EL HOSPITAL COMO EMPRESA

...

Para que todo esto pueda funcionar la unidad cuenta con el apoyo de un programa tanto Estatal como Federal de VIH/ITS con algunos ramos específicos se destina anualmente cierta cantidad de dinero para poder funcionar adecuadamente. Por medio de estos “ramos” de división del recurso se logra conformar un presupuesto anual principalmente para la compra de los medicamentos antiretrovirales, estudios que se realizan tanto en la unidad como en laboratorios privados a nivel nacional, compra del cuadro básico de medicamento, mantenimiento de la unidad, mantenimiento del vehículo así como gasolina y los servicios básicos como luz, agua, gas, internet, teléfono y otros.

Además se tiene un presupuesto especial para todo lo que son actividades de prevención como pruebas rápidas de VIH-ITS, publicidad, material de apoyo para las capacitaciones, campañas y actividades extramuros de la unidad.

El Proceso Administrativo como su nombre lo dice es la aplicación de acciones para que se puedan llevar a cabo los múltiples procesos internos de las unidades, de una forma dinámica y aunque pareciera que estos procesos son independientes todos parten del mismo objetivo y se realizan simultáneamente.

En la unidad, el primero es todo lo relacionado con la Planeación que en este caso se realiza anualmente. Se busca primero ajustar el presupuesto para contar con el recurso humano durante este periodo, segundo que el recurso etiquetado o correspondiente a la unida se pueda bajar y estar disponible para iniciar el proceso de planeación de compras (tanto de medicamentos, suplemente y todo lo relacionado con el funcionamiento adecuado y completo de la unidad), para esto se toma el presupuesto del año anterior y junto con los indicadores y resultados obtenidos se hace una proyección para el siguiente año aumentando aproximadamente entre 15 y 20% tanto de gastos como de actividades a realizar para lo que se necesita tener este colchón de presupuesto. Además la planeación va dirigida a la cantidad de eventos que vamos a tener y se programa el recurso para todo lo relacionado con la publicidad e insumos necesarios para realizar estas actividades.

Para poder realizar todas las actividades se tiene un proceso de organización bien establecido, cada uno de los servicios antes mencionados tiene indicadores específicos para realizar sus actividades, así como cada año se hace una evaluación del Manual de Procedimientos sobre el cual se realizan las actividades además de que se hacen implementaciones y mejoras para el siguiente año. Existe un programa de Calidad el cual hace revisiones bimensuales de los criterios establecidos de supervisión y de esa forma encontrar deficiencias y áreas de oportunidad para crecimiento tanto del personal como de la unidad en general.

Aunque existe una cabeza en la unidad, cada servicio se puede decir que tiene sus sub-directores no solamente encargados de las actividades de cada especialidad sino también responsables de tener procesos administrativos internos.

El área de enfermería tiene una encargada del control del personal y además de manejar los medicamentos antiretrovirales, realiza sus indicadores de productividad así como también se encarga de que los recursos destinados a su departamento sean bien utilizados y así tratar de optimizar estos para que duren el periodo asignado.

Psicología también se encarga de su propia planeación tanto de las consultas que va a dar durante el año, lo suplementos así como la publicidad que va a necesitar, la programación de sus eventos fuera de la unidad, la folletería y recursos necesarios para todas las actividades.

Cuentan también con servicio de Dental el cual es como un servicio externo ya que tiene procesos de auditoria y supervisión independientes a los que se maneja en esta unidad pero aun así es parte de los múltiples servicios que ahí se ofrecen y tiene responsabilidad de presentar resultados tanto a lo interno como aun sistema de evaluación mensual por parte del departamento de Dental Estatal.

En lo relacionado a la toma de decisiones cada servicio es independiente pero siempre guardando el fin común de la unidad, se ha vuelto un sistema de trabajo tratando de disminuir la jerarquización y esto ha funcionado de una forma excelente, ya que cada quien se vuelve independiente y trabaja mejor.

Regularmente se tienen reuniones semanales en la cual se presenta algún tipo de tema de interés en común y se acompaña de un desayuno donde se realiza una mesa redonda de temas de interés como algunos casos de pacientes con problemas, situaciones del tratamiento, mejoría o aplicación de nuevas guías o modelos de atención que han servido para mejorar. Esta nueva idea de ver el trabajo de la unidad ha sido reforzado también integrando a cada una de las especialidades para que se den a conocer tanto lo que son así como como trabajan y que el resto del personal este más que familiarizado con los demás servicios.

El encargado de la unidad ha generado un sistema de motivación a lo interno con reconocimientos a los trabajadores con pequeños premios con reconocer con el resto del personal a los mejores trabajadores, indicar cuando se ha logrado llegar a las metas, mejora de indicadores y en algunas ocasiones con apoyo de algunos laboratorios se premia con viajes a congresos o cursos fuera de la ciudad, lo cual ha sido recibido con gran satisfacción por todo el personal ya que esto incrementa la actividad laboral e incentiva a mejorar como trabajadores.

Para que todo esto funcione como se mencionó en puntos anteriores existen Manuales de Procedimientos así como Manual de Procesos Internos de la unidad establecidos desde el inicio de la misma. Estos reglamentos internos y la forma con la que se trabaja está bien estudiado pero aun así se presentan mejoras día con día con la idea de que cada vez tengan un lugar de trabajo mejor y en las mejores condiciones posibles.

Existen regularmente varias supervisiones internas en las cuales se miden los resultados de las mejoras. Existe un consejo de seguridad del paciente en el cual cada mes se hace una reunión donde se ven las áreas de oportunidad donde se puede mejorar y se hacen compromisos por parte de cada una de las áreas y en la siguiente sesión se ve que se ha avanzado y se buscan nuevas áreas de oportunidad. Esta retroalimentación siempre propositiva al principio no fue sencilla de establecer ya que en muchas ocasiones los trabajadores lo ven como una crítica hacia su actividad, pero con el paso del tiempo al bajar la defensa el personal se da cuenta de que en realidad es algo bueno y necesario para todos.

Como se podrá dar cuenta esta unidad está tratando de ponerse al día