El duodeno es la parte del intestino delgado que conecta el estómago con el yeyuno este término procede del latín duodenum digitorum, esto es porque los antiguos anatomistas decían que medía doce traveses de dedos, es decir unos 25 centímetros.

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Relaciones:

- Delante: Píloro.

- Detrás: Pedículo renal izquierdo.

- Dentro: Aorta.

- Fuera: Borde interno del riñón izquierdo.

Yeyunoíleon

Se extiende desde el ángulo duodenoyeyunal en el flanco izquierdo hasta la fosa íliaca derecha donde continúa con el intestino grueso en la unión ileocecal. En el flanco derecho. Las 2/5 partes proximales corresponden al yeyuno y las 3/5 partes distales al íleon. Sin embargo no existe una línea divisoria que permita dividir ambas partes.

Las paredes del yeyuno suelen ser más gruesas y suelen verse más rosadas por estar altamente vascularizadas, por el contrario, las del íleon, son más delgadas y pálidas.Describe en toda su extensión numerosos pliegues en todas las direcciones llamadas Asas Intestinales. Las asas intestinales son únicas y exclusivas de esta porción del intestino delgado. unido a la pared abdominal por un repliegue peritoneal llamado meseterio.

El Meseterio

Se distingue en dos caras, una anterior o derecha y otra posterior o izquierda, así como dos bordes, uno adherente denominado raíz y otro libre o intestinal. La raíz va desde el lado izquierdo de la 2da lumbar, hasta la fosa ilíaca derecha donde termina.

El mesenterio fija a través de un borde intestinal o libre a las asas intestinales; a lo largo de este borde las dos hojas del mesenterio se separan para envolver al intestino y a través de un borde abdominal, conocido como raíz, se fija la pared abdominal posterior. Esta distribución del mesenterio permite distinguir 2 caras: una superior, orientada hacia arriba y hacia la derecha, y una cara inferior, orientada hacia abajo y hacia la izquierda.

La importancia del mesenterio, además de tapizar las asas intestinales, es que por él transcurren elementos vasculares como las ramas de los vasos mesentéricos superiores y vasos ileocólicos, además de gran cantidad de ganglios linfáticos, que intervienen en la digestión de los lípidos. Relaciones

Relaciones:

- Delante: pared abdominal anterior.

- Detrás: pared abdominal posterior y órganos retroperitoneales.

- Arriba: colon transverso.

- Abajo: órganos pélvicos.

- Lateralmente: colon ascendente y descendente.

Regio celiaca

El tronco celíaco es un tronco arterial que se origina en la aorta abdominal constituye su primera rama principal, ya que primero se originan las arterias frénicas, emite las arterias gástrica izquierda, hepática común y emite la esplénica, para irrigar el esófago, estómago, duodeno, bazo, páncreas, hígado y vesícula biliar.

Funciona: ramificándose desde la aorta hasta la altura de la parte superior de la vértebra L1, o primera lumbar, por debajo del diafragma en los seres humanos, es una de tres ramas que desde la línea media se proyectan hacia adelante las otras dos son la mesentérica superior y la mesentérica inferior que ocupa el centro de la denominada región celíaca.

Relaciones: Existen tres divisiones principales de la arteria celíaca:

- Arteria gástrica izquierda

- Arteria esplénica.

- Arteria hepática común.

Arteria gástrica izquierda: también conocida como Coronaria estomáquica. Posee Rama hepática izquierda (inconstante, solo en el 10%).

Arteria esplénica: se origina en el tronco celiaco frente a la primera vértebra lumbar, por lo tanto, lejos del bazo. Después de un corte segmento suprapancreatico, oblicuo hacia abajo y a la izquierda, transcurre transversalmente, sigue el borde superior del páncreas, pasa por delante de la cola y por último llega al hilio del bazo, donde se divide en dos ramas terminales. En sus relaciones del segmento suprapancreático, esta arteria pertenece en ese momento a la región celiaca, esta arteria se encuentra hundida en el plexo celiaco y sus ramos. Está situada detrás del peritoneo parietal, detrás de la porción retrogastrica de la transcavidad de los epiplones que la separa de la parte media de la curvatura menor del estómago. En el segmento retropancreático es cóncava hacia el propio páncreas.

Arteria hepática común: se origina del tronco celiaco, se dirige hacia abajo, adelante y a la derecha por encima del páncreas, después de un trayecto de 4 cm. se divide en 2 ramas: la arteria gastroduodenal y la hepática propia, en su origen la arteria toma contacto con el borde superior del páncreas, cruza el pilar derecho del diafragma, luego se sitúa en el piso del vestíbulo de la transcavidad de los epiplones.