.FACULTAD DE ENFERMERÍA Y NUTRIOLOGÍA CUIDADO HUMANO EN EL ADULTO

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Los Electrolítos Séricos son importantes cuando existe predisposición a anormalidades. El Na (sodio) tiene un valor normal de 135-145 mEg/L, el K (potasio) de 3.5-5.3 mEg/L, el Cl (cloro) de 95-111mEg/L y el Ca /calcio) de 8.5-11 mg/dL.

Las áreas de un Quirófano se dividen en blancas, grises y negras. Las áreas negra es el sitio de acceso en esta se revisan las condiciones y presentación del paciente. Se hace todo el trabajo administrativo y el cambio de ropa del personal. En esta área se encuentran los sanitarios, vestidores y es a la ves dividido por una banca y/o puerta del área gris. El área gris Se caracteriza por tener áreas de circulación amplias por donde se lleva todo el material que se va a utilizar en la sala, se localiza la central de anestesia, sala de inducción anestésica, laboratorio, rayos x portátiles, banco de sangre, sala de recuperación, pasillo interno donde se encuentran los lavabos, la central de equipos y esterilización (CEYE). El área blanca es zona “estéril” que viene siendo propiamente la sala de operaciones.

El equipo interdisciplinario es un grupo de personas que tienen un mismo objetivo y coordinan todo su trabajo para llegar a un objetivo en común coordinando sus esfuerzos para lograrlo. El trabajo en equipo es esencial para realizar un buen trabajo en el área quirúrgica. No se permiten errores ya que es la vida de una persona la que este equipo tiene en sus manos. Este equipo se compone por el personal médico; el anestesiólogo que es la persona que se encarga de administrar la anestesia y de vigilar las funciones fisiológicas de la persona; el cirujano es la persona que tienen todos los conocimientos y habilidades para realizar la cirugía, así como los cuidados perioperatorios y en caso de ser necesario, actuar en en caso de emergencia. El personal de enfermería de mucha importancia ya que este tiene que tener una amplia gama de conocimientos de distintas áreas y patologías, no solo de los cuidados sino además de los procedimientos y contingencias que se pueden presentar. El personal de traslado es aquel que mueve a la persona de su lugar ya sea de algún piso o del área de urgencias del hospital, también ayudan con el equipo que se necesita en las cirugías y que no debe ser tocado por el demás personal. El equipo de limpieza está encargado de la limpieza del quirófano, de mantener todos los estandares que se marcan. El personal administrativo es el que se encarga de pedir el material de cada cirugía. Clasifican los activos y pasivos de material quirúrgico.

El área quirúrgica tiene relación con todos los demás departamentos del hospital, se relacionen con los departamentos médicos, quirúrgicos, generales. También tiene relación con los servicios especiales clínicos como urgencias, ya que muchas personas que llegan a este servicio llegan por alguna desarmonía que requiere de la intervención quirúrgica; laboratorio, pues de los resultados que le son realizados a las personas depende si son o no sometidos a la cirugía; farmacia, una gran variedad de fármacos se pueden necesitar en una cirugía; esterilización, el material que es reutilizable pasa por este departamento para su correcta esterilización, ya que es un proceso muy complejo. El servicio de documentación es otro que está muy ligado con el dep. Quirúrgico, en este se anotan todos los procedimientos, como se va a realizar la cirugía, etc, la hoja de anestesia la realiza el anestesiólogo antes y después de la cirugía. La hoja de patología la llena el cirujano aportando el mayor número de datos pasibles. La hoja de evolución de enfermería donde se recogen los datos significativos así como la fecha, hora y será firmada par el enfermera (o). En la hoja de registro se anotan todas las gasas, compresas y torundas que se utilicen ya que a veces estas se pueden quedar dentro de las personas. El banco de sangre es otro departamento que está en comunicación con el Quirófano ya que puede existir alguna complicación y sean necesarias más unidades de las que se tenían previstas; Radiodiagnostico es otro departamento en el que toma de rayos X y placas de las personas para ayudar al cirujano durante los procedimientos diagnostico o una intervención quirúrgica que requieren una técnica estéril y anestésica.

Una Cirugía es un procedimiento quirúrgico en el cual se trata alguna enfermedad, o se corrige alguna anormalidad o deformidad en las personas de cuidado. Existen dos tipos de Cirugías; la Ambulatoria que es un procedimiento quirúrgico, terapéutico y de diagnóstico en personas de cuidado que van a la cirugía y el mismo día vuelven a su casa; debido a que no son procedimientos tan complejos y no requieren una hospitalización debido a la recuperación de la misma. La Cirugía General abarca operaciones de origen benigno, inflamatorio, traumático; este tipo de operaciones son más complejas y su recuperación (dependiendo de esta) puede ser de algunos días. Las cirugía a su vez se clasifican de tres tipos; de localización que a su vez puede ser externa, cuando abarcan la piel y tejidos subyacentes como una cirugía plástica; la interna que implica la penetración al organismo, pueden dejar alguna cicatriz y presentar complicaciones. Otra clasificación es por su extensión que también se divide en Cirugía menor, cuando el procedimiento no presenta riesgo para la vida de la persona, se puede realizar en una clínica o en pabellón de cirugía menor, así como en un hospital. La cirugía mayor es la que se lleva a cabo bajo anestesia en una zona hospitalaria; si implica riesgo para la vida. La última clasificación es por Propósito, que se divide en Curativa; en la que se retira la parte que está afectada; Reparadora, que es utilizada para corregir deformidades, fortalecer áreas debilitadas, unir un área separada; Paliativa que no trata de curar la enfermedad sino de calmar los síntomas; Cosmética/Estética que es utilizada para mejorar la apariencia. Las cirugías también se dividen por tipo, en las que encontramos; Según la urgencia, es la que no se puede postergar debido a que se trata de salvar la vida; Mediatas, esta debe de ser de las 24-30 horas, como los quistes; Necesarias, que ayudan a mejorar la calidad de vida de la persona, ya que si no se realizan puede traer consecuencias; Electivas, que pueden realizarse o no, su omisión no causa consecuencias graves; Opcionales, la persona decide hacerla por estética (vanidad). Las cirugías también se pueden clasificar según su especialidad, como: Nefrología, Urología, Neurología, Ortopédica, Ginecológica, etc.

Las características de un quirófano deben ser con una humedad del 30-60% una temperatura de 20°-23° C, la luz blanca, el suelo no debe de ser poroso ni resbaloso, las paredes deben de ser de color claro y con las