Análisis de un adulto mayor.

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3. Dibujar un reloj que marque las once y diez. Se asigna un punto por cada uno de los tres criterios siguientes:

• Contorno (1 pt.): El contorno debe ser un círculo con poca deformación. (p.ej. una leve deformación al cerrar el círculo)

• Números (1 pt.): Todos los números deben estar presentes, sin añadir ninguno; los números deben seguir el orden correcto y estar bien colocados; se aceptarán los números romanos, así como los números colocados fuera del contorno.

• Agujas (1 pt.): Las dos agujas deben indicar la hora correcta; la aguja de las horas debe ser claramente más pequeña que la aguja de los minutos. El punto de unión de las agujas debe estar cerca del centro del reloj.

Identificación

Nombrar cada uno de los animales de izquierda a derecha. Se asigna un punto por la identificación correcta de cada uno de los dibujos: (1) león (2) rinoceronte (3) camello.

Memoria

Recordar una lista de 5 palabras para posteriormente repetirlas. Esta sección no recibe puntos

Atención

1. Se tiene que recordar una secuencia numérica y repetirla en orden. Sí así lo hace tiene un punto

2. Se repite una serie numérica de manera inversa. Se asigna un punto por cada una de las secuencias repetidas correctamente (el orden exacto de la secuencia numérica inversa es 2-4-7).

3. Dar un golpecito cada vez que se escuche la letra “A” en una secuencia de letras. Tiene un puntaje de 1. No se asigna ningún punto si se comete más de un error.

4. Substracción en secuencia de 7 en 7 empezando desde 100. Esta prueba obtiene tres puntos en total. No se asigna ningún punto si ninguna substracción es correcta. 1 punto por 1 substracción correcta. 2 puntos por 2 o 3 substracciones correctas. 3 puntos por 4 o 5 substracciones correctas. Cada sustracción se evalúa individualmente.

Lenguaje

1. Repetir dos frases de manera correcta. Se asigna un punto por cada frase repetida correctamente. La repetición debe ser exacta.

2. Decir el mayor número de palabras que comiencen con la letra “p”. Se asigna un punto si el sujeto dice 11 palabras o más en un minuto.

Abstracción

Identificar cual es la relación o que tienen en común dos objetos presentados. Se asigna un punto por cada uno de los dos últimos pares contestados correctamente. Se aceptan las siguientes respuestas: para tren/bicicleta - medios de transporte, medios de locomoción, para viajar; regla/reloj – instrumentos de medición, para medir. Respuestas no aceptables: para tren/bicicleta – tienen ruedas, ruedan; y para regla/reloj: tienen números.

Recuerdo diferido

Recordar una serie de palabras. Se pueden dar pistas. Se asigna un punto por cada una de las palabras recordadas espontáneamente, sin pistas.

Para las palabras de las que el paciente no se acuerde espontáneamente, el examinador proporciona pistas de categoría (semántica). Luego, para las palabras de las que la persona no se acuerda, a pesar de las pistas semánticas, el examinador ofrece una selección de respuestas posibles y el paciente debe identificar la palabra adecuada. A continuación, se presentan las pistas para cada una de las palabras:

ROSTRO: parte del cuerpo SEDA: tela IGLESIA: edificio CLAVEL: flor ROJO: color

Orientación

Contestar correctamente qué día es, cual es el año, mes, el día del mes (fecha) y el día de la semana. También decir en qué lugar está y en qué localidad se encuentra. Se asigna un punto por cada una de las respuestas correctas. El paciente debe decir la fecha exacta y el lugar exacto (hospital, clínica, oficina, etc.). No se asigna ningún punto si el paciente se equivoca por un día en el día del mes y de la semana.

Cuando se termine de aplicar la prueba, se suman los puntajes que el adulto obtuvo de acuerdo al criterio de puntuación de cada una de las subpruebas y se escriben en la columna que aparece en la parte derecha del instrumento. Se suman todos los puntajes de la columna derecha y abajo se pone el puntaje total. Además, se asigna un punto extra si la persona tiene 12 o menos años de estudio. El desempeño obtenido es sugestivo de:

a) Normal (si obtiene de 26 a 30 puntos)

b) Deterioro cognitivo leve (si obtiene de 20 a 23)

c) Deterioro cognitivo (Si obtiene un puntaje menor de 10)

PROCEDIMIENTO

Se realizó la búsqueda de un adulto mayor (mayor de 60 años) de acuerdo a los criterios que se nos indicó. La aplicación se llevó a cabo el día 11 de noviembre del año en curso a una persona del sexo femenino de 61 años de edad. Cuando se contó con la participación de la persona adulto mayor, se realizó una plática previa (rapport) para generar un ambiente de confianza y así asegurar que la persona contestará con sinceridad las preguntas. Esta plática previa resultó muy necesaria debido a que los instrumentos abordan aspectos personales e íntimos de la vida del adulto.

Después de esto, se le explico que se le aplicarían tres pruebas y que la información que me otorgaría, sería manejada con confidencialidad por lo que requería la mayor honestidad posible en sus respuestas. Se procedió a decirle las instrucciones y preguntarle si existía alguna duda acerca de estas.

A continuación, se presentan los resultados que se obtuvieron por cuestionario.

RESULTADOS

En este apartado se presentan los resultados por cuestionario y cada una de sus áreas:

Actividades de la vida diaria (AIVD).

I. Datos personales.

Es una persona del sexo femenino y cuenta con 61 años de edad; no tiene un conyugue y permanece en estado de soltería; tiene 1 hija, 2 nietas y actualmente se ocupa del hogar.

II. Historia educativa

Estudio kínder, primaria, secundaria y una carrera comercial