Enfermería pediátrica “Alteraciones respiratorias del paciente pediátrico”

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Ficha Técnica de:

Asma

Descripción/Clasificación y o tipos:

Trastorno inflamatorio crónico de la vía respiratoria con obstrucción respiratoria con exacerbaciones agudas o síntomas persistentes que puede revertirse parcial o totalmente y aumento de la reactividad a los estímulos de la vía respiratoria

Tipos de asma: alérgica, estacional, no alérgica, ocasional, inducida por el ejercicio y nocturna.

Etiología:

Se origina por factores como:

Exposición ambiental, exposición pasiva al humo del tabaco, contaminante en el aire (epitelios animales, ácaros, polvo, heces de insecto, contaminación por hongos, gases químicos y contaminantes de aire exterior), enfermedades víricas, alérgenos y predisposición genética.

Los factores que pueden desencadenar un ataque de asma:

El ejercicio, los agentes víricos o bacterianos, alérgenos, olores, aditivos alimentarios, contaminantes, cambios del tiempo, sucesos que causen estrés, emociones.

Manifestaciones clínicas:

Aparición repentina de dificultad respiratoria, sibilancias o acortamiento de la respiración, respiraciones rápidas y laboriosas, tos productiva, sibilancias espiratorias y cansancio.

Evaluar si ha tenido episodios frecuentes de tos o infecciones respiratorias recurrentes para descartar un asma.

Diagnóstico:

El diagnostico tiene 4 elementos clave:

- Síntomas de obstrucción episódica del flujo aéreo

- Reversibilidad parcial del broncoespasmo con tratamiento broncodilatador

- Exclusión de otros diagnósticos

- Confirmación mediantes espirometría de la variabilidad de flujo espiratorio forzado.

Tratamiento:

- Corticoesteroides: antiinflamatorio y supresor inmunológico

- Cromolina: Antiinflamatorio, bloquea alergias.

- Antagonistas:

- Agonistas β2: Relajan musculo liso

- Teofilina: Broncodilatador.

Atención de enfermería:

Valoraciones:

- Fisiológica:

- Determinar estado respiratorio mediante valoración ABC.

- Valore frecuencia respiratoria

- Observe si hay retracciones, tos o estridor.

- Medir SO2 con pulsioximetro.

- Valorar turgencia de la piel, entrada y salida de líquidos y densidad urinaria.

- Psicosocial:

- Valorar ansiedad del niño.

- Mantener permeabilidad de vías respiratorias.

- Satisfacer necesidad de líquidos

- Promoción del descanso y disminución de angustia.

Ficha Técnica de:

Neumonía

Descripción/Clasificación y o tipos:

Es una infección del pulmón caracterizada por la multiplicación de microorganismos en el interior de los alvéolos, lo que provoca una inflamación con daño pulmonar. La reacción inflamatoria produce una ocupación de los alvéolos que puede visualizarse en una radiografía de tórax.

Tipos: Neumonía neumocócica ( Streptococcus pneumoniae), estafilocócica ( Staphylococcus aureus)

causada por bacterias gram-negativas, atípicas, La psitacosis (fiebre del loro) vírica, por hongos, por Pneumocystis carinii, por aspiración

Etiología:

Pueden causarla bacterias, virus y hongos.

Las formas como se puede contraer la neumonía abarcan:

- Las bacterias y virus que viven en la nariz, los senos paranasales o la boca pueden propagarse a los pulmones.

- Inhalar algunos de estos microbios directamente hacia los pulmones.

- Inhala alimento, líquidos, vómitos o secreciones desde la boca hacia los pulmones (neumonía por aspiración).

- El tipo más común de bacteria es el Streptococcus pneumoniae (neumococo).

- La bacteria llamada Pneumocystis jiroveci puede causar neumonía en personas cuyo sistema inmunitario no está funcionando bien.

- Los virus, como el virus de la gripe también son una causa común de neumonía.

Manifestaciones clínicas:

Tos (con algunas neumonías usted puede expectorar una mucosidad amarillenta o verdosa o incluso moco con sangre).

Fiebre que puede ser leve o alta, Escalofríos con temblores, Dificultad para respirar, Confusión, Sudoración excesiva y piel pegajosa., Dolor de cabeza. Inapetencia, baja energía y fatiga, Malestar, Dolor torácico, Síndrome de la uña blanca (leuconiquia)

Diagnóstico:

- Crepitaciones o ruidos respiratorios anormales al auscultar el tórax con el estetoscopio.

- Radiografía del tórax si tiene sospechas de neumonía.

- Gasometría arterial para ver si está llegando suficiente oxígeno a la sangre desde los pulmones.

- Hemocultivo y cultivo de esputo para buscar microbios que pueden estar causando la neumonía.

- Conteo sanguíneo completo.

- Tomografía computarizada del tórax.

- Broncoscopía: una sonda flexible con una cámara iluminada en su extremo que se baja por los