LA HISTORIA NATURAL DE LA DIABETES MELLITUS

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- Hipoglucemia: Esta complicación se presenta por varias causas entre las más comunes son: a) aplicación en exceso de insulina, b)retardo en la ingesta de alimentos, c)ejercicio físico exagerado, d)ingesta de hipoglucemiantes orales sin ingerir alimentos.

- Neuropatía: La conducción nerviosa se ve alterada por la acomulacion de sorbitol o por otras alteraciones metabólicas en la síntesis o función de la mielina en relación con una hiperglucemia mantenida. La diabetes puede provovar neuropatía que afectan el sistema autónomo, en estos casos es posible que surjan alteraciones de la motibilidad gástrica que produzcan una mala absorción de alimentos, incontinencia urinaria o impotencia sexual, la afeccion del sistema nervioso autónomo puede también imposibilitar la detección de los síntomas de la hipoglucemia.

- Nefropatía: Es una complicación severa microvascular en pacientes con Diabetes Mellitus. En forma típica está carazterizada por proteinuria, edema o insuficiencia renal; esto ocurrw en pacientes con más de diez años de evolución clínica de la enfermedad.

- Problemas de la piel: Las personas diabéticas pueden sufriri con mayor frecuencia de infecciones de piel, indicio claro cuando la diabetes no está bien controlada y el nivel de azúcar en la sangre se encuentra alto. Los pequeños cortes o resquebraduras de la piel permiten la entrada de bacterias (gérmenes), dando inicio a una infección; las infecciones bacterianas pueden causar infecciones en la piel. Estos se manifiestan con brotes y picazón en las zonas húmedas donde la piel forma pliegues.

- Periodontitis: Existe evidencia suficiente para afirmar que debido a las alteraciones causadas por la diabetes en los vasos sanguíneos la oxigenación tisular, el transporte de nutrientes y la remoción de los desechos de la cavidad oral son deficientes.

- Enfermedades macro vasculares: Debe sospecharse cardiopatía en los pacientes con disnea o hiperglucemia inexplicable, incluso en ausencia de los síntomas típicos de la angina de pecho o cuando los síntomas son atípicos.

Defecto o daño:

El daño que ocasiona la diabetes es muy variado o dependiendo del órgano afectado, como ceguera por ritinopatía, adoncia total o parcial a causa de la periodontitis, amputaciones en miembros inferiores con problemas vasculares, incapacidad para deambular como consecuencia de la neuropatía, insuficiencia renal, entre otras.

Resultado

Muerte: La muerte en la diabetes mellitus, sobreviene una vez que empieza a aparecer cualquiera de las complicaciones mencionadas anteriormente.

NIVELES DE PREVENCIÓN

Prevención primaria