Anatomía guia

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Duodeno: segmento mas corto e inicio intestino delgado ( C alrededor del páncreas) inicia: píloro y termina: yeyuno

Drenaje venoso: tronco cefálico

Vasos linfáticos: mesentérica

- gástrica

- duodenal

- yeyunal

Yeyuno e íleon: inicia: flexura yeyunal y termina: unión ileocecal 6-7 m

Drenaje venoso y arteria: mesentéricos

Inervación T5-T9

Capas:

Mucosa: musculo liso, responde como órgano hueco ante estrés, dolo y bicho, hay espasmos.

Submucosa: vellosidades y criptas de Lieberkuhn: absorben nutrientes (cel caliciformes)

Muscular propia: musculo liso, esta el plexo mienterico de Auerbach (única que hace contracción y relajación= perístasis)

Serosa: células mesoteliales que protegen el intestino.

Se absorbe el 80% de los nutrientes y 1.5L pasan al colon.

Digestión y absorción HC se absorbe el 45% del consumo. Empieza en la boca +50%,

Digestión y absorción proteína se absorbe 10-15% de lo que consumimos. Comienza en el estomago la pepsina, luego en duodeno la peptidasa pancreática

Digestión y absorción grasas se absorbe el 40% de la dieta inicia en el estomago por medio de la lipolisis TAG-AG. AGCL mas difícil digerir

Digestión y absorción vitaminas y minerales: b12 y vit K yeyuno. Calcio hierro pared de yeyuno.

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Intestino grueso

[pic 6] [pic 7]

Enfermedades:

- Enfermedad inflamatoria intestinal:

- Colitis ulcerativa: trastorno inflamativo crónico hay ulceración, hemorragia, edema y generación epitelial, esto puede causar cáncer. Afecta la mucosa.

- Pancolitis (60%) todo el colon, la mas común.

- Colon izquierdo (25%)

- Recto (15%)

- Enfermedad de Crohn: trastorno inflamatorio crónico que afecta cualquier segmento del tracto intestinal desde boca hasta ano. Es genético y hereditario. Tratamiento esteroides para capa muscular, mucosa y serosa. Forma ulceraciones focales y fistulas.

Consecuencias: anemia ferropénica, normo citica o macro citica (mala absorción vit b12 y ácido fólico)

Estreñimiento: no se va diario al baño, 3-5 deposiciones por semana, no frecuente, dificultad evacuación. Afecta: niños, niñas pubertad, treintas (embarazo y tercera edad). Factores desencadenantes: poca fibra, sedentarismo, estilo de vida. Causado: por drogas, medicamentos, contaminantes.

Complicaciones: hemorroides, prolapso rectal, impactación fecal, perforación, nauseas y vomito.

Hemorroides: detección 99% interrogatorio. Puede ser que las venas de recto y ano se anchen y pierdan estabilidad en capa intima. Tratamiento: laxante que aumenta perístasis y absorbe agua. Tomado, por edema o supositorio.

Línea dectana o pectínea: división entre el recto y el ano.

- De la línea pectínea para arriba son hemorroides internas.

- De la línea pectínea para abajo son hemorroides externa

Hemorroides internas:

1er grado: sientes bolita

2do grado: dolor al defecar

3er grados las introduces

4 grado- hemorroides → hospital

diagnostico: comezón, ardor y humedad.

Tipos de laxantes:

- Formador de heces → fibra no soluble: Celulosa, Psilliun, Salvado

- Osmótico→ cambia Osmolaridad popo lactulosa, hidróxido de magnesio, polietilenglico. (viejitos)

- Lubricantes→ vaselina

- Ablandadores de las heces → docusato.

- Estimulantes de peristaltismo →bisacodilo, dantrona, senna, picosulfato de sodio, cascara, sagrada. (niños y px con hemorroides)