Asignatura: Enfermería (rotatorio)

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- Liberación del principio activo.

- Absorción del mismo,

- Distribución por el organismo,

- Metabolismo o inactivación, al ser reconocido por el organismo como una sustancia extraña al mismo.

- Excreción del fármaco o los residuos que queden del mismo.

Liberación.

Es el primer paso del proceso en el que el medicamento entra en el cuerpo y libera el contenido del principio activo administrado. El fármaco debe separarse del vehículo o del excipiente con el que ha sido fabricado, y para algunos autores comprende tres pasos: desintegración, disgregación y disolución.

Absorción.

El fármaco se transfiere desde el punto de entrada a los líquidos que circulan por el organismo, ejemplo: (sangre y linfa). La absorción depende de los siguientes factores:

- Vía de administración: ejemplo; la administración EV da lugar a una adsorción inmediata).

- solubilidad del fármaco

- influencia del PH

- Condiciones locales del punto de administración ejemplo; la mala circulación o un edema puede retrasar la adsorción.

- Dosis o concentración del fármaco

- Existencia de recubrimiento entérico en fármaco administrado por vía oral.

Distribución.

El fármaco se transfiere hasta los lugares de acción, metabolismo y excreción.

En la distribución influyen los siguientes factores:

1. Los fármacos se difunden más rápidamente hacia las áreas con mayor perfusión sanguínea. Ejemplo: cerebro, hígado, riñones.

2. Los fármacos pueden ligarse a proteínas plasmáticas y permanecen en los líquidos corporales durante un periodo de tiempo mayor.

3. los problemas circulatorio ejemplo; la arteriosclerosis pueden hacer más lenta la distribución del fármaco.

Metabolismo.

Los fármacos suelen metabolizarse en el hígado, donde se convierten en producto que generalmente son menos activo y más fácil mente excretables. El metabolismo suele ser llevado a cabo por los sistemas enzimáticos corporales. Aquellos factores que depriman las función enzimática, (ejemplo; hepatopatía o edad avanzada) disminuyen el metabolismo y pueden hacer que los fármacos se acumulen hasta alcanzar niveles tóxicos.

Excreción.

Los fármacos, tanto los metabolizados como los no metabolizados, abandonan el organismo a través de diversas vías:

- Las sustancias de tipo gaseosas, como algunos anestésicos, se excretan a través de los pulmones.

- La mayoría de los fármacos y sus derivados son excretados por los riñones y se eliminan con la orina.

Principios científicos aplicados a la administración de medicamentos.

Principio psicológico.

La actitud y persuasión del enfermera (o) influye en aceptación o rechazo al medicamento.

Principio anatómico fisiológico.

Intervienen los procesos de absorción y eliminación determinan el grado de acumulación de una sustancia medicamentosa.

Principio microbiológico.

La humedad y la exposición prolongada del medio facilitan la contaminación.

Principio farmacológico.

- La rapidez de absorción depende de la vía administración.

- La elección de la vía de administración dependerá el efecto que se busca, velocidad.

Aspectos Éticos- Legales aplicados a la administración de medicamentos

La administración de medicamentos son actividades de enfermería que se realizan bajo prescripción médica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al usuario.

Además debe saber evaluar los factores fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que afectan la acción de las drogas, los diversos tipos de prescripciones y vías de administración, así como los aspectos legales que involucran una mala práctica de la administración de medicamentos.

Objetivo

- Lograr una acción específica mediante la administración de un medicamento, ya sea con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos.

Toxicidad de los medicamentos

Son los efectos adversos en un tejido u organismo vivo puede evitarse teniendo especial cuidado en la dosificación del medicamento y estando alerta ante la presencia de signos de toxicidad alteración del metabolismo o excreción del medicamento toxicidad de los fármacos Puede deberse a una sobredosificación.

Responsabilidad Legal

- Requisitos para la prescripción de un medicamento Legalmente para que un medicamento pueda administrarse tiene que respaldarse su prescripción y administración en forma escrita en la HCl, con ello se disminuyen las interpretaciones erróneas o posibles equivocaciones. En caso de urgencia para la administración de un medicamento, se debe registrar como orden verbal en la HCl, para que posteriormente el médico la indique y firme la prescripción.

- Una prescripción médica debe contener: Nombre del paciente. Fecha de la prescripción del medicamento. Nombre del medicamento (Verificar nombre genérico y comercial). Dosis Vía de administración. Hora de administración y la frecuencia con la que debe administrarse Firma del médico que prescribe el medicamento.

En caso de cometer algún error en la administración de un medicamento, se debe dar aviso de inmediato, ocultar la verdad puede ser de consecuencias fatales para el paciente.