La anemia, uno de los trastornos sanguíneos más frecuentes

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Los leucocitos son una población heterogénea de células nucleares y de las cuales existen cinco variedades que podemos dividir en dos tipos basándonos en sus características de tinción y características morfológicas

Estos dos tipos son los granulocitos (todos los que tienen gránulos en el citoplasma, gran cantidad de lisosomas) y los agranulocitos (que no presentan gránulos en el citoplasma). Son granulocitos los neutrófilos (hay dos subtipos de neutrófilos, los neutrófilos segmentados y los neutrófilos bastonados), los eosinófilos (acidófilos) y los basófilos. Son agranulocitos los monocitos y los linfocitos.

Los linfocitos los hay grandes y pequeños, pero ambos subtipos tienen un núcleo redondo que en el caso de los pequeños ocupa prácticamente toda la célula.

Los monocitos son de mayor tamaño que estos y tienen un núcleo arriñonado.

Los neutrófilos segmentados tienen el núcleo lobulado y presentan gránulos finos en su citoplasma mientras que los neutrófilos bastonados son iguales que los anteriores, de hecho están considerados neutrófilos jóvenes pero su núcleo tiene forma de bastón, de cayado

Los eosinófilos presentan normalmente un núcleo lobulado pero en su citoplasma tienen unos gránulos de mayor tamaño que los anteriores

Los basófilos tienen un núcleo oscuro y tiene unos gránulos en el citoplasma muy intensos, de gran tamaño

Número de glóbulos blancos:

El número de glóbulos blancos está entre 5.000 y 10.000 glóbulos blancos/ml3

neutrófilos 62%, eosinófilos 2.3%, basófilos 0.4%, linfocitos 30% y monocitos 5.3%. Si contamos solo 100 no nos darán estos números, lo normal es contar múltiplos de 100.

Proceso de formación de glóbulos blancos

De la unidad formadora de colonias de granulocitos y monocitos se originan dos tipos de células que son los mieloblastos y los monoblastos

se multiplica y da lugar al promieloblasto, que se vuelve a multiplicar y da lugar al mielocito. A partir de aquí tenemos procesos de maduración no de división. El mielocito al madurar se transforma en metamielocito que madura y se transforma en polinuclear, el cual vuelve a madurar y tenemos un granulocito segmentado que según algunos autores da lugar a neutrófilos, eosinófilos y basófilos por procesos diferentes de maduración pero para otros autores no. Para otros autores hay una vía común hasta el mielocito pero a partir de ahí se diferencian en tres vías: una para neutrófilos, otra para eosinófilos y otra para basófilos.

Funciones

- Movimiento ameboideo Esta propiedad la tienen en grado máximo los neutrófilos, luego linfocitos y luego monocitos.

- Quimiotaxis: es la capacidad de ser atraídos o repelidos de una zona.

- Diapedesis: es la capacidad para atravesar las paredes capilares y llegar a la zona de la lesión.

- Fagocitosis: es la capacidad para englobar y digerir partículas

Así los neutrófilos tienen como función más importante la respuesta rápida a la invasión de un agente extraño, sea una bacteria, un virus, hongos, parásitos, células en destrucción o partículas en suspensión.

Los eosinófilos funcionan como mediadores de la inflamación en procesos alérgicos como el asma.

Los basófilos participan activamente en reacciones alérgicas, pero en reacciones alérgicas mediadas por inmunoglobulinas E

Los mastocitos o células sebáceas no derivan de los basófilos sino que se encuentran en los tejidos y son parecidos a los basófilos ya que tienen receptores de inmunoglobulina E y sus gránulos contienen heparina e histamina por lo cual intervienen en reacciones alérgicas y en reacciones inflamatorias.

El recuento total y la fórmula leucocitaria muestran variaciones de acuerdo con la edad, la actividad física, el embarazo y el estrés.

En la infancia y hasta la adolescencia, la proporción de linfocitos y neutrófilos es diferente que en el adulto. A medida que aumenta la edad, el número de linfocitos disminuye, incrementándose proporcionalmente el número de neutrófilos

También se han registrado variaciones rítmicas durante el ciclo menstrual y el ciclo diurno, con valores mínimos por la mañana en reposo, y un máximo entre las 12 y las 15 horas.

La actividad física moderada puede aumentar ligeramente el recuento total de glóbulos blancos, mientras que el ejercicio intenso, tal como una carrera, puede originar un aumento en el recuento de neutrófilos hasta un 80 ó 90%. El aumento rápido de ellos y la ausencia de formas inmaduras sugiere una redistribución por demarginación o vaciamiento de la reserva medular. Lo mismo ocurre en el parto y en las crisis convulsivas

Leucocitosis

La leucocitosis es el fenómeno representado por el aumento de leucocitos, es decir por el aumento de los glóbulos blancos de la sangre, para poder afirmar que se tiene leucocitosis la cifra de dichos glóbulos blancos ha de ser superior a los 10.000 por mm

La leucocitosis expresa la tasa de células blancas o leucocitos en la sangre. La leucocitosis es el aumento de la tasa normal de leucocitos.

La leucocitosis, en definitiva está mostrando la presencia de una enfermedad y se puede distinguir de la siguiente manera:

• Neutrofilia: Se trata de un un aumento anormal en el número de neutrófilos.

• Eosinofilia: Se trata de un aumento anormal en el número de eosinófilos.

• Linfocitosis: Se trata de aumento anormal en el número de linfocitos.

• Leucocitosis basófila: Se trata de un aumento anormal en el número de basófilos. ³

Los Neutrófilos son los leucocitos que se encuentran en mayor cantidad, es por esto que son los más significativos. Estos se encargan de absorber y digerir los elementos ajenos al organismo -como bacterias, cuerpos extraños, etc.-, una alta presencia de neutrófilos indica una actividad intensa en contra de alguna infección de tipo bacteriano. Los Eosinófilos