Historia de enfermeria.

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enfermeros en México no estamos preparados para utilizar en la práctica los proceso de normalización y protocolización. La mayoría de las escuelas de enfermería en México se han caracterizado por formar enfermeros de nivel técnico como consecuencia de la urgencia de egresar profesionales que suplan las necesidades de salud existente o mejor dicho de mayor prioridad, en el menor tiempo posible.

La enfermera, en el caso de estar preparada desde el contexto educativo, pero puede no aplicarlos por completo, dependiendo de la institución laboral de salud. No todas las instituciones cuentan con los requerimientos indispensables para brindar un buen servicio, pero cabe reiterar que los protocolos van de acuerdo a las necesidades de la población.

Lo anterior es del todo debatible, ya que el hecho de contar con personal con título de Licenciando en Enfermería o incluso de Maestría no es garantía de que se apliquen estos procesos mencionados.

También hay que considerar que la mayoría de los enfermeros en vías de lograr una profesionalización lo hemos conseguido de una forma un tanto improvisada. Otro punto importante sería tener en cuenta la escuela de donde ha egresado el personal, debido a que no todas las universidades exigen los mismos requerimientos; lo anterior afecta de forma directa sobre la calidad del nivel académico y funcional de sus egresados.

Vale la pena reafirmar mi respuesta, no creo que los enfermeros en México estemos del todo preparado para utilizar en nuestra práctica diaria profesional los procesos de normalización y protocolización del Proceso de Enfermería en las instituciones de salud por los puntos anteriores, sin embargo lo que sí es un hecho real es que estamos en el desarrollo de estrategias para lograrlo.

4. Caso clínico

La Sra. Pérez se encuentra cursando sus primeras horas de puerperio fisiológico. La enfermera realiza la valoración y encuentra que la Sra. Pérez presenta dolor local en la episiorrafía. La Sra. Pérez solicita a la enfermera que le ayude a disminuir el dolor y la enfermera le responde que el médico no indicó analgésicos; sin embargo, la enfermera sabe que la administración de calor local seco, con una lámpara, y la aplicación de compresas húmedo-frías, contribuirían a disminuir el dolor de la Sra. Pérez.

En el caso de la Sra. Pérez, ¿consideras que la enfermera actuó siguiendo el principio de beneficencia?

No

Si tu respuesta es No, señala por qué.

La enfermera contesta de forma negativa que el médico no indicó analgésicos, a pesar de saber que el manejo del dolor se puede realizar mediante diferentes acciones. Dichas acciones son independientes y siempre estarán disponibles de acuerdo a su juicio clínico.

Su forma de actuar no se conduce al bien ni previene el daño del malestar físico actual de la Sra. Pérez.

Para que la enfermera actuara siguiendo el principio de beneficencia bien pudo realizar su intervención y llamar al médico para que en combinación con el cuidado de enfermería le fuera prescrita una dosis de analgésico e iniciar una escala del dolor para conocer si sus intervenciones fueron efectivas.

Esta conducta demuestra falta de ética por parte de la enfermera, ya que su forma de actuar parece desinteresada; quizás no necesariamente se haya debido a falta de conocimiento técnico, sino solo de falta de interés suficiente en el mejor cuidado de la Sra. Pérez.

5. Relación entre las etapas del Proceso de Enfermería

El Proceso de Atención de Enfermería es un método sistemático para brindar cuidados a personas o grupos con problemas de salud. Éstos problemas pueden ser reales o potenciales.

Los pasos del Proceso de Atención de Enfermería son los siguientes:

• Valoración

• Diagnóstico de enfermería

• Planeación

• Ejecución

• Evaluación

Los pasos anteriores se encuentran interrelacionados porque es un método en constante movimiento, relacionado con las respuestas de la persona a quien se proporciona el cuidado.

La valoración se relaciona con el diagnóstico, pues éste solo se puede obtener si durante la valoración se adquiere la información suficiente para conocer los problemas de salud existentes. También hay que considerar aspectos de la vida diaria, factores físicos, emocionales, sociales e intelectuales de la persona.

La valoración también se relaciona con la evaluación debido a que posterior a realizar el plan pensado anteriormente, el enfermero tendrá que recurrir de nueva cuenta a la valoración para tener la comprobación de haber tenido los resultados esperados.

Ahora bien, también existe una relación directa entre el diagnóstico de enfermería y la planeación, debido a que el diagnóstico proporciona al enfermero los elementos con los que se tomarán las decisiones referentes a las intervenciones que permitirán que una persona recupere la salud.

La tercera etapa del Proceso Enfermero es la planeación. De forma simultánea se relaciona con la ejecución, ya que en el plan de atención están descritas las actividades que se van a “ejecutar”. De forma paralela, la enfermera valora los efectos que se tienen sobre la persona durante esta fase y de nueva cuenta procederá a una evaluación.

Para finalizar, se describirá que aunque la evaluación sea la quinta y última fase de éste proceso, ella da la pauta a las otras partes del mismo puesto que permite comparar resultados considerados previamente en el plan de atención. Así mismo permite establecer nuevos diagnósticos para crear nuevos planes.

III. Conclusiones

Para que el enfermero sea capaz de practicar el Método de Intervención de Enfermería necesita habilidades que le permitan comunicarse con las personas, recabar datos, organizarlos, y analizarlos, a fin de poder realizar un plan. También le permitirán evaluar los resultados de dichas intervenciones.

Los enfermeros mexicanos están insistiendo con esfuerzo para ser capaces de trabajar bajo protocolos y normas.

La ética, junto con el principio de beneficencia y el de no maleficencia, son factores que deben observarse de forma indispensable para que los cuidados enfermeros tengan buenos resultados.

El que las respuestas de