RESUMEN DEL LIBRO DE MEDICINA FORENSE PSIQUIATRICA

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ALCOHOLISMO CRONICO

Trastorno conductual en donde la prioridad es el consumo de etanol.

CELOTIPIA ALCOHOLICA

Conocida como paranoia alcohólica, con delirio celotípico. El enfermo siempre piensa que su pareja es infiel y que todos desean estar con ella.

PSICOSIS DE KORSAKOFF

Consiste en trastornos de atención y de memoria que llevan a una severa desorientación. La amnesia persiste a pesar del tratamiento.

DEMENCIA ALCOHOLICA

Deterioro progresivo de la personalidad en lo afectivo, intelectual y ético. Se acompaña de disartria (es un trastorno motor del habla como resultado de una lesión neurológica del componente motor del sistema motor del habla), temblor, abulia (la falta de voluntad o iniciativa) y debilidad muscular.

ENFERMEDAD DE WERNICKE

Proceso degenerativo y hemorrágico en los núcleos grises del mesencéfalo, se manifiesta por estupor, oftalmología y ataxia. Afecta visión, respiración y nervios periféricos.

DOSAJE JURIDICO DE LA EBRIEDAD

Ebriedad accidental, es inimputable por ser involuntaria y debido a características del organismo.

Ebriedad voluntaria, es imputable por culpa, porque se tiene la intención de embriagarse pero no de cometer un ilícito.

Ebriedad premeditada, imputable con dolo, existe el propósito de ingerir licor para cometer el delito.

EPILEPSIAS

Estados convulsivos considerados como descargas sincronizadas de un grupo o de todas las neuronas. Como consecuencia, el paciente va sufriendo cambios de personalidad, de conciencia y de comportamiento. Hay cuatro tipos de epilepsia:

- convulsiva, b) psicomotora, c) furor epiléptico y d) psicosis epiléptica.

EPILEPSIA CONVULSIVA O TIPO GRAN MAL

Periodo Preparoxistico, anuncia el acceso convulsivo:

- Motores: Temblores, espasmo de la cara y del paladar.

- Viscerales: Nauseas, dolores abdominales, micción y salivación.

- Psíquicos: Angustia, cólicos, temor y confusión.

Periodo Paroxístico, súbita espiración profunda acompañada de un fuerte grito, perdida del conocimiento, caída al suelo, convulsiones con espuma en la boca, mordedura de la lengua, incontinencia de esfínteres y tono azulado de la piel así como pérdida momentánea de la respiración.

Periodo posparoxístico, después de un sueño profundo, viene confusión mental, crepuscular, desorientación con posibilidad de reaccionar de diversas maneras y a veces lo hace con agresividad.

EPILEPSIA PSICOMOTORA O DEL LOBULO TEMPORAL

No convulsiva.

Periodo Paroxístico, trastorno de los sentidos, sentimiento de irrealidad o trastornos de memoria. El individuo actúa en forma automática con poca o nula conciencia.

Periodo Posparoxístico, estado de confusión mental o somnolencia con amnesia de lo ocurrido, sufre fugas, en donde puede aparecer de pronto en un lugar distinto al que se encontraba.

FUROR EPILEPTICO

Después de un acceso epiléptico, el paciente se vuelve agresivo y se comporta en forma extraña y posteriormente no recuerda nada.

PSICOSIS EPILÉPTICA

Enajenación mental que dura de pocos días hasta meses es de tipo esquizofrénico y maniaco.

Estos individuos son imputables a menos de que cometan algún ilícito en intervalos de fuga o amnesia.

ESQUIZOFRENIA

CAUSAS

Factores orgánicos y factores psicosociales.

Dentro de los orgánicos se encuentran los genéticos en los que se hereda parte de la personalidad y los bioquímicos tienen que ver con la elevación de serotonina en sangre.

En cuanto a los factores psicosociales nos encontramos los siguientes:

Conflicto intrapsiquico que es la alteración de las funciones del ego, como la relación con la realidad y la regulación de impulso, así como la habilidad para relacionarse con otros.

Defectos en la relación madre-hijo, que es cuando el niño no percibe a la madre como persona o cuando no logre separarse de ella y no logre la individualización.

Comunicación patológica es cuando se le da al niño una instrucción y sabe que si no la acata piensa que recibirá el rechazo de su madre, razón por la cual teme una sanción o perdida del amor materno, eso hace que se sienta frustrado y desvalorizado.

Interacciones patológicas familiares, cuando existe amenaza de divorcio separación conyugal el niño no puede emplear a algún padre como modelo de identificación o modelo de amor sin antagonizar al otro, esto impide afirmar su propia identidad y altera su desarrollo mental.

Hay 5 tipos de esquizofrenia:

Paranoide: aparece después de la adolescencia o después de los 30 años, ideas delirantes de persecución o delirios de grandeza, son explosivos y pueden ser muy agresivos.

Desorganizado: Aplanamiento afectivo con lenguaje y comportamiento desorganizado

Catatónico: anomalías motoras, adopta posturas estatuarias, mutismo autismo, ecolalia, aparece entre los 15 y 25 años a raíz de una experiencia muy dolorosa.

Indiferenciado: conocida como esquizofrenia simple, gradualmente se aleja de las relaciones humanas y el mundo exterior, muestra indiferencia afectiva y ausencia de voluntad, aunque su intelecto sigue indemne. Aparenta retraso mental.

Residual: es cuando ya no existen síntomas psicóticos pero persisten síntomas negativos como aplanamiento afectivo, pobreza de lenguaje y comportamiento extravagante.

Y todas tienen en común:

Ideas delirantes