Docencia clínica.

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- Clase 3 Sensación /percepción

No tiene problemas de visuales, auditivos olfatorios gustativos. Tiene una ulcera por presión y pies entumecidos. No tiene falta de concentración ni agitación, no está irritable, se comunica con claridad. (No hay necesidad afectada)

- Clase 4 Cognición

No tiene ninguna confusión, no tiene incapacidad para aprender retener o recordar nada. Se distrae con facilidad. (No hay necesidad afectada)

- Clase 5 Comunicación

Tiene atención a mensajes verbales, percepción correcta a los mensajes no tiene incapacidad para hablar y se niega a hablar, se expresa claramente (No hay necesidad afectada)

DOMINIO 6 Auto percepción

Al estar hospitalizada se encuentra triste

Datos

Objetivos

Subjetivos

P

E

S

Al estar hospitalizada se encuentra triste

-

Riesgo de baja autoestima situacional (290)

Enfermedad física

DOMINIO 7 Rol / Relaciones

Las personas que conviven diariamente con ella es su esposo, su hija y sus nietos, el ambiente familiar es agradable, ocupa el lugar de madre y abuela tiene 8 hermanos.

Tiene coherencia entre actitud cronológica en su edad, escolaridad, sexo, comportamiento, peso, y talla. (No hay necesidad afectada)

DOMINIO 8 Sexualidad

No recuerda cuando fue su menarquía, días por ciclo 5 y FUM a los 20 años. Solo tuvo una pareja no practica ningún método de planificación tuvo 2 embarazos 1 aborto 1 cesárea. (No hay necesidad afectada)

DOMINIO 9 Afrontamiento / Tolerancia al estrés

- Clase 1 Respuesta postraumática

No ha tenido ningún trastorno traumático. (No hay necesidad afectada)

DOMINIO 10 Principios vitales

Es católica. Su religión no interfiere con su patología. Para ella es importante la religión, no interfiere en ninguna práctica religiosa.

DOMINIO 11 Seguridad Protección

Tiene una lesión en la integridad cutánea. Tiene mucha protección por parte de su esposo.

Datos

Objetivos

Subjetivos

P

E

S

Tiene lesión en la integridad cutánea

-

Deterioro de la integridad cutánea

Inmovilización física

Destrucción de las capas de la piel

Protección de su esposo

-

DOMINIO 12 Confort

- Clase 1 Confort físico

Tiene mucho dolor en los brazos y el pecho, se queja mucho, no tiene ninguna posición para evitar el dolor.

Datos

Objetivos

Subjetivos

P

E

S

Tiene mucho dolor

-

Dolor agudo (476)

Agentes lesivos

Expresa dolor

Conducta expresiva

Postura para evitar el dolor

se queja

-

no tiene posición para evitar dolor

-

- Clase 2 Confort ambiental

Cree que el lugar es muy cerrado sin ventilación sin iluminación, sin privacidad ni amplitud.

- Clase 3 Confort social

Se lleva bien con sus compañeras de sala.

DOMINIO 13 Crecimiento y desarrollo

- CLASE 1 Crecimiento

Pesa 84 kg y mide 1.55 tiene 64 años de edad. Tiene congruencia entre edad, peso y talla. Pérdida de peso, enfermedad crónica.

Datos

Objetivos

Subjetivos

P

E

S

Pesa 84kg

-

Riesgo de crecimiento desproporcionado (483)

Enfermedad crónica

Mide 155cm

-

Tiene congruencia entre edad peso y talla

-

Pérdida de peso

-

Enfermedad crónica

-

- CLASE 2 Desarrollo

No tiene ninguna alteración del crecimiento físico, tiene dificultad para realizar actividades motoras. Tiene incapacidad para realizar