CUESTIONARIO DE ASIMETRIA CEREBRAL, CEREBRO DIVIDIDO, LATERALIDAD Y LLATERALIZACIÓN

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7. Explique el síndrome de Sperry o desconexión interhemisferica, tenga en cuenta que debe explicar cada uno de los síntomas y signos que se presentan en el cuadro clínico.

Respuesta:

El síndrome de Sperry, se caracteriza por la dificultad de realizar operaciones que dependan de la transferencia de la información o la coordinación entre los hemisferios cerebrales, se presenta incapacidad para denominar estímulos, realizar gestos y escribir con la mano izquierda. También puede haber incapacidad para transferir movimientos de una mano a otra, realizar tareas construccionales con la mano derecha y realizar cálculos o leer estímulos presentados en el campo visual izquierdo .Este altera la vida relacional del paciente, en los diferentes ámbitos que se desempeñe.

Los más Síntomas más comunes son:

Mutismo transitorio al alcanzar la parte anterior del cuerpo calloso.

Indiferencia a las estimulaciones externas.

Apraxia ideomotriz unilateral izquierda.

Subutilización de la mano izquierda.

Dispraxia diagonística

Apraxia bilateral

Apraxia construccional derecha

Incoordinación bimanual

Anomia táctil unilateral (izquierda)

Hemiinatención táctil izquierda

Agrafía izquierda

Anomia verbal

Hemiasomatognosia

Signos y Síntomas Crónicos:

1. Perturbaciones de la transferencia interhemisférica de la información sensorial

A. Alteración del procesamiento de datos somatoestésicos

– El paciente es incapaz de señalar con una mano el lugar contralateral del cuerpo que ha sido tocado por el medico

– No puede localizar con una mano a un objeto que ha sido tocado por la mano contralateral entre varios otros.

- Los reconocimientos de objetos biotridimensionales palpados, son reconocidos con mayor dificultad por la mano derecha.

- El paciente es incapaz de reproducir en un miembro, la postura impresa pasivamente al miembro contralateral.

B. Alteración del procesamiento de los datos visuales

- El paciente no es capaz de decir si dos formas proyectadas una en cada campo visual son idénticas o no

- Su movimiento y su orientación, pueden ser transferidos al hemisferio contralateral Por las comisuras sub-corticales

Perturbaciones de la denominación

Aparecen cuando el estímulo es presentado al hemisferio derecho (ya que la zona del lenguaje se encuentra a izquierda), pudiendo llamarse pseudoastereognosia y pseudo-hemianopsia

Anomia táctil de la mano izquierda

El paciente no puede denominar verbalmente un objeto palpado con la mano izquierda

.hacer la palpación de letras por la mano izquierda así como el trazado sobre la piel de la palma de la mano izquierda.

Denominación en condición bilateral simultánea

Cuando cada mano palpa simultánea- mente un objeto diferente, el paciente denomina el objeto tomado por la mano derecha, pero dice no tener nada en la mano izquierda, cuando de todas formas dicho objeto es manipulado adecuada- mente por dicha mano.

Anomia visual izquierda

El paciente afirma no haber visto nada o solamente un destello luminoso sobre su izquierda.

Anomia verbal

Dificultad para recordar los nombres de las cosas. Este impide llamar las cosas por su nombre.

Alexia izquierda

El hemisferio derecho tiene capacidad de lectura, como cuando se le proyecta una palabra en el hemicampo visual izquierdo y el paciente dice no haber visto absolutamente nada y son incapaces de escribir dicha letra con la mano izquierda.

Hemialexia

Paciente no puede leer el extremo izquierdo de una frase (información en el hemicampo visual izquierdo/hemisferio derecho.

Anomia auditiva izquierda

La repetición del material presentado en el oído derecho/ hemisferio izquierdo es normal y la pre- sentada en el oído izquierdo/hemisferio derecho es imposible (con extinción to-tal del oído izquierdo)

Anomia olfativa derecha.

Así los aromas ofrecidos a la narina derecha son percibidos por el hemisferio derecho y

no pueden ser denominados. Los presentados en la narina izquierda sí

Alexitimia

Incapacidad de verbalizar la emoción o sentimiento experimentados. Por ejemplo un dolor, el paciente no puede describir ni dar explicación alguna

La anomia táctil uni-lateral "hemianomia".

Incapacidad para denominar los objetos agarrados con la mano izquierda o para leer las palabras ubicadas en el CVI. hay conservación de la capacidad de identificar el objeto, de realizar el gestos correspondiente a la utilización del objeto y de señalar atributos de él.

Agrafia de la mano izquierda.

La agrafia izquierda puede acompañarse de elementos apráxicos con letras mal diseñadas y elementos afásicos a manera deparagrafias disortográficas.

Problemas de la coordinación bimanual.

Dificultad de la realización gestual utilizando ambas manos simultáneamente, como amarrar el cordón, envolver un paquete.