pero más que eso , lo más importante que tu cuando entrevistas a un paciente psicótico te fijes como el maneja de lo que él ve y de lo que escucha , porque él no la duda , es la voz es la visión ,¿ de acuerdo? En ese minuto es obvio que pierde el juicio de realidad, nosotros lo sabemos, que para él no es un problema, el solamente cree la certeza. Entonces esa palabra certeza es clave en la psicosis. Aun cuando se expresa en el sentido de que lo que se experimenta no es del orden de la realidad , como por ejemplo una voz que le dijo algo , ello no afecta su certeza que es que lo concierne. Esa es la esencia de la papa, lo más importante, eso es para mí, la voz era para mí y yo la escucho no dudo que la escucho y es así y ¿Cómo lo mueves de ahí? Por eso dice el refrán que no hay que pelear con los locos, porque es la certeza entonces no lo va a dudar. Lo que uno puede hacer en una entrevista es chequear que nivel de seguridad tiene de lo que él dice que escucho o vio, que si es así no lo pongas a dudar porque no sacas nada porque para él es una evidencia y que le concierne a él no que te concierne a ti si no a él.

Dice esta certeza insiste lacan es RADICAL , super importante, radical , la índole misma del objeto de su certeza puede ser muy bien conservar una ambigüedad perfecta en toda la escala que va desde la benevolencia hasta la benevolencia pero significa para el algo inquebrantable , es decir , como la certeza es lo más importante uno se preguntaría ¿esta certeza como la maneja el psicótico? , entonces dice que esta certeza en ambigua porque es una certeza de algo que concierne a él pero que puede tener una variante muy importante en términos de ser muy benevolente, como por ej. tu eres mi elegido , pónganse en un delirio místicos , yo te he elegido a ti para que lleves las llagas de cristo , supongamos un delirio místico , y puedes ser algo muy benevolente pero también puede ser muy malévolo como tienes que matarte o tienes que inmolarte por la humanidad , no se cosas así, ya da lo mismo la variante o la ambigüedad que pueda tener porque no siempre son iguales los tipos de alucinaciones, puede ser benevolente en un paciente , de pronto pasar a una cuestión bien malévola. Entonces no es porque tenga la alucinación a se va a mantener con la misma alucinación a puede variar la alucinación y derivar a otra cosa, a una cuestión más malévola como dice en este lenguaje, incluso peligrosa. o al revés, lo importante es que, si es bueno o mala, lo que sea, lo impórtate que es para el paciente INCREBLANTABLE, le pasa y le pasa y le concierne.

Acá tenemos la pregunta que les hice la clase pasada sobre los fenómenos elementales, entonces lacan acá ya nos coloca un ejemplo carísimo y dice, esto constituye, ósea esta certeza inquebrantable, constituye lo que se llama con o sin razón fenómeno elementa, ahí tiene un fenómeno elemental. Y en el caso de un paciente psicótico será un fenómeno elemental muy desarrollado que es esto , la creencia delirante. Esa voz a mí me dice tal cosa, es una creencia delirante y yo no lo voy a poner en duda y delirante porque nadie más. es una cuestión que salió del juicio de realidad, no está compartida no se puede intercambiar es solo del paciente y es una creencia delirante. Lo que a veces tenemos los neuróticos y eso ustedes lo van a ver mucho en sus pacientes son ideas sobrevaloradas que eso ustedes lo pueden encontrar en la neurosis. Eso ustedes lo pueden encontrar en la neurosis , una idea sobrevalorada es que eso es y le da con un tema y es una cuestión super potente en pacientes que son muy rígidos para pensar , pero llega a un punto que la idea sobrevalorada que el paciente la puede poner en tela de juicio , en cambio el psicótico si ustedes no saben que es psicótico y le empiezan a hablar de una idea sobrevalorada y tú te empiezas a dar cuenta de que ya se sale de los canones de lo que uno podría esperar y para él es una certeza no hay como moverlo , tú ya podrías estar pensando en una cuestión más bien de tipo delirante como un fenómeno elemental y que en ese paciente en particular se puede estar desarrollando mucho y ya armar un delirio super configurado , así como el de Schreber , x: eso mismo profe .. entonces el fenómeno elemental de Schreber podría ser lo divino lo de que podría ser mujer , eso es como lo … PROFE: sus creencias delirantes .. muy bien x: entonces el estaría más al lado de benevolencia. PROFE: claro como para él no es persecutorio. pero cuando es algo muy malévolo ahí pasa del otro lado, pero sigue siendo una idea delirante y eso es un fenómeno elemental y que en el caso de él se fue desarrollando cada vez más.

Bueno un fenómeno central del delirio de Schreber, ahí va al caso lacan, es que puede considerarse incluso inicial en la concepción que se hace de esa trasformación del mundo que constituye si delirio es lo que se llama el “asesinato del alma”. Ya si ustedes ya leen el caso ya aparece esto que es algo muy fuerte, que se configura en el delirio de Schreber y que él considera que se produce un asesinato del alma tan potente que eso constituye un delirio , pero el tipo era estudioso , ustedes ya saben el background que el tenia , entonces para llegar a conformar estos delirios así tan armados y fundamentados , porque los puede fundamentar filosóficamente, jurídicamente , el tipo tenía un bagaje b , nosotros valemos poroto al lado de Schreber, de todo lo que el sabia con justa razón , es como interesante escucharlo y tú te tendrías que preguntar ¿ será delirante lo que está diciendo esta persona? Bueno en el caso del sí porque lo sabemos, pero si tu estas por primera vez escuchando a alguien ¿Cómo lo sabes? Tendrías que chequear que tan potente y tan regido ese delirio que está tomado como certeza y que no hay forma de que habrá una pregunta, en que pueda dudar, en que pueda oscilar.

Deben adiestrarse , mira lo está diciendo lacan no lo estoy diciendo yo , a encontrar esa certeza delirante , mientras más pacientes tu atiendes , me refiero más que nada a este tipo , en las consultas particular no siempre te llegan pacientes psicóticos es menos , pero si trabajas a lo mejor en salud mental y estás trabajando en psicosis , o en el bresky , en el hospital del salvador , u en otros centros que se trabajen con pacientes de este tipo , uno se tendrían que adiestrar , así como prepararse para empezar a escuchar cuando aparece la certeza delirante que es un fenómeno mental , en cualquier parte que este , porque te puede