Caso Clínico Aplicando la Heurística

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- Anclaje y ajuste: Se estima una probabilidad inicial, denominada ancla, la cual se ajusta posteriormente de acuerdo a nueva información encontrada. Los principales sesgos que ocurren usando esta aproximación, es que la probabilidad ancla sea incorrecta y por lo tanto todas las estimaciones posteriores también lo serán, o bien que, partiendo de una probabilidad ancla correcta el ajuste sea insuficiente.

Caso clínico practico aplicando la heurística

Para analizar la aplicación de la heurística a un caso clínico, vamos a suponer que nos llega un paciente y nos hace una pregunta muy breve ¿Puedo ser una anoréxica si no tengo entre mis propósitos adelgazar?

Aplicando la heurística nuestra respuesta va ser la siguiente:

Sí, se puede diagnosticar una anorexia mental aunque no exista el propósito de adelgazar. En realidad el propósito de adelgazar no define a la anorexia, sino la imposibilidad de recuperar el peso que correspondería por talla y edad, si además:

- Estamos hablando de una adolescente.

- Con amenorrea.

- Cuyo IMC (índice de masa corporal es inferior a 18.

La causa más frecuente de inanición en nuestro entorno en una muchacha joven es la anorexia mental, las otras causas de inanición (cáncer, tuberculosis o hipertiroidismo) representan solo un 10 % de probabilidad, mientras que la probabilidad de padecer una anorexia mental es del 90 % si se cumplen estos criterios.

Si atendemos a las tasas podemos estar casi seguros de que la muchacha en cuestión es una anoréxica mental aunque su sintomatología sea atípica o recortada. El problema es que las tasas informan poco o nada de la causa de la enfermedad y es por eso que preferimos adherirnos a otro tipo de explicaciones más “psicológicas”. En este caso hacer uso de la Heurística para llegar a la conclusión de que esta joven tiene una anorexia mental

Conclusión

Una vez analizado un caso clínico práctico podemos llegar a la conclusión de que la heurística en la medicina es de gran utilidad, pues nos permite realizar diagnósticos rápidos sobre algún caso de un paciente, lo cual nos ahorra tiempo.

Sin duda, la heurística es un proceso intuitivo, que nos explica como los médicos integran información clínica compleja y formulan diagnósticos y estrategias de tratamientos a pacientes de manera rápida.

Sin embargo, para poder poner en práctica esta estrategia en la realización de diagnósticos clínicos es importante adquirir experiencia, porque puede conducir a diagnósticos erróneos que pueden traer graves consecuencias a los pacientes.

Para mejorar la toma de decisiones utilizando la heurística es importante tomar conciencia sobre los riesgos posibles y utilizar estrategias de comportamiento aprendidas para reducir los sesgos. Pero lo más importante que debes de tomar en cuenta al momento de hacer un diagnóstico es aceptar la posibilidad de equivocarnos en nuestro desempeño profesional como parte de nuestra práctica clínica y reflexionar sobre las fuentes potenciales de errores en los nuevos casos.

Los procesos mentales que empleamos para el razonamiento clínico son dignos de todo respeto, es necesario profundizar en ellos para desencadenar su potencial de disminuir la excesiva variación. El potencial de disminuir los errores médicos y mejorar la seguridad del paciente y la calidad de la atención médica con el uso apropiado de estos conceptos en considerable.

Fuentes

- https://mbeuv.files.wordpress.com/2010/09/5-metacognicion-y-heuristicas.pdf

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- https://pacotraver.wordpress.com/2013/07/26/la-heuristica-del-experto/

- http://informaticabiomedica403.blogspot.mx/2016/05/heuristicas-cognitivas-en-medicina.html

- http://enfoquetecnologicodelamedicina.blogspot.mx/2016/05/heuristicas-cognitivas-en-medicina.html

- https://pacotraver.wordpress.com/2013/07/26/la-heuristica-del-experto/

- http://www.doctutor.es/2014/07/10/peroheuristicas-que-es-eso-y-que-utilidad-tienen-en-el-diagnostico-clinico/