Actividad de exploracion fisica - MEDICINA

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Una vez hecho esto, yo introduciré un Espéculo [muestra el instrumento] en el esta parte [señala la vagina ilustrada del cartel] (la paciente pregunta si eso es higiénico) le aseguro señorita diana que este material esta esterilizado y empaquetado por fabricas me material médico, y solo usted lo usará, después de eso este material se desecha y jamás será usado de nuevo, ya que así evitamos infecciones (pregunta si nadie más a usado eso que le muestro) no, como le expliqué [la paso el material a usar] este viene sellado y esterilizado.

Bien, con un pequeño instrumento que no genera molestias recogeré una pequeña muestra del líquido que en este órgano se encuentra. Lo mandaré al laboratorio y en unos cuantos días [No es IMMS] regresará a poder saber si es negativa o positiva su prueba (pregunta qué es negativa o positiva) si su prueba sale negativa quiere decir que no tiene ningún rastro de células cancerosas, es decir, que está sana, pero si sale positiva su prueba de Papanicolaou necesitará hacerse de nuevo el examen para rectificar si en verdad es Positiva. Ya después de esto se tendrá que esperar otra vez los resultados de laboratorio, y si sale de nuevo positivo tendremos que iniciar un tratamiento para eliminar eso encontrado, alguna pregunta señorita Diana (no tiene preguntas), muy bien, ahora iniciaremos el examen y podrá tener la oportunidad de preguntarme otra cosa a lo largo de la consulta. Por cierto, necesito que me diga si tiene un historial médico para pedirlo y continuar redactándolo con este procedimiento (la paciente dice que sí tiene historial médico y se lo proporciona al médico). [El examen comienza].

- ¿Qué es la somatometría?

La somatometría son los distintos momentos en los que el profesional de la salud “mide” las dimensiones corporales del paciente, es necesario y muy indispensable su establecimiento ya que valora el crecimiento del paciente y su estado de salud (demostrar que está en los correctos estándares de peso, talla y altura según su edad, sexo y país (no todos los países tienen los mismos parámetros)), también ayuda a determinar el diagnóstico para el paciente en consulta y además y muy importante establece la dosis de algunos medicamentos.

- ¿Qué son los signos vitales y cuáles son los 4 más importantes?

Los signos vitales son los procedimientos que el médico o el personal de enfermería realizan para determinar el estado funcional del paciente, son la manifestación externa de las funciones vitales para vivir (respirar y el latido del corazón “continuo y uniforme”) estos se llevan a cabo por medio de instrumentos sencillos como un cronómetro, un estetoscopio y se usa el tacto, la vista y el oído. Existen alrededor de 7 signos vitales, pero los más importantes son el pulso (por frecuencia), la frecuencia respiratoria, la temperatura corporal y la tensión arterial. Otros menos importantes (pero no tanto como para no hacerlos en determinado momento) son la glicemia, la saturación de oxígeno, el llenado capilar.

- ¿Que valora la frecuencia cardiaca y cuál es la cifra normal?

La frecuencia cardiaca valora las contracciones ventriculares del corazón de una persona (que estén en un determinado ritmo y frecuencia todo de acuerdo a la edad) según la edad, la frecuencia cardiaca debe ser la siguiente

Lactantes: de 120 – 160 latidos/minuto niños que andan: 90-140 latidos/minuto preescolar: 80-110 latidos/minuto escolar: 75-100 latidos/minuto adolecentes: 60-90 latidos/minuto adultos: 60-100 latidos/minuto

- ¿Que valora la frecuencia respiratoria y cuál es la cifra normal?

La frecuencia respiratoria es el signo vital el cual valora el número de respiraciones por minuto que tiene una persona en estado de reposo (la actividad física altera todos los parámetros de los signos vitales, es necesario que el paciente repose unos minutos para que sus verdaderos valores se anoten en el expediente. Loa valores de respiraciones por minuto que debe tenr una persona según suedad son:

Lactantes: 30-35 RESPIRACIONES/MINUTO 2 AÑOS: 20-30 RESPIRACIONES/MINUTO 10 AÑOS: 17-22 RESPIRACIONES/MINUTO ADULTO: 15-20 RESPIRACIONES/MINUTO

- Técnica de la toma de la tensión arterial y cifra normal.

La presión arterial (presión que ejerce la sangre sobre las arterias, la fuerza con la que es proyectada del corazón a todo el cuerpo) es uno de los cuatro signos vitales el cual se lleva a cabo gracias a un instrumento llamado Baumanómetro (electrónico o manual) y un estetoscopio, al calcularla se obtiene dos valores: la sistólica que es el primer valor anotado y es el punto más alto de las pulsaciones (el primer sonido que se escucha). La diastólica es el segundo valor obtenido en la presión arterial, el valor mínimo (el último sonido que se escucha al tomar la presión arterial. Se mide en mmHg (milímetros de mercurio). La técnica que se usa para tomar la presión arterial en el método manual (el más efectivo y confiable) se hace lo siguiente:

1.- colocar a paciente en un acilla y que recargue el brazo izquierdo sobre una mesa, con la palma de la mano hacia arriba.

2.- pedir autorización para colocar el brazalete en el brazo de la persona. 3.-Una vez hecho esto, colocar el brazalete en el brazo de la persona, dos demos arriba de la flexura del codo.

4.- apretar el brazalete, tratando de dejar la suficiente movilidad para no causar mucha molestia. 5.- encontrar la arteria braquial y colocar el diafragma del estetoscopio sobre esta.

6.- con las aurículas en los oídos y la perilla sellada para evitar cualquier fuga de aire, empezamos a insuflar poco a poco hasta llegar a 180 mmHg.

7.- comenzamos a aflojar muy minuciosamente la válvula de escape de aire de la perilla para que la presión empiece a descender.

8.- al momento que escuchemos por las aurículas el primer sonido se registra como el sonido de la sistólica y el último sonido como el valor diastólico. Ejemplo 114-80 mmHg, donde 114 es el primer sonido (sístole) y 80 el segundo (diástole). Registrar los resultados junto a los demás signos vitales.

9.- sacar todo el aire contenido en el brazalete del baumanómetro, retire el baumanómetro.

10.- de las gracias.

- Realiza un mapa conceptual sobre la exploración de cabeza

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