INFECCIONES QUE AFECTAN A LA EMBARAZADA, EL FETO Y EL RECIÉN NACIDO

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Durante la gestación el toxoplasma se puede trasmitir a través de la placenta y provoca una infección grave en el embrión en desarrollo o en el feto.

Formas de transmisión:

- Por ingesta de formas quística a partir de carne mal preparada (especialmente cordero, carnero o cerdo) o de otros productos animales incluidos huevo y leche.

- Por ingesta de forma en fase de OOCISTO a partir de la tierra o alimentos contaminados por heces de felinos.

- Por la transmisión transplacentaria de TAQUIZOITOS o pos productos sanguíneos.

La infección intrauterina puede dar a lugar a:

- Coriorenitis

- Estrabismo

- Ceguera

- Perdida de la audición

- Microcefalia

- Hidrocefalia

- Síndrome nefrotico

- Defectos óseos

- Epilepsia

- Trastornos psicomotores

- Incapacidad de aprendizaje grave

- Nacimiento de niños muertos

- Muerte neonatal o infecciones asintomáticas

- La infección puede ser progresiva después del nacimiento.

Signos y síntomas:

Son inespecíficos y suelen atribuirse a gripe o mononucleosis

Tratamiento:

La mayoría de los pacientes con toxoplasmosis no requieren tratamiento a menos que no presente síntomas graves persistentes.

En complicaciones se prescribe:

- Perimetamina combinada con: Sulfadiazina y Acido Polínico

Cuidados:

Educar a la madre con respecto a:

- Como cocinar las carnes

- Lavado de frutas y verduras antes del consumo

- Evitar tocar las mucosas de la boca y los ojos mientras manipula la carne cruda

- Evitar el consumo de huevos crudo y de leche no pasteurizada

- Lavado de manos antes y después de manipular carnes crudas y verduras

- Evitar el contacto con materiales potencialmente contaminados con heces de gatos.

Hepatitis B

Existen varios tipos de hepatitis A,B,C

La hepatitis sérica, hepatitis de larga incubación, hepatitis B por virus.

Es sumamente contagiosa cuando es transmitida por contacto directo con sangre o líquidos corporales de personas infectadas. Un portador contiene hasta 1 millón de partículas por mililitro de fluido.

El portador crónico está ligado a un riesgo mucho mayor de futuro cáncer hepático y de cirrosis.

Transmisión vertical:

La hepatitis B puede provocar abortos espontáneos durante el primer trimestre y de partos prematuros en los últimos meses.

Si el patógeno no ha atravesado la placenta durante la vida fetal, el lactante tiene un 70 a 90% de posibilidades de resultar infectados en el momento del nacimiento debido a la elevada carga vírica presente en la sangre y en las secreciones maternas. También se puede transmitir el virus a través de la leche materna o por el contacto con la madre después del nacimiento.

Signos y síntomas:

La hepatitis B puede oscilar entre un episodio leve de tipo gripal y una infección letal fulminante.

Signos leves Signos graves

- Fiebre Niveles altos de enzimas hepáticas

- Cefaleas Anorexia

- Hepatomegalia Dolor epigástrico

- Orina oscura Como hepático

- Heces claras Muerte

- Ictericia

Tratamiento clínico:

No se dispone tratamiento específico para la Hepatitis B clínicamente, son tratados de igual forma que los que presentan Hepatitis A (inmunoglobulina), acompañados de un tratamiento de apoyo con buena nutrición, analgésicos tolerados por el hígado y líquidos.

Principal tratamiento inmunización contra la Hepatitis B en todas las edades y en casos particulares como:

- Recién nacidos y niños

- Personal de salud

- Familiares de personal de salud

- Pacientes en hemodiálisis

- Varones homosexuales activos

- Personas heterosexuales activas con múltiples parejas sexuales

- Consumidores de drogas inyectables ilegales

Cuidados de enfermería:

- Educar a la madre con respecto a los cuidados e higiene, parta evitar la transmisión de la madre al niño (si ella estuviera infectada con el virus).

- Lavado de manos antes y después de estar en contacto con el bebe

- Evitar el contacto del recién nacido con sangre, productos sanguíneos o loquios.

- Educar a la madre con respecto a la lactancia.

HIV (virus de la inmunodeficiencia humana)

El HIV es un retrovirus ARN que establece una infección crónica, tiene un largo periodo de latencia antes de provocar la inmudeficiencia progresiva.

Tiene una característica única entre los virus humanos y es que infecta y destruye a los linfocitos T facilitadores y a los macrófagos, células que forman parte integral del sistema defensivo del cuerpo.

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