INFORME PSICODIAGNOSTICO COGNITIVO-CONDUCTUAL

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PLAN TERAPEUTICO

DIAGNÓSTICO: Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad conjunto a un trastorno ansioso de la personalidad así mismo problemas relativos a la enseñanza y relativos al grupo primario de apoyo.

OBJETIVOS

PRINCIPALES

TÉCNICAS

N° SESION

- Incrementar la motivación para la terapia

Negociación de la Forma y Frecuencia del tratamiento

1

Terapia de aceptación y compromiso

1

- Reducir las distorsiones cognitivas

Reestructuración cognitiva.

2

Terapia de resolución de problemas

2

- Mejorar el rendimiento académico

Economía de fichas

1

Refuerzo

1

INFORME PSICODIAGNÓSTICO DINÁMICO

Datos de filiación:

Nombre: D.M.A.G.

Edad: 12 años

Ocupación: Estudiante

Estado: soltera

Genograma

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Topología Habitacional

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Motivo de consulta

Manifiesto: la paciente es referida por la madre porque la niña se ha cortado los brazos en varias ocasiones.

Latente: presenta callada, cohibida, inquieta, ansiosa.

Antecedentes patológicos familiares

Abuela diabética y el abuelo con parkinson

Antecedentes patológicos personales

Cefaleas

Historia del síntoma

La paciente llevada al psicólogo por la madre ya que esta ha visto como su hija se ha cortado los brazos en varios ocasiones y está muy preocupada por no saber qué hacer y no entiende porque toma esta actitud, la niña se niega hablar con la madre y siempre es muy grosera con ella en la casa.

La paciente en consulta se muestra intranquila, cohibida, no quiere hablar al comienzo pero después tiene más confianza para decir que le molesta que la madre la lleve al psicólogo y que finja estar preocupada por ella cuando nunca lo ha estado, porque todo su tiempo es para sus otros hijos y que a ella algunas penas y la nota cuando llega casa de la escuela.

Admite que se corta los brazos porque una amiga de ella lo hace y le dice que así ya no sentirá tanto dolor porque sus padres nunca están en casa para estar con ella y además relata que en una ocasión su amiga le dio a probar unas pastillas y con ellas se iba a sentir mejor.

Desde que su madre se enteró que se corta aparenta está al pendiente de todo lo que hace siempre la controla y revisa en su habitación buscando que no tenga ninguna gillette o algo parecido y esto le da más coraje porque ella no era así antes porque cuando ella era pequeña a meses de nacida la madre los abandono a su padre y a ella y cuando tenía 6 años ella quiso regresar y su padre la acepto de nuevo en el hogar y esto le molesta porque se supone que una madre no abandona a sus hijos y regresa como si nada hubiese ocurrido.

La docente tutor refiere que la niña es muy retraída en clases y en ocasiones es muy hostil con sus compañeros.

Diagnostico Fenomenológico

El paciente es de estatura alta, tez blanca con cabello rizado y de contextura gruesa un poco descuidado en cuanto a su arreglo personal.

Análisis Proyectivo

THP: introvertido, inhibición de impulsos, falta de confianza a sí mismo, timidez, falta de adaptación, falta de comprensión falta de apoyo de estabilidad, , cierto grado de infantilismo e inmadurez, sentimientos de inseguridad.

Diagnostico Dinámico

Ansiedad predominante: esquizoparanoide

Fantasías inconscientes: no hay Conciencia de enfermedad

Rol asignado: victima

Núcleo Familiar: Familia epileptoide

Instintos: Yoicos

Pulsiones: thanathos

Topología: mente, cuerpo, sociedad

Vinculo: psicopático

Transferencia: Neurótico

Crisis accidentales

- Abandona de la madre a meses de nacida

- Indiferencia por parte del padre

Crisis vitales

No refiere

Temporalidad

Detención: oral

Fijaciones: oral

Relación objetal: parcial

Mecanismos de defensa: regresión, represión, aislamiento, introyección

Estado de capacidad yoica: Yo capaz de comunicarse y repararse

Diagnostico estructural: depresión

Pronóstico: