INFORME PRE-PRÁCTICA: Esterilización

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-Almacenamiento y entrega. Área en la cual se almacena por fecha de vencimientos, tipo de servicio y cirugía a realizar. Cada servicio va y retira el material que requiere durante el día y si necesitan extra se anexa en una hoja atrás en los registros que ellos llevan. Tienen registro de cada control de esterilización realizado correctamente que certifica que el proceso de esterilización fue realizado correctamente corroborado con sus cintas de virajes y control biológico que cambia de color cuando el instrumental se encuentra libre de toda vida microbiana.

3.- Flujo grama del servicio de esterilización.

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4.- Organización y normas del servicio.

La organización interna del servicio de Esterilización está distribuida en dos grandes sectores de trabajo:

a.- Sector Administrativo

Dependencias donde se realiza la labor de gestión de los recursos humanos, físicos y financieros en la administración de la central, lo que efectúa la enfermera a cargo.

En esta dependencia se realiza, además, una labor importante en lo que refiere a gestión del inventario del instrumental institucional, labor que realiza la Sto. de cargo.

b.- Sector Técnico, a la vez éste sector se subdivide en tres áreas de trabajo:

El proceso de Esterilización, se realiza en ésta área en que la esterilización de un producto es el resultado de un proceso constituido por etapas y no solo la exposición al agente esterilizante, para conseguir material estéril se deben realizar una serie de procedimientos independientes que junto a un adecuado funcionamiento y cumplimiento correcto de cada una de las etapas del proceso se logra un producto estéril y de calidad. Nuestra central trabaja bajo un flujo unidireccional asociado a las áreas de trabajo.

1) Área Contaminada: Es el sector donde se reciben todo el instrumental, cajas y equipos para ser procesados desde los diferentes servicios clínicos del Hospital. En esta área se efectúan las etapas de recepción, lavado y secado del material.

2) Área limpia: Es el sector que recibe todo el material e instrumental limpio proveniente del área contaminado o sucio, objeto siga con las etapas de inspección, preparación para el armado, lubricación y empaque.

3) Área estéril: Es el sector que recibe tofo el material que ha sido preparado y empacado proveniente del área limpia, objeto siga con las etapas de procesamiento, almacenamiento y entrega. En esta etapa se realiza monitorización de la carga por medio de los cultivos biológicos.

Normas de esterilización

Clasificación de los materiales que se someten a procesos de esterilización:

Los materiales que son sometidos a procesos de esterilización deben tener características que eviten resultados adversos producto de ellos. Estas características son: resistencia a los métodos de esterilización, estables, seguros para el operador y pacientes, libres de toxicidad y con garantía e información por parte del fabricante.

Recepción y lavado del material:

Los materiales a ser esterilizados deben ser sometidos a procedimientos de limpieza con métodos y productos que aseguren la remoción completa de toda materia orgánica.

Antes de ser sometido a procesos de esterilización, el material debe ser inspeccionado con el fin de asegurar que se encuentra en buenas condiciones de funcionamiento y libre de materia orgánica.

El material oxidado, picado, con restos de materia orgánica o en condiciones deficientes de funcionamiento, no puede ser sometido a procesos de esterilización.

Preparación de los materiales:

Los materiales para ser utilizados como empaques deben tener características que los aseguren como barrera antimicrobiana y sean adecuados para ser sometidos a procesos de esterilización. Estas características son: permitir la penetración y difusión del agente esterilizante, impedir el ingreso de polvo o microorganismos, permitir una presentación aséptica y estar libres de humedad.

Métodos de esterilización:

El hospital debe determinar y normar los métodos apropiados de esterilización para sus necesidades. Estos métodos deben estar vigentes a nivel nacional. Se definirán los procesos de esterilización para cada tipo de insumo, instrumento o equipo de acuerdo al uso que tendrá en la atención de pacientes.

Los métodos vigentes para esterilizar en la actualidad son: calor húmedo (autoclave), calor seco (pupinel), óxido de etileno, vapor de formaldehído, plasma de peróxido de hidrogeno y ácido peracético líquido en equipos especialmente diseñados y por tiempos que aseguren efectividad de los agentes y seguridad para el personal. Los fabricantes de equipos deben proveer instrucciones claras por escrito sobre compatibilidad de materiales con el método y limitaciones (en español).

Todos los métodos de esterilización contarán con procedimientos escritos respecto a tiempos de procesamiento, operación de los equipos, empaques, tiempos de aireación (si corresponde) y un sistema de supervisión programada.

Está prohibida la utilización de equipos de óxido de etileno que utilicen mezcla de óxido de etileno y freón (equipos 88/12)

Si se utilizan agentes esterilizantes tóxicos, deben quedar claramente establecidos los métodos para eliminar residuos tóxicos en el material y el ambiente.

La esterilización rápida (esterilización