ANALISIS DE CASO CON LOS TRES CARROS METODOLÓGICOS

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Espiritual: con el trabajo de esta dimensión se busca identificar sentidos de vida del consultante, aspectos importantes para él, conciencia del problema al que está expuesto, metas, expectativas, valores y creencias.

Una vez identificadas las fortalezas y debilidades en cada dimensión es necesario dar a conocer al consultante la triada de la libertad de Victor Frank que dice “ser persona es elegir a cada momento y cada vez que elijo me autoconstruyo; toda elecciones es una perdida y un dolor y a cualquier elección que haga siempre se encontrara un sentido”

Con esta explicación se busca que el consultante comprenda que es libre de elegir, que puede evaluar las posibilidades que tiene y elegir con cual dolor se va a quedar y hacerse responsable de las decisiones que tome.

Para estos casos se puede trabajar con diferentes tratamientos que el consultante puede elegir de acuerdo a sus posibilidades, el terapeuta explica los beneficios de cada uno y puede recomendar cual es el más adecuado acorde a los resultados que se están buscando.

Tratamiento A: estar en una comunidad terapéutica por un lapso de tiempo entre 2 y 4 años con tres etapas, acogida, residencial y reinserción.

Tratamiento B: permanecer durante el día en una institución y dormir en la casa, para este caso se necesita el acompañamiento para generar apoyo y control.

Tratamiento C: estar en tratamiento medio día y trabajar el otro medio día.

Tratamiento D: hacer parte de grupos especiales y recibir atención específica de manera individual

HISTORÍA CLÍNICA

Datos personales

José Antonio Ruiz Pinilla

Edad: 50 años

Estado civil: divorciado

Motivo de consulta

Adicción al alcohol

Información biológica

En este aspecto es necesario realizare chequeos médicos

Información psicológica

Adicional a la adicción se identifica un estado de depresión

Información socioeconómica

Trabaja como funcionario público, actualmente vive con sus padres quienes se benefician económicamente de él, comenta que en ocasiones sostiene fuertes discusiones con sus padres manifiesta que antes tenía muchos amigos

Información noetica

Quiere encontrarse de nuevo con sus hijos, compartir con ellos, se siente muy solo y está interesado en encontrar una pareja, le gusta mucho su trabajo.

Pruebas aplicadas

Test de adicción al alcohol test de depresión de Beck,

Impresión o hipótesis diagnosticas

Al ver al consultante se puede identificar la soledad, depresión, cuando se escucha su caso se evidencian crisis existenciales, el sin sentido de la vida, en su narrativa manifiesta su adicción a las bebidas alcohólicas, por lo que se hace necesario primero tratar la adicción y luego la depresión y las crisis existenciales.

Físicamente se bien vestido, organizado, su salud física se ve afectada por un ligero temblor en sus manos, y su voz se escucha un poco temblorosa con dificultad para completar algunas frases.

Orientaciones o líneas terapéuticas

Se hace énfasis en la triada de la libertad y el consultante selecciona el tipo de tratamiento que desea

Hoja de seguimiento