ENFERMEDADES METABÓLICAS ÓSEAS

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- Osteodistrofia fibrosa por hiperparatiroidismo secundario renal

Se presenta en animales adultos con nefropatía. La insuficiencia renal disminuye la excreción de fósforo en orina (hipofosfaturia), aumentando la retención (hiperfosfatemia) y, por otra parte, reduce la producción del metabolito activo de la vitamina D, además de acompañarse de acidosis metabólica (que estimula la resorción ósea); todo esto conduce a una hipocalcemia y provoca un hiperparatiroidismo secundario.

- Osteodistrofia de origen tóxico

La más importante es la intoxicación por flúor o fluorosis.

DISMINUCIÓN EN LA SÍNTESIS DE MATRIZ: OSTEOPOROSIS

Se caracteriza por una disminución de la masa ósea, que da lugar a huesos porosos y frágiles, predispuestos a fisuras y fracturas. Se relaciona con la edad avanzada y falta de estimulo estrogénico.

Entre las causas principales de osteoporosis en animales debe considerarse la disminución de las fuerzas de tensión y la irrigación ósea por falta de actividad física, la deficiencia de vitamina D y proteína en la dieta, disminución de estrógenos, hiperparatiroidismo, aumento del catabolismo proteínico, exceso de corticosteroides, ya sea por síndrome de Cushing o terapias farmacéuticas.

REFERENCIAS

- Trigo T., Fco. J. Patología Sistémica Veterinaria. 5ta Edición. Mc Graw Hill. México. 2011

La deficiencia de calcio se puede producir por múltiples razones, pero las más frecuentes están relacionadas con el bajo aporte del mismo en la dieta, y también en deficiencias en su absorción por una baja exposición a la radiación UV y por consiguiente con la activación y síntesis de la vitamina D.

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La osteodistrofia fibrosa se observa con mayor frecuencia en animales jóvenes, pero puede afectar a cualquier edad.

Ofidios y varanos se afectan con menor frecuencia debido a que se alimentan con presas vivas.

En el caso de las iguanas, el signo clínico de mayor frecuencia es la inflamación de la mandíbula, con la típica apariencia que se aprecia en las imágenes (coloquialmente “síndrome de Popeye”)

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Otras alteraciones del esqueleto pueden ser evidentes, como la tumefacción de la zona femoral, desviaciones de la columna, deformidad de los dedos, llegando inclusive a padecer paresia y/o parálisis.

La desmineralización del esqueleto en su totalidad es una constante en los casos crónicos, llegando a producirse fracturas espontáneas, deformidades y asimetrías de la columna, con actitudes posturales de dolor, y en cuadros muy avanzados se puede producir la muerte por inanición al no comer por imposibilidad física y dolor.

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Imagen radiográfica de la osteodistrofia en ambos fémures de la iguana del caso clínico.

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Imagen radiográfica de la osteodistrofia afectando la zona mandibular.

En el caso de los camaleones, el cuadro puede presentar además anorexia. Estos saurios utilizan su larga lengua para atrapar a las presas y la enfermedad metabólica ósea les provoca flaccidez en la musculatura de la misma por lo que son incapaces de alimentarse, agravando considerablemente el problema subyacente.

Las especies de hábitos nocturnos como algunos geckos (Eublepharis macularius) parecen no necesitar un aporte regular de luz ultravioleta ya que tienen mayor capacidad para generar la forma activada de la vitamina D. Sin embargo, necesitan un aporte adecuado de calcio y vitamina D en la dieta.