INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGICA.

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- CUALITATIVOS:

Orientación:

Paciente que se encuentra orientada en tiempo, persona y espacio.

Memoria:

La paciente tiene una curva de memoria poco productiva. Existe pobre beneficio de las claves y de las tareas de reconocimiento evidenciando fallas en los procesos de codificación, almacenamiento y recuperación que genera pérdida de la información en el corto y largo plazo.

Adicionalmente se evidencia un coeficiente de memoria disminuido. A pesar de eso la hija de la paciente manifiesta que esto no interfiere de forma significativa en las actividades de la paciente de acuerdo al reporte de la escala de trastornos de memoria.

Atención:

La paciente logra focalizar su atención dirigiéndola hacia los estímulos presentados, a pesar de eso se evidencia la presencia de múltiples quiebres atencionales además de un Spam reducido. No logra desarrollar tareas de división y alternancia de la misma.

Lenguaje:

Posee adecuada capacidad para expresarse, realizar denominación de imágenes y repetir palabras y frases. Logra comprender instrucciones simples pero presenta dificultades para el seguimiento de instrucciones complejas. Adicionalmente su capacidad para acceder a la información de su almacén léxico se encuentra disminuida.

Su desempeño en tareas de lectoescritura se evidencia conservado, a pesar de eso la comprensión de los contenidos es poca.

Praxias:

Las praxias construccionales, entendidas como la sucesión coordinada de movimientos para la consecución de un fin, se evidencian conservadas. Adicionalmente existe un buen manejo de sus praxias corporales.

Funciones ejecutivas:

Pepita se muestra con una tendencia a la inflexibilidad en su pensamiento, que genera la presencia de algunas perseveraci ones a lo largo de la evaluación.

Requiere de mucho análisis para la solución de problemas, lo que hace que el tiempo de la ejecución de las tareas sea elevado.

Sus procesos de razonamiento lógico, análisis y abstracción de la información se encuentran debilitados, además se hacen evidentes fallas en su memoria de trabajo (es decir en la capacidad para almacenar temporalmente la información y manipularla con el fin de dar una respuesta ante una determinada situación) lo que genera dificultades en la solución de problemas.

CONCLUSIONES (Diagnóstico)

PLAN DE TRATAMIENTO

RECOMENDACIONES

Conclusiones

Pepita Pérez inicialmente presenta fallas con la memoria según lo evidenciado en sus antecedentes y pruebas de la memoria, muestra episodios de depresión, algunas dificultades en la atención, pero no se evidencian defectos sensoriales avanzados.

Se observa que el paciente confunde y olvida datos familiares con dificultad para llamar las cosas por su nombre.

Plan de tratamiento

Los pacientes con trastornos ligeros o moderados de la memoria, son susceptibles de beneficiarse de programas designados para establecer rutinas compensatorias que le permitan superar sus trastornos en la vida cotidiana. Este entrenamiento cognitivo y de rehabilitación de la memoria, se basa en la identificación de los déficits funcionales específicos y la intervención a través de diversas estrategias, por ejemplo, el empleo de un “libro de memoria”, que es una colección de oraciones simples y dibujos que dan pistas a la persona, con nombres y otros hechos que le facilitan la conversación. La estimulación social, los ejercicios y los programas para mantener o reforzar hábitos de alimentación e higiene son importantes también.