Informe final de farmacia

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Desde 1970, se ha realizado diversos estudios sobre la desnutrición en hospitales, siendo su frecuencia entre el 30% y 50 % de los pacientes hospitalizados. En la actualidad conocemos que la desnutrición hospitalaria nos lleva a mala cicatrización de las heridas quirúrgicas, alteración de los mecanismos inmunológicos de defensa, aumento de infecciones, aumento de estancia hospitalaria, mayor mortilidad, lo que incide en aumento en costos hospitalarios.11,12,13

Entre los años de 2004 y 2005 se realizó un estudio observacional retrospectivo en el hospital Ramón y Cajal ( Madrid) a cargo del servicio de Farmacia, cuyo objetivo era determinar la utilización de parenteral domiciliaria ( NPD) durante 23 meses, en el que se incluyeron a 1277 pacientes, obteniendo como resultado que el 70% de los pacientes tratados presentaban enfermedad oncológica base y la duración media de NPD fue de 3,1 meses; entre las indicaciones más frecuentes por las que se implanto nutrición parenteral en estos paciente fueron: síndrome de intestino corto, gastrectomía total y desnutrición grave.14

Durante años una de las actividades fundamentales encomendadas a los servicios de farmacia hospitalaria ha sido la nutrición enteral y parenteral, que incluye tanto la preparación, centralizada en el servicio de farmacia, como el correspondiente seguimiento clínico a través de las unidades de soporte nutricional.

El profesional Químico Farmacéutico debe estar acorde a las exigencias que conlleva el éxito de la Nutrición Parenteral que integra un equipo interdisciplinario. Es así que con la importancia de esta área del ámbito profesional se orienta el presente estudio a determinar las: Características de Utilización de Nutrición Parenteral en pacientes hospitalizados del Hospital Víctor Lazarte Echegaray – Essalud durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

- OBJETIVOS

- Identificar los Diagnósticos más frecuentes que requieren Nutrición Parenteral en pacientes hospitalizados del Hospital Víctor Lazarte Echegaray – Essalud durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

- Determinar la cantidad de nutriciones parenterales según servicio en pacientes hospitalizados del Hospital Víctor Lazarte Echegaray – Essalud durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

- Determinar el promedio de días de utilización de nutrición parenteral según grupo diagnóstico.

- Identificar el sexo de los pacientes hospitalizados que requieren nutrición Parenteral del Hospital Víctor Lazarte Echegaray – Essalud durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

- Determinar la edad dividida en grupos de los pacientes hospitalizados que requieren Nutricion Parenteral del Hospital Víctor Lazarte Echegaray – Essalud durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

II.- MÉTODO

2.1 POBLACION Y MUESTRA

2.1.1 UNIVERSO MUESTRAL

Lo constituyeron pacientes internados en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray – Essalud durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

2.1.2 Población Muestral

Lo constituyeron 412 pacientes internados y que fueron derivados a la Unidad de Soporte Metabólico y Nutricional (USMEN) en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray – Essalud durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

2.1.3 Tamaño Muestral

Se constituyó por 261 pacientes internados en los diferentes servicios del Hospital Víctor Lazarte Echegaray – Essalud y que recibieron Nutrición Parenteral Parcial o Total de la Unidad de Soporte Metabólico y Nutricional (USMEN) durante el Febrero – Agosto 2014.

[pic 1]

Donde:

N: Total de la población muestral (en este caso N = 90)

Z2= Coeficiente correspondiente a IC a utilizar = (1.962)2

p= Proporción de la población que tiene las características que nos interesa medir= 0.5

q= (1 – p) Proporción de la población que no tiene las características que nos interesa medir

e2= error máximo permitido = (0.1)2

- CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Pacientes internados en los distintos servicios del HVLE, provenientes de USMEN durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

- CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:

- Pacientes que reciben Nutrición Parenteral a domicilio

- Pacientes que reciben Nutrición Enteral

- Pacientes con Enfermedades Congénitas

2.2 RECOLECCIÓN DE DATOS

2.2.1 Fuentes de Información

- Prescripciones médicas de pacientes hospitalizados en los distintos servicios del HVLE, referidos a la USMEN durante el periodo Enero – Diciembre 2015.

Registros computarizados de la USMEN durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

- Hoja de recolección de datos.

2.2.2 Instrumentos de Recolección

Hoja de recolección de datos ( ANEXO 1)

2.2.3 Técnica de Recolección

Observación Estructurada

2.2.4 Procedimiento de Recolección

Se utilizó una hoja de recolección de datos (ANEXO 1), esta información fue extraída de las historias clínicas de los pacientes internados en los diferentes servicios del HVLE provenientes de la USMEN durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

2.3 PROCESAMIENTO DE LOS DATOS

Se evaluó las historias clínicas de los pacientes internados de los diferentes servicios del HVLE ingresados en la USMEN durante el periodo Febrero – Agosto 2014.

- Se extrajeron los datos de las historias clínicas a la hoja de recolección de datos, consignándose los datos del paciente, diagnósticos y la duración en días de Nutrición Parenteral Total en los diferentes servicios del HVLE.

- Los datos