Motivo de evaluación: El motivo de la entrevista , es que presenta síntomas de ansiedad

...

- Enfermedades y accidentes:

Manifiesta que sufre de síntomas de pánico, ansiedad y sociabilidad, además tuvo un accidente de moto que le dejo una lesión en la pierna izquierda, que aunque es leve le produce inseguridad.

- Vida sexual:

Descubrió la sexualidad a los 16 años, fue con una chica que no era de su comunidad ya que las chicas de su comunidad no pueden tener sexo hasta el matrimonio. Actualmente está casado con una chica gitana, tiene 2 hijos a los que manifiesta querer con locura y evitar que pasen lo mismo que él.

- Hábitos e intereses:

Costumbres y rutinas importantes le gusta hacer deporte, trabajar y pasar sus ratos libres con sus hijos.

- Actitud para con la familia:

Atmósfera familiar normal, se caso a los 21 años con una chica de su comunidad, tiene 2 hijos pequeños, intenta que no afecte su estado de salud cuando está en el ámbito familiar, pero no puede evitar tener algún episodio ansioso en ocasiones.

- Actitud frente a la enfermedad:

El paciente revela en nuestras conversaciones, una actitud de de querer superar la situación, ya que tiene mucho miedo que afecte a sus hijos o que en un futuro sean como él, esto le produce ,mucha preocupación y por ende ansiedad, por lo que él quiere y pide ayuda para superar sus traumas y secuelas que dejo su entorno.

- Sueños:

El paciente manifiesta que tiene sueños repetidos en el que llega su padre a casa y se esconde debajo de la mesa, luego siente que cae al vacio, nos dice que le cuesta conciliar el sueño por las noches, por lo que tiene que tomar medicación para dormir, cuando se va a la cama siente miedo, duerme siempre sobresaltado y pensando que pasara al día siguiente, después de realizarle una serie de preguntas en cada apartado he resaltado lo más significativo, sobre todo realzando lo que el problema en si produce.

Se debe tener en cuenta que las preguntas que se realicen en cada apartado desde Historia Familiar hasta Sueños, deben estar orientadas a contextualizar el problema actual y buscar el o los porqué que expliquen las causas del problema.