Ejemplo de dx psicopedagogico.

...

Explora en forma indirecta dificultades y conflictos en las siguientes áreas:

- Familiar

- relaciones heterosexuales

- relaciones interpersonales

- concepto de sí mismo

Instrumento EPLE

Instrumento para evaluar habilidades procurrentes para la lectura EPLE: como son: pronunciación correcta, discriminación de sonidos, análisis y síntesis auditivo, seguimiento de instrucciones, conocimiento del significado de palabras, comprensión de sinónimos y antónimos y palabras superordinadas, diferencia entre dibujo y texto y expresión espontanea.

4.- apariencia física:

Itzel es una niña de 11 años 11 meses de edad, que acude para apoyo psicopedagógico por presentar problemas en el área de cálculo. Su madre solicita el apoyo e intervención en el área mencionada con la finalidad de evaluar las deficiencias escolares que presenta su hija en la materia de matemáticas.

La apariencia física de Itzel se observa de la siguiente manera: complexión robusta, estatura baja para su edad. Cabello negro ondulado, tez morena, ojos café obscuro, su estatura es de 1:53 y su peso es de 50 kg. No usa lentes. Presenta problemas con sus rodillas por lo que tiene que actualmente utiliza zapatos ortopédicos.

5.- conducta durante la evaluación:

Primera sesión:

Conducta durante la entrevista.

En el primer día se realizado la entrevista y se mostró interesada, impaciente, se mordía la uñas con frecuencia y con una actitud participativa.

Amistosa, esto permitió el trabajo durante la entrevista.

Segunda sesión:

Durante las actividades de la segunda sesión, Itzel se mostro nerviosa al momento de realizar los ejercicios esto la llevo en repetidas ocasiones decir que no podía continuar con las actividades.

Es importante recalcar que las actividades propuestas por las psicopedagogas estaban relacionadas con las siguientes aéreas:

Escritura, lectura, identificación y dictado de números, multiplicación y división de dos a tres cifras, concepto de mayor y menor, escalas ascendentes y descendentes, series numéricas, suma, resta, multiplicación y división y calculo oral, conocimiento de signos numéricos, conocimiento de figuras geométricas, ordenar y sumar ordenar y restar, y resolución de problemas,

Áreas en las que Itzel mostro deficiencias, y por lo tanto llevo acabo las actividades con dificultad.

En la actividad de lectura y escritura de números, se observa que no se le dificulta leer y escribir números sin embargo al momento que se le dicta escribir números de 4 cifras ya no pudo realizar la actividad, de igual manera se observo que los números de 4 cifras con ceros intermedios no los puede realizar.

Finalmente presenta dificultades en las demás aéreas evaluadas.

Tercera sesión: durante las actividades de la tercera sesión se aplicaron las siguientes pruebas frases incompletas, donde Itzel se mostro inquieta, movía las piernas constantemente y se tomo tiempo suficiente para contestarla con tranquilidad.

A diferencia del primer instrumento que se le aplico en el test de Raven para niños, se llevo acabo vía electrónica, se le dieron indicaciones dos veces, sin embargo se nota que no le gusta esforzarse cundo le parece alguna actividad complicada se observo que lo contesto demasiado aprisa no permitiéndose razonar los ejercicios. El tiempo estimado para resolverlo fue de 5 minutos aproximadamente. Se sugiere realizar nuevamente esta prueba en un lapso de 6 meces cuando Itzel haya recibido apoyo psicopedagógico para trabajar el problema del calculo, ya que en lo personal no consideramos pertinente tomar este test como valido por la rapidez con la cual fue resuelto.

Cuarta sesión. Durante las actividades de la cuarta sesión se le aplico el test de estilos de aprendizaje de Jorge Neira Silva. On line. Su actitud fue participativa, sin embargo es necesario repetir las indicaciones más de una ocasión. No le gustan las cosas complicadas y cuando algo no entiende prefiere contestar sin pensar. Se le fue guiando ya que este test no implicaba la evaluación de un área en específico, únicamente es para conocer las características de su aprendizaje.

6.- antecedentes del desarrollo:

Historia clínica:

En la entrevista realizada a la madre, explicó que Itzel fue concebida en el año 2004, durante el embarazo se llevó a cabo control prenatal tomando vitaminas y ácido fólico recetados por parte del seguro social, el embarazo se dio por terminado con un periodo de 38 semanas de gestación, al momento del parto el producto presenta taquicardia fetal por lo que se le induce a una cesárea, su peso al nacer de Itzel fue de 3.100 gramos y su talla de 50 centímetros, su APGAR fue de 9. Esta calificación alta nos indica que no hay problemas cognitivo ni motores en la niña, se considera que no alcanzo el 10 debido a la taquicardia fetal que presento la niña antes de nacer.

Antecedentes personales de la madre, tuvo un aborto provocado a la edad de 15 años posteriormente se embaraza de Itzel dos años después nace su segunda hija productos de su primer matrimonio, actualmente vive con su segunda pareja en unión libre donde concibe a su tercer hijo.

Desarrollo psicomotriz: Itzel a los 5 meses sostiene la cabeza, a los 6 meses se sienta y a los 10 meses se para sola, al año y medio expresa sus primeras monosílabas, a los dos años 6 meses avisa para ir al baño y a los 3 años controla completamente los esfínteres habla y camina.

En la actualidad Itzel padece de un problema en la rodilla, tiene hundido el arco y le duele cuando camina, utiliza zapato ortopédico desde los 4 años y le recomiendan ejercicios como la natación para poder rehabilitarse pero la madre no la lleva a ningún tipo de terapias.

No ha presentado convulsiones ni caídas o golpes, actualmente se chupa el dedo pulgar, esta situación surge a raíz del divorcio de los padres ¨no ha recibido tratamiento de ningún tipo¨.

Antecedentes patológicos de los padres, la madre presenta problemas de