INFORME DE PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES

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La Unidad de Hemodiálisis cuenta con un equipo multidisciplinario conformado por médicos nefrólogos, personal de enfermería, psicorrehabilitación, trabajado social e internos de medicina y psicología que están al frente del proceso dialítico y cada profesional desempeña su rol de acuerdo a su formación.

En cuanto a la atención psicológica esta tiene el propósito de orientar, encaminar al paciente y a los familiares a la adaptación de los cambios que genera la Insuficiencia Renal Crónica Terminal, admitiendo y aceptando su nueva realidad fomentando los cambios de comportamientos y conductas positivas para un mejor desenvolvimiento y armonía del paciente y de su familia mejorando la calidad de vida. La salud emocional y física están estrechamente vinculadas, la terapia puede mejorar el estado de salud general de una persona.

Por otra parte el área de emergencia del Hospital Isidro Ayora está ubicado en el primer piso de esta casa de Salud, limita al Norte con Imagenología, al Sur con el Área de Hemodiálisis, al Este con Estadísticas y al Oeste con el Área de la Salud Humana. Con accesibilidad exclusiva para el servicio tanto peatonal como vehicular.

Es un área del hospital donde se brinda atención de salud las 24 horas del día a pacientes con demanda de atención inmediata, de acuerdo a su nivel de complejidad. Cabe mencionar que este departamento mantiene relación con diferentes servicios (Cirugía, Clínica, Pediatría), a través de la Enfermera Líder, quien se encarga de coordinar mediante oficios, recetas, solicitudes, etc.

El personal que labora en este servicio está conformado por médicos (tratantes, residentes), enfermeras, auxiliar de enfermería, internos de medicina, enfermería y psicología clínica que conforman un solo equipo de salud, contribuyendo con sus conocimientos, destrezas y habilidades para identificar necesidades y problemas, en el diagnóstico y tratamientos de las diferentes patologías existentes en esta área.

La labor del psicólogo en el servicio de emergencias es de gran utilidad ya que puede centrarse en la atención directa o indirecta a la atención de crisis o modificación de estados emocionales en pacientes o sus familiares con respecto a un estado agudo de la enfermedad por diversas causas.

En lo referente a la planta física, este servicio cuenta con una sala de espera para familiares del paciente, oficina para la apertura del Formulario 008 y Servicio social, triaje y signos vitales, sala de paciente crítico, cuatro consultorios para la atención de pacientes diferenciados por especialidad (Cirugía, Clínica, Pediatría y Ginecología), dos salas de observación tanto para hombres como para mujeres, área de utilería sucia, área de utilería limpia, estación de enfermería, cuarto para la residencia médica, vestidor para el personal de enfermería.

Fuente de información y procedimientos

En la unidad de hemodiálisis se desarrolló entrevistas, evaluaciones e intervenciones psicológicas a los pacientes con Insuficiencia Renal Cónica del horario de la mañana, en el que se pudo evidenciar que la gran parte de los mismos presentaba síntomas depresivos y/o ansiosos. Esta información fue obtenida a través de la evaluación psicológica realizada a cada paciente, la misma que queda registrada en la nota de evolución que maneja el Hospital.

La enfermedad renal crónica se presenta con mayor frecuencia en la población adulta. De los casos que atendí el 70% se encuentra en el rango de 40 a 60 años de edad, el 20% en el rango de 60 a 80 años y el 2% en el rango inferior a los 20 años. Así mismo existe un porcentaje más elevado en pacientes de zonas rurales y un porcentaje menor pertenece a la población urbana.

Así mismo en el área de emergencia se realizó entrevistas y valoraciones psicológicas, las mismas que quedan registradas en las hojas de evolución de la Institución. Por otra parte al identificar algún trastorno psicótico se elaboró una referencia a la especialidad de psiquiatría con el objetivo de que el paciente reciba el tratamiento adecuado.

De las 130 personas que atendí en el área de emergencia, el 58% correspondieron al sexo femenino y el 42% al sexo masculino. La distribución por edad muestra que la mayor parte de los pacientes se encontraban entre los 20 y 59 años de edad.

En esta área se pudo evidenciar que el motivo de ingreso predominan las enfermedades médicas seguido por intento de autolisis, violencia, esquizofrenia u otros trastornos psicóticos y crisis de ansiedad.

Todos los datos fueron obtenidos directamente por cada paciente, y en algunos casos por familiares, que permitieron corroborar la información.

Métodos estadísticos

Para otorgar la consistencia de los diagnósticos se aplicó diversos reactivos psicológicos, entre ellos: Inventario de Depresión de Beck, Escala de Ansiedad de Hamilton, Cuestionario de Evaluación IPDE Módulo DSM-IV.

Marco Conceptual

- SALUD MENTAL

- DEFINICIÓN

La salud mental es un estado de bienestar en el que la persona realiza sus capacidades y es capaz de hacer frente al estrés normal de la vida, de trabajar de forma productiva y de contribuir a su comunidad. En este sentido positivo, la salud mental es el fundamento del bienestar individual y del funcionamiento eficaz de la comunidad.

La salud mental y el bienestar son fundamentales para nuestra capacidad colectiva e individual de pensar, manifestar sentimientos, interactuar con los demás, ganar el sustento y disfrutar de la vida. Sobre esta base se puede considerar que la promoción, la protección y el restablecimiento de la salud mental son preocupaciones vitales de las personas, las comunidades y las sociedades de todo el mundo (OMS, 2014).

Es la capacidad para poder ser, para poder realizarnos como seres humanos, para poder enfrentarnos con los problemas, los conflictos, las dificultades, los avatares de la vida. Salud Mental sería la capacidad potencial de realizarnos en nuestra propia vida, y esta capacidad no nos es dada de una vez por todas, sino que debemos conquistarla permanentemente a través del ciclo vital. Cada uno de nosotros tendrá mayores o menos capacidades para poder conquistar esa salud mental, y eso dependerá, según puede enfrentar mejor las situaciones conflictivas por las que debemos atravesar a lo largo de nuestra vida.

La Salud Mental por su naturaleza propia, no es un bien solitario, es un bien