LOS OBJETIVOS DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA

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* Gastos de desplazamiento: De acuerdo con el dictamen médico del médico tratante contratista si se ordena tratamiento ambulatorio fuera del sitio de atención, el contratista reconocerá el transporte al paciente. Este rubro oscila entre $ 7.324 y 9,765 pesos diarios cuando al dictamen médico requiera de acompañante y menores de edad ó cuando los traslados sean a otros lugares de la Costa Atlántica respectivamente.

* Atención de Urgencias: Una urgencia es la alteración de la integridad física, funcional y/o psíquica por cualquier causa o con diverso grado de severidad, compromete la vida o la funcionalidad de la persona y que requiere de la protección inmediata de servicios de salud, a fin de conservar la vida y prevenir consecuencias críticas o futuras. Urgencia son los procedimientos necesarios para la estabilización del paciente, la realización de un diagnóstico, la definición del destino inmediato de la persona con la patología de urgencia tomando como base el nivel de atención y el grado de complejidad de la entidad que realiza la atención inicial. La atención de urgencias comprende la organización de recursos humanos, materiales, tecnológicos y financieros de un proceso de cuidados de salud indispensables e inmediatos de la persona que lo requiera. Las urgencias se atenderán en cualquier parte del territorio nacional sin que para ello sea necesario la autorización de la entidad contratista o remisión.

* Principios para la atención de una urgencia:

- El contratista deberá garantizar la disponibilidad de todos los especialistas existentes en la institución sin importar el nivel de complejidad, las 24 horas del día para brindar atención inmediata en los casos requeridos.

- Cuando no se cuente con este recurso, estarán obligados a acatar las órdenes que generen la atención por parte de los especialistas de las entidades

- El contratista suministrará los medios de transportes necesarios en los casos que deba ser trasladado el usuario.

- El contratista de la localidad en donde el usuario haga uso de este servicio cubrirá los costos que se ocasione del mismo, igualmente los que se deriven de él.

INTERCONSULTA

La interconsulta es la derivación de un paciente, por parte del médico tratante, a otro profesional sanitario, para ofrecerle una atención complementaria tanto para su diagnóstico, su tratamiento como su rehabilitación.

Asi mismo es la respuesta que los prestadores de servicios de salud receptores de la referencia dan al prestador que remitió, en donde se consigna un resumen de la atención recibida, se explicitan los diagnósticos o impresiones definidas y se dan las recomendaciones médicas y/o farmacológicas, además de anotar las recomendaciones de tratamiento que se envían al profesional del nivel primario para continuar la atención del paciente.

La interconsulta consiste en la comunicación entre 2 personas con diferentes áreas de experiencia. Su objetivo es dar atención óptima al problema de salud que presenta y así darle darle solución al problema de salud del paciente, en forma oportuna y efectiva.

En la interconsulta el médico de la atención primaria solicita orientación en el “manejo” de un problema del paciente o en su atención total, pero para ello debe existir una adecuada comunicación entre él y el ínterconsultante, con el objetivo de lograr la mejor información posible y llegar a la decisión más efectiva.

Las razones fundamentales para la ínterconsulta son:

* Necesidad de un diagnóstico o terapéutica de mayor complejidad.

* Por orientación de algunos programas de salud.

* Necesidad de un enfoque multidisciplinario.

* A solicitud del paciente o la familia.

* Evolución no satisfactoria del problema del paciente.

Las normas para la interconsulta son:

* Solamente se proporcionara atención a personas de escasos recursos económicos y que no se encuentren afiliados a alguna institución de atención médica.

* Unicamente se prestara el servicio a personas que cuenten con la hoja de referencia.

* La consulta externa de especialidad, se otorgara únicamente de lunes a viernes, excepto los días festivos, de acuerdo a la programación de días de atención por cada médico.

OBJETIVOS

* Capacitar y dar a conocer los conceptos de Referencia y Contrarreferencia para que utilice en forma adecuada la red de servicios.

* Informar el proceso de remisión de un paciente, la interconsulta y la orden de servicio para así permitir darle solución al problema de salud del paciente en una forma oportuna, efectiva y eficaz