Guia 1 de Imagenologia.

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- ¿De ejemplo de estos efectos?

- Inactiva enzimas y destruye enzimas

- Aumenta la atpasa

- Desorganiza lisosomas

- Produce envejecimiento celular

- Altera el ADN

- afecta la mitosis de las células y poca diferenciación

- Leucopenia

- Anemia

- Alteraciones en la estructura de los tejidos

- Leucemia

- Tumores malignos

- ¿Diga algunas medidas que podemos tomar como médicos para minimizar la exposición de nuestros pacientes?

- Límite de dosis

- Límite de exposición

- Aumentar la distancia entre el paciente y la fuente

- Uso adecuado del blindaje

- ¿Cuáles son los órganos más afectados por las radiaciones ionizantes?

- Ojo

- Piel

- Pulmón

- Hueso

- Pelo

- Gónadas

- ¿De detalles de que es lo que sucede en cada órgano?

- Epitelioma espinocelular cutáneo: A partir de lesiones de radiodermitis crónica. Se necesitan dosis acumuladas superiores a 15 Gy *.

- Osteosarcoma: Por incorporación de radionucleidos con tropismo óseo, con dosis acumuladas en esqueleto superiores a 8 Gy. - Leucemia: Es el cáncer radioinducido más común. Es la patología estocástica más frecuente entre las víctimas de explosiones nucleares y exposiciones profesionales. Todas las formas de leucemia pueden ser radioinducidas salvo las leucemias linfoides crónicas.

- Cáncer primitivo de pulmón: En casos de exposición a radiaciones alfa, son cánceres ligados al radón, sobre todo en exposiciones de trabajos de minería.

- Ojo: Catarata, a partir de dosis acumuladas para el cristalino de 10 Gy en radiaciones X y 0,8 Gy en neutrones.

- Piel: Radiodermitis crónicas, con atrofia, hiperqueratosis y telangiectasias, en exposiciones repetidas de 5 mGy/día y dosis acumulada superior a 10 Gy

- Pelo: Alopecia tras irradiación localizada del cuero cabelludo, en exposiciones de pocos minutos e iguales o superiores a 3 Gy.

- Gónadas: Las células testiculares son muy radiosensibles y a partir de dosis de 0,3 Gy . Para radiaciones X y gamma y en exposiciones de breves minutos se produce oligospermia. Dosis superiores a 4 Gy pueden entrañar esterilidad definitiva. En la mujer los ovarios tienen una radiosensibilidad menor y la esterilidad se produce a dosis superiores 8 Gy.

- ¿Cuál es el metal que detiene las radiaciones?

El plomo

- ¿Mencione los principios de protección radiológica?

a) Justificación.

b) Criterio ALARA

c) límites de Dosis

- ¿De detalles de cada uno de estos principios?

Existe un organismo internacional independiente que se preocupa de la Protección Radiológica (protección de las personas y del medio ambiente contra los efectos de las radiaciones ionizantes). Es la Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP), la cual establece una serie de recomendaciones. Los tres principios básicos de las recomendaciones de la ICRP son los que se expresan a continuación:

a) Justificación.

No debe adoptarse ninguna práctica que signifique exposición a la radiación si su introducción no produce un beneficio neto positivo. Naturalmente, la práctica que implique la exposición a las radiaciones debe suponer un beneficio para la sociedad.

b) Criterio ALARA.

Siglas inglesas de la expresión: «Tan bajo como sea razonablemente posible». Todas las exposiciones a la radiación deben ser mantenidas a niveles tan bajos como sea razonablemente posible, teniendo en cuenta factores sociales y económicos. Toda dosis de radiación implica algún tipo de riesgo; por ello no es suficiente cumplir con los límites de dosis que están fijados. Las dosis deben reducirse lo razonablemente posible.

c) Límites de dosis.

Las dosis de radiación recibidas por las personas no deben superar los límites recomendados para cada circunstancia. Las personas no deben ser expuestas a un nivel de riesgo inaceptable, por lo que la legislación española establece unos límites de dosis. Éstos han de ser respetados siempre sin tener en cuenta consideraciones económicas.